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¿Cuál es el mejor tratamiento para la endometriosis?

¿Qué es la endometriosis? | Diagnóstico de endometriosis | Opciones de tratamiento de la endometriosis | Medicamentos para la endometriosis | Mejores medicamentos para la endometriosis | Efectos secundarios de la endometriosis | Remedios caseros para la endometriosis | FAQ | Recursos

Si tiene menstruaciones dolorosas todos los meses que no parecen desaparecer sin importar lo que haga, es posible que tenga endometriosis. La endometriosis es una condición que afecta a miles de mujeres cada año en los Estados Unidos.

¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis es un trastorno médico que ocurre cuando el tejido llamado endometrio , que normalmente crece dentro del útero, crece fuera del útero en lugares donde no debería . El tejido endometrial puede crecer de forma anormal en los ovarios, las trompas de Falopio, la vejiga y alrededor del útero. El tejido endometrial que crece fuera del útero puede hincharse y sangrar como lo haría el tejido dentro del útero durante un período menstrual, lo que puede causar dolor. Los síntomas más comunes de la endometriosis son:

  • Calambres menstruales, a menudo empeora con el tiempo
  • Dolor lumbar
  • Dolor durante o después del sexo
  • Evacuaciones intestinales dolorosas o dolor al orinar durante la menstruación
  • Dolor pélvico
  • Hinchazón
  • Diarrea
  • Náuseas
  • Estreñimiento
  • Manchado entre períodos menstruales
  • Cansancio crónico
  • Infertilidad

El tratamiento para la endometriosis a menudo implica una combinación de medicamentos, cuidados personales y, a veces, cirugía. No existe cura para la endometriosis, pero los síntomas se pueden controlar.

Se estima que más de 11% de las mujeres estadounidenses entre las edades de 15 y 44 años contraerán endometriosis, y es más común en mujeres de 25-40 . Aunque no existe cura para la afección, los médicos e investigadores siempre están tratando de encontrar nuevas y mejores formas de tratarla. Los avances en la medicina como nuevos análisis de sangre diseñados para diagnosticar la endometriosis más rápido son prometedores y podrían ayudar a cambiar la forma en que el trastorno afecta a las mujeres .

¿Cómo se diagnostica la endometriosis?

Se desconoce la causa exacta de la endometriosis, pero los médicos creen que es causada por uno o más de los siguientes:

  • Menstruación retrógrada: Aquí es cuando fluyen los desechos menstruales hacia atrás fuera de las trompas de Falopio durante menstruación .
  • Cambios hormonales: Debido a los altibajos de un ciclo menstrual natural o genética. Tener demasiada hormona estrógeno a menudo está relacionado con la endometriosis.
  • Cirugía: Durante una cesárea, una histerectomía u otra cirugía en el área abdominal, el tejido endometrial se puede recoger y mover. Las cirugías en el área abdominal también pueden hacer que se desarrolle tejido cicatricial doloroso que puede contribuir al dolor de la endometriosis.
  • Sistemas inmunes debilitados: Debido a trastornos autoinmunes o ciertos cánceres.

Cualquier mujer que tenga un período podría desarrollar endometriosis, pero se observa con mayor frecuencia en mujeres de entre 30 y 40 años. Las mujeres con antecedentes familiares de endometriosis, las mujeres que nunca han tenido hijos y las mujeres con úteros o ciclos menstruales anormales tienen más probabilidades de desarrollar el trastorno.

Un médico de atención primaria puede diagnosticar la endometriosis, pero los gineco-obstetras se especializan en tratarla. Un obstetra-ginecólogo puede solicitar pruebas adicionales para ayudar a confirmar un diagnóstico. Estos pueden incluir:

  • Examen pélvico
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM)
  • Biopsia
  • Ultrasonido
  • Tomografía computarizada ( CT) scan

Aquí hay algunas preguntas que un profesional de la salud puede pedirle ayuda para confirmar un diagnóstico:

  • ¿Qué tipo de síntomas ha estado experimentando y durante cuánto tiempo?
  • ¿Tiene antecedentes familiares de endometriosis?
  • ¿Ha tenido problemas para quedar embarazada?
  • ¿Está tomando algún medicamento actualmente?

