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3 razones por las que nuestro sistema de salud no funciona

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Probablemente escuchó acerca de la “reforma de salud” durante las últimas elecciones, e incluso puede recordar que las palabras de moda fueron lanzados como “Obamacare, Ley de Cuidado de Salud Asequible, primas de seguro, precios de medicamentos, mandato de seguro” … la lista sigue y sigue.

Para cualquiera que no haya sido un paciente con una enfermedad crónica, un cuidador de uno o que haya trabajado en el sistema de salud, es un lío confuso con el que espera nunca tener que lidiar o comprender. Si lo entiende y ha tenido que lidiar con él, es aún más complejo y confuso.

Basado en mis experiencias personales como paciente con la enfermedad de Lyme y luego con amenorrea, cuidadora de mi madre cuando luchó contra el trastorno esquizoafectivo durante cinco años en el sistema de salud mental, y luego de los varios años que pasé trabajando con hospitales después de perder a mi madre, Te voy a explicar las tres razones principales por las que creo que el sistema de salud está tan roto, y probablemente no sean las razones por las que has oído hablar.

3 razones por las que nuestro sistema de atención médica no funciona

1. Causa principal

Podría escribir un libro completo sobre la historia de cómo se ha desarrollado nuestro sistema de salud actual desde la década de 1940, pero yo ' Lo haré breve y diré que es el mejor del mundo en el tratamiento de situaciones agudas de emergencia.

¿Atropellado por un coche? ¿Accidente de esquí? ¿Tienes un virus estomacal viajando por la India? Puede apostar que quiere todo el poder del sistema de salud estadounidense para salvar su vida.

Y este poder, para salvar su vida de cosas como la poliomielitis, la influenza, el cólera, accidentes extraños, es la forma en que todo nuestro sistema de medicina se desarrolló durante el siglo pasado. Y lo ha hecho realmente bien.

Pero lo que no ha funcionado bien, y no se tuvo en cuenta en su día, es que con problemas de salud crónicos, sin llegar al “por qué” o la causa raíz de, digamos, eccema, estreñimiento o migrañas, usted sólo está cubriendo o enmascarando los síntomas.

Cuando haga eso, seguro que puede reducir o incluso eliminar ese síntoma temporalmente, pero también es probable que esté causando daño al no averiguar por qué está sucediendo (va a empeorar), o al usar esteroides para inhibir su sistema inmunológico o al introducir medicamentos o cirugías con efectos secundarios, que pueden introducir una gran cantidad de otros problemas de salud.

He oído que se describe como un juego de “Wack-a-mole” en el que se trata un síntoma, y ​​luego su cuerpo aparece con otro como “¡Oye, necesito ayuda aquí!” Traté de decírtelo la semana pasada con ese sarpullido, pero lo ignoraste, ¡así que aquí estoy de nuevo con este dolor de estómago! ”

El enfoque convencional de los problemas de salud crónicos crea una enorme cantidad de tratamientos, dinero y tiempo desperdiciados y, al final, no ha logrado que su cuerpo vuelva a un estado en el que se haya curado y pueda operar sin algún tipo de muleta, como una droga, indefinidamente.

2. Tarifa por enfermedad, no tarifa por salud

Probablemente haya notado que su médico, hospitales, laboratorios, prácticamente todo el sistema solo se le paga cuando se enferma. Si te mantienes saludable, ganarán mucho menos dinero. Cuantos más tratamientos hacen o medicamentos recetan, más producen.

La gente responde a los incentivos, es la naturaleza humana, ¡todos lo hacemos! Nuestro sistema de atención médica ofrece todos los incentivos para seguir tratando los síntomas en lugar de investigar las causas fundamentales y permitir que el cuerpo se cure solo porque simplemente … si lo hicieran, los pagos terminarían ahí.

Cuando trabajé con hospitales, había algunos programas en Medicaid (seguro médico para personas pobres) y Medicare (seguro médico para personas mayores) que intentaban incentivar a los hospitales y sistemas de salud para que se centraran en los resultados de salud, es decir, si puede mantener a esta persona. con insuficiencia cardíaca fuera de los hospitales y, en teoría, mejorando en casa, le daremos algo de dinero extra.

Me di cuenta de que algunos de estos programas empezaron a cambiar algunas cosas, pero el plan era en su mayoría “llenar sus medicamentos” y “tener una cita de seguimiento” en lugar de “¿por qué tuvo un ataque cardíaco?” Trabajemos en su dieta y estilo de vida para asegurarnos de que no tenga otro “.

El futuro de estos programas no está claro debido a la incertidumbre de la Ley de Atención Médica Asequible, es decir, Obamacare, pero es de esperar que el concepto de recompensar a los médicos y hospitales por mantener sanos a los pacientes y mejorarlos por completo después de un susto de salud en lugar de realizar tratamientos interminables se mantiene. .

3. Seguro y libertad sanitaria

La mayoría de nosotros tenemos algún tipo de seguro médico y estoy seguro de que está bastante familiarizado con la idea. de médicos “dentro de la red” versus “fuera de la red” y las cosas que están “cubiertas” versus no. Las compañías de seguros (o el gobierno si tiene Medicaid o Medicare) describen exactamente qué tipos de tratamientos podemos obtener para qué cosas y qué tipos de médicos podemos ver.

Este sistema ha creado una situación en la que, si desea probar la acupuntura para tratar el dolor de espalda, o un herbolario chino para tratar un problema intestinal, o un nuevo tratamiento experimental para la depresión y no tiene montones de dinero en efectivo por ahí , no puede porque su seguro no lo pagará.

¿Por qué? Todo el sistema de pago o reembolso al paciente o al hospital por la atención médica se basa en códigos de enfermedades, por lo que la mayoría de las compañías de seguros dicen “NOPE” para cubrir aspectos que pueden ser más preventivos, como la acupuntura o la atención quiropráctica para el dolor de espalda moderado, si espera conservarlo. se convierta en una lesión total o requiera analgésicos o cirugía más adelante. Sin un código de enfermedad, la reclamación ni siquiera se puede procesar.

Si está tratando de prevenir enfermedades, bueno, en general, ¡no puede usar el dinero que puso en el seguro médico para eso! A pesar de la abrumadora evidencia de que se ha demostrado que las siguientes cosas son medicinales, los alimentos orgánicos, la acupuntura, un paquete de clases de yoga o suplementos no están cubiertos.

Lo que esto significa es que hay una falta de “libertad de salud” para las personas que no tienen dinero para gastar en su salud de su bolsillo. Y lamentablemente esas son las personas que suelen estar más enfermas.

Adrienne Nolan-Smith es una defensor de pacientes certificado por la junta, orador y fundador de

Bien ser , una compañía de medios y una marca de estilo de vida enfocada en cerrar la gran brecha entre el sistema de salud y el movimiento de bienestar para ayudar a las personas a prevenir y revertir los problemas de salud crónicos de forma natural. Recibió su licenciatura de la Universidad Johns Hopkins y su MBA de la Kellogg School de la Universidad Northwestern. Vive con su esposo en la ciudad de Nueva York.

Puede seguirla para obtener inspiración e información diaria @ getwellbe