Endometriosis opciones de tratamiento

Una vez que sepa que tiene endometriosis, el siguiente paso es buscar el tratamiento adecuado. Estas son las opciones de tratamiento más populares para la endometriosis:

  • Medicamentos: Los medicamentos utilizados para tratar la endometriosis varían desde analgésicos de venta libre hasta píldoras anticonceptivas y terapia de reemplazo hormonal. Analizaremos con más profundidad los medicamentos en la siguiente sección.
  • Autocuidado: Muchas mujeres encuentran alivio de sus síntomas de endometriosis con algunas simples tratamientos de cuidado. Consulte “¿Cuál es el mejor remedio casero para la endometriosis?” a continuación para conocer algunas de las formas más efectivas de tratar la endometriosis en el hogar.
  • Cirugía: Los médicos pueden extirpar parches de tejido endometrial que crecen fuera del útero mediante cirugía. Los quistes ováricos que se vuelven grandes y dolorosos y se llenan de sangre vieja (endometriomas) también se pueden extirpar de esta manera. Los procedimientos quirúrgicos suelen ser un último recurso cuando los tratamientos de autocuidado y los medicamentos no funcionan porque son invasivos y podrían causar más daño. Si bien la histerectomía y la ooforectomía solían considerarse la cirugía más eficaz para la endometriosis, los expertos en el campo se están alejando de este enfoque y se centran en la eliminación completa y cuidadosa del tejido de la endometriosis. Si bien a veces es necesario en ciertos casos, histerectomía y ooforectomía no son cirugías de primera línea.

Los el estándar de oro para el diagnóstico de endometriosis se llama laparoscopia ”, dice Jessica Zager , doctora en fisioterapia para la salud pélvica en Brigham and Women's Hospital y consejera sexual de AASECT. “La laparoscopia es una cirugía mínimamente invasiva que se realiza bajo anestesia general. El cirujano hace múltiples incisiones pequeñas en la cavidad abdominopélvica e inserta cámaras para visualizar el tejido cicatricial formado por las células endometriales mal colocadas. Durante este procedimiento de diagnóstico, muchos médicos eliminarán el tejido cicatricial que encuentren con la esperanza de que alivie los síntomas de endometriosis de la paciente. Actualmente, esta es la única forma definitiva de diagnosticar la endometriosis “.

La endometriosis no se puede curar, pero el manejo de los síntomas dolorosos se puede hacer con un poco de tiempo y persistencia. Los métodos de tratamiento anteriores pueden ayudar a prevenir los brotes durante la menstruación. Lea este ensayo personal para obtener más información sobre cómo es vivir con endometriosis.

Medicamentos para la endometriosis

Hay muchas categorías diferentes de medicamentos que los médicos usan para tratar la endometriosis. Éstos son algunos de los más populares.

Control de natalidad

Las píldoras anticonceptivas orales liberan hormonas que ayudan a detener el crecimiento anormal del tejido endometrial fuera del útero. Estos son algunos de los medicamentos anticonceptivos recetados con más frecuencia para la endometriosis:

  • Lo Loestrin Fe
  • LoSeasonique
  • Natazia

Píldoras anticonceptivas, inyecciones y dispositivos intrauterinos (Los DIU) no son el tratamiento adecuado para las mujeres que tienen endometriosis y están tratando de quedar embarazadas. Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a aliviar los síntomas de la endometriosis, pero también previenen el embarazo. Hablar con su médico es la mejor manera de encontrar un medicamento que no interfiera con sus esfuerzos por quedar embarazada.

Las píldoras anticonceptivas pueden causar efectos secundarios como cambios de peso, náuseas, cambios de humor y cambios en el deseo sexual.

Agonistas y antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)

Los agonistas de GnRH actúan haciendo que los ovarios produzcan menos estrógeno. Cuando el cuerpo produce menos estrógeno, el tejido endometrial se encoge y se vuelve menos doloroso. Estos son algunos de los agonistas de GnRH más populares para la endometriosis:

  • Synarel (aerosol nasal)
  • Zoladex (inyección subcutánea mensual)
  • Lupron Depot (inyección intramuscular mensual)

Dependiendo de los síntomas y necesidades individuales, su médico puede recetarle un agonista de GnRH como inyecciones diarias o mensuales o como aerosol nasal. Los agonistas de GnRH pueden causar adelgazamiento de los huesos, insomnio, mareos, disminución del deseo sexual y sequedad vaginal.

Los antagonistas de GnRH actúan uniéndose a los receptores de GnRH en la glándula pituitaria, causando una disminución de estradiol y progesterona. Orilissa (elagolix) es una tableta diaria que está indicada para el tratamiento del dolor de endometriosis moderado a severo. Los efectos secundarios graves incluyen pérdida de masa ósea, pensamientos / comportamientos suicidas e irregularidades menstruales.

Progestinas

Las progestinas son una forma sintética de progesterona, que se comporta como progesterona para ayudar a detener el crecimiento anormal del tejido endometrial. Estas son algunas de las progestinas más comunes recetadas para la endometriosis:

  • Sharobel o Errin (“minipíldora”)
  • Aygestin (acetato de noretindrona)
  • Provera (acetato de medroxiprogesterona)
  • DIU Mirena

Los medicamentos de progestina pueden causar acné, aumento de peso, hinchazón y mal humor.

Analgésicos de venta libre

Medicamentos de venta libre como ibuprofeno y Tylenol pueden ayudar con los síntomas más comunes. de endometriosis como calambres y dolor lumbar. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides como el ibuprofeno pueden causar mareos, malestar estomacal y dolores de cabeza, y nadie que sea alérgico a la aspirina debe tomarlos.

Que es lo mejor ¿Medicamento para la endometriosis?

No existe un solo medicamento que sea mejor para tratar la endometriosis. El tipo de medicamento que necesita dependerá de su edad, síntomas, historial médico y cualquier medicamento que ya esté tomando. La mejor manera de saber qué medicamento es mejor para usted es hablar con su proveedor de atención médica. Aquí hay una lista de algunos de los medicamentos para la endometriosis que se recetan con más frecuencia.

Sharobel o Errin Control de la natalidad (solo progestina)

Control de la natalidad (combinación de estrógeno y progestina)

Un comprimido todos los días a la misma hora

Control de la natalidad (combinación de estrógeno y progestina)

Dolor de cabeza, sangrado irregular, calambres, náuseas, vómitos

Control de la natalidad (combinación de estrógeno y progestina)

Oral Irregularidades menstruales, sensibilidad en los senos, náuseas, dolor de cabeza

Naprosyn o Aleve

( naproxeno )

Antiinflamatorio no esteroideo Tomado como se indica o n el frasco (OTC o Rx) o por su proveedor de atención médica

Malestar estomacal, diarrea, mareos Oral Malestar estomacal, diarrea, mareos

¿Los mejores medicamentos para la endometriosis?

Oral Un comprimido todos los días a la misma hora Irregularidades menstruales , tiernos pechos, di zziness

Lo Loestrin Fe
Oral
Irregularidades menstruales, sensibilidad en los senos, náuseas , dolor de cabeza
LoSeasonique
Oral

Una tableta diaria tomada a la misma hora
Natazia
Una tableta diaria tomada a la misma hora
Provera

( acetato de medroxiprogesterona )

Progestina Oral 5-10 mg diarios tomados consecutivamente durante 12-14 días por mes

Náuseas, sensibilidad en los senos, acné
Oral
Advil o Motrin

(ibuprofeno)

Antiinflamatorio no esteroideo
Tomado como se indica en el frasco (OTC o Rx) o por su proveedor de atención médica
Danazol Andrógenos Oral 400 mg dos veces al día Aumento de peso, acné, hinchazón

La dosis la determina su médico según su afección médica, respuesta al tratamiento, edad y peso. Existen otros posibles efectos secundarios. Esta no es una lista completa.

¿Cuáles son los efectos secundarios comunes? de medicamentos para la endometriosis?

Como con cualquier medicamento, siempre existe la posibilidad de efectos secundarios. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes de los medicamentos para la endometriosis:

  • Cambios de humor
  • Sensibilidad en los senos
  • Náuseas
  • Acné
  • Aumento de peso
  • Hinchazón
  • Dolor de cabeza / migraña
  • Sofocos
  • Nerviosismo
  • Adelgazamiento del cabello

Algunos medicamentos para la endometriosis pueden causar efectos secundarios más graves que podrían requerir atención médica. Si está experimentando cambios de humor severos, pensamientos suicidas, dificultad para respirar, entumecimiento o palpitaciones del corazón, debe buscar atención médica de inmediato. En raras ocasiones, se ha sabido que las píldoras anticonceptivas causan accidentes cerebrovasculares, coágulos de sangre y ataques cardíacos.

Esta lista de efectos secundarios no está completa. Hablar con un profesional de la salud es la mejor manera de obtener una lista completa de posibles eventos adversos e interacciones medicamentosas.

¿Cuál es el mejor remedio casero para la endometriosis?

Existen muchos remedios naturales y caseros que pueden ayudar con el manejo de la endometriosis. Éstos son algunos de los más populares.

Paquetes térmicos

Las bolsas de agua caliente o almohadillas térmicas aplicadas en el área pélvica ayudarán a reducir los calambres y relajar los músculos tensos. Un baño tibio con algunos aceites esenciales agregados también puede ayudar.

Comiendo sano

Consumir una dieta antiinflamatoria puede ayudar a evitar que los síntomas de la endometriosis empeoren. Estos alimentos son excelentes para combatir la inflamación en el cuerpo y ayudan a regular la producción de hormonas:

  • Alimentos ricos en omega-3 como salmón, semillas de lino y nueces
  • Alimentos ricos en magnesio como frijoles negros, aguacates y espinacas
  • Verduras de hoja verde
  • Caldo de huesos
  • Arándanos
  • Cúrcuma
  • Jengibre

Masajes pélvicos

Masajear suavemente el área pélvica puede ayudar a relajar los músculos y reducir los calambres. El masaje con aceites esenciales como la lavanda puede ayudar a promover una atmósfera relajante que reducirá los niveles de estrés.

Preguntas frecuentes sobre la endometriosis

¿Cuál es el mejor medicamento para la endometriosis?

El mejor medicamento para la endometriosis es el que le produce más dolor alivio. Esto puede ser diferente para todos, pero muchas mujeres tienen éxito con los AINE de venta libre como el ibuprofeno. Las píldoras anticonceptivas y otros medicamentos de reemplazo hormonal (disponibles con receta) también son buenos para la endometriosis. Su proveedor de atención médica puede determinar si debe probar una de estas opciones.

¿Qué alimentos evitar si tiene endometriosis?

Si tiene endometriosis, evite los alimentos que aumentan la inflamación y / o los niveles de estrógeno en el cuerpo puede ayudar a que sus síntomas desaparezcan. Aquí hay algunos alimentos a tener en cuenta:

  • Cafeína
  • Alcohol
  • Gluten
  • Grasas saturadas
  • Alimentos fritos
  • Azúcar refinada

¿Qué sucede si se deja la endometriosis?

Algunas mujeres que dejan su endometriosis sin tratamiento síntomas de término como calambres y dolor de espalda. Para otras mujeres, dejar la endometriosis sin tratamiento podría resultar en problemas de fertilidad y riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer.

¿Qué hormonas afectan la endometriosis?

La endometriosis está relacionada con niveles altos de estrógeno en el cuerpo. Los médicos suelen recetar progesterona para combatir los efectos del exceso de estrógeno.

¿Cómo puedo tratar la endometriosis en casa?

Aquí hay algunas formas de tratar la endometriosis en casa:

  • Cambios en la dieta
  • Analgésicos
  • Ejercicio ligero / yoga
  • Reducción del estrés
  • Terapia de calor

¿Qué tan grave es la endometriosis?

La endometriosis tiene diferentes niveles de gravedad: mínima, leve, moderada, y severo. Algunas mujeres solo experimentarán síntomas leves y algunas mujeres experimentarán dolores intensos y problemas de fertilidad.

¿Cuánto tiempo se tarda en diagnosticar la endometriosis?

La endometriosis puede ser difícil de diagnosticar. Muchas mujeres experimentarán síntomas durante años antes de que se les diagnostique correctamente. Si la endometriosis es la causa esperada de los síntomas, una laparoscopia puede confirmar un diagnóstico una vez que se completa.

¿Debo tomar estrógeno si tengo endometriosis?

El tratamiento de la endometriosis a menudo conduce a deficiencia de estrógeno en el cuerpo, pero esto no significa necesariamente que deba tomar estrógeno. El tipo de terapia hormonal que necesita dependerá de su edad, síntomas individuales e historial médico. Su médico es la persona más indicada para hablar sobre si debe o no tomar estrógenos.

¿Los médicos recetan analgésicos para la endometriosis?

Los médicos recomiendan y recetan con frecuencia analgésicos para la endometriosis. Si los analgésicos de venta libre no funcionan, es posible que se requieran medicamentos recetados.

¿Se puede curar la endometriosis?

La endometriosis es una condición médica crónica que actualmente no tiene cura.

¿Se puede tratar la endometriosis sin cirugía?

La endometriosis se puede tratar con éxito sin cirugía para algunas personas. Los planes de tratamiento no quirúrgico para la endometriosis probablemente involucren una combinación de medicamentos, remedios caseros y cuidados personales.

¿Puede una prueba de Papanicolaou detectar la endometriosis?

Las pruebas de Papanicolaou están diseñadas para detectar el cáncer de cuello uterino, pero a veces pueden detectar los primeros signos de cáncer endometrial.

Recursos relacionados para la endometriosis

    • Viviendo con endometriosis
    • Guía de control de la natalidad del DIU
    • ¿Tiene riesgo de endometriosis?
    • Cáncer de ovario y endometriosis
    • Womenshealth.gov sobre la endometriosis
    • Tratamientos naturales para la endometriosis
    • Análisis de sangre para diagnosticar la endometriosis