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¿Debería tomar Wellbutrin para dejar de fumar?

Fumar tabaco es responsable de 480.000 muertes por año en los EE. UU. , según los Centros de EE. UU. Para Control y prevención de enfermedades (CDC). Causa una multitud de problemas de salud, como enfisema, asma, infección de las vías respiratorias superiores, enfermedad cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y cáncer de pulmón, garganta o boca, entre otros. Aunque el consumo de tabaco ha estado disminuyendo constantemente desde principios de la década de 2000 , más de 34,3 millones Los adultos estadounidenses todavía fuman.

La razón por la que la gente sigue fumando cigarrillos (a pesar de los pésimos resultados de salud ) es simple: adicción. Es muy difícil dejar de fumar, ya sea que use la terapia de reemplazo de nicotina o deje de fumar de golpe. Es posible que haya oído hablar de Nicorette o Chantix para ayudar con los síntomas de abstinencia, pero finalmente dejé el hábito con Wellbutrin , también conocido como bupropión , un medicamento genérico menos conocido que se usa para dejar de fumar.

¿Qué es Wellbutrin (bupropion)?

Bupropion: disponible en las marcas Wellbutrin SR, Wellbutrin XL y Zyban: es un antidepresivo que se usa principalmente para tratar el trastorno depresivo mayor y el trastorno afectivo estacional. Los médicos también lo prescriben para dejar de fumar y no autorizado como tratamiento para afecciones médicas como el TDAH.

El bupropión actúa bloqueando la absorción de dopamina en el cerebro, lo que genera niveles más altos, que pueden mejorar el estado de ánimo o tener otros efectos beneficiosos, según Nakia. Eldridge, Pharm.D., Directorio de operaciones de farmacia con Mercy Medical Center en Baltimore.

“La dopamina es un neurotransmisor que regula el sistema de recompensa asociado con la adicción al tabaco”, dice el Dr. Eldridge. “Se cree que la dopamina es un motivador para recompensas futuras. Al bloquear la recaptación de dopamina, se cree que el bupropión está reduciendo la señal de recompensa que proviene de fumar un cigarrillo ”.

Dr. Eldridge señala que Wellbutrin y Zyban tienen el mismo ingrediente activo, y ambos son fabricados por GlaxoSmithKline (GSK). Sin embargo, sus formulaciones son un poco diferentes. Zyban es una forma de bupropión de liberación sostenida que se comercializa específicamente para dejar de fumar. También tiene indicaciones de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para la depresión mayor y el trastorno afectivo estacional. Wellbutrin está disponible en formulaciones de liberación inmediata y liberación prolongada. Existen muchas indicaciones de la FDA para Wellbutrin.

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Can Wellbutrin ¿ayudarlo a dejar de fumar?

La respuesta breve es sí, pero depende de otros factores. Los estudios clínicos muestran que el bupropión es un medicamento eficaz para dejar de fumar y ayuda a las personas a no consumir cigarrillos, según Katie Taylor, Pharm.D., Farmacéutica principal de Gore & Company .

“En los ensayos clínicos, los pacientes que tomaban Zyban 300 mg / día tenían una tasa de abandono en cuatro semanas de 36 por ciento, 25 por ciento en la semana 12 y 19 por ciento en la semana 26 ”, dice el Dr. Taylor. Estos números aumentaron significativamente si los pacientes usaban bupropión junto con parches de nicotina. Más de la mitad de esos participantes permanecieron sin cigarrillos a las 10 semanas.

Actualmente hay un ensayo clínico planeado en la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA) para determinar si Wellbutrin XL es más efectivo en dosis altas. para personas con trastornos de salud mental que desean dejar de fumar. El Dr. Taylor cree que Wellbutrin podría funcionar mejor para dejar de fumar en personas que también tienen depresión, ya que esa es la indicación principal del medicamento.

Dado que Wellbutrin y Zyban tienen el mismo ingrediente activo, explica el Dr. Eldridge, no se han realizado estudios cara a cara entre las dos marcas para ver cuál funciona mejor.

¿Cómo se usa Wellbutrin para dejar de fumar?

Wellbutrin funciona mejor para las personas que fuman 10 o más cigarrillos al día: medio paquete o más. Si elige usar bupropión para dejar de fumar, su médico determinará la dosis más adecuada. Está disponible en las siguientes formas y opciones de dosificación :

  • Comprimido de hidrocloruro de bupropión, liberación inmediata: 75 mg, 100 mg
  • Tableta de clorhidrato de bupropión, liberación sostenida 12 horas: 100 mg, 150 mg, 200 mg
  • Bupropión tableta de clorhidrato, liberación prolongada 24 horas: 150 mg, 300 mg, 450 mg
  • Tableta de bromhidrato de bupropión, liberación prolongada 24 horas: 174 mg, 348 mg, 522 mg

Lo toma a diario, comenzando una o dos semanas antes de su “fecha para dejar de fumar”. Esto le da tiempo al medicamento para que se acumule en su cuerpo y alcance su máxima eficacia. Durante estas primeras semanas, continúa fumando.

Cuando llega la fecha para dejar de fumar, deja de fumar por completo. Puede continuar tomando Wellbutrin durante 6 meses a un año para ayudarlo a dejar de fumar y dejar de fumar para siempre.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Wellbutrin?

La mayoría de los pacientes no experimenta ninguno de estos efectos secundarios. Los efectos secundarios comunes del bupropión incluyen:

  • Náuseas
  • Estreñimiento
  • Vómitos
  • Infecciones
  • Problemas para dormir
  • Dolor muscular o articular
  • Sueños extraños
  • Dolores de cabeza
  • Boca seca
  • Mareos
  • Cambios de comportamiento
  • Aumento o pérdida de peso
  • Palpitaciones

En casos raros, estos medicamentos pueden tener efectos adversos más graves, como hostilidad, pensamientos suicidas, riesgo de convulsiones o latidos cardíacos irregulares. Existe un riesgo bajo de problemas cardíacos, especialmente en personas con presión arterial alta o enfermedades cardíacas. No debe tomar bupropión si está tomando un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), podría tener una interacción farmacológica peligrosa. No está aprobado para pacientes con trastorno bipolar debido al mayor riesgo de manía.

Esta no es una lista completa de efectos secundarios . Es importante que hable con su proveedor para averiguar si corre el riesgo de sufrir alguno de estos efectos secundarios graves antes de comenzar a tomar cualquier medicamento recetado.

¿Qué otros medicamentos están disponibles para dejar de fumar?

Antes de la década de 1980, los únicos medicamentos reales disponibles para dejar de fumar eran varias terapias de reemplazo de nicotina, que incluían:

  • parche de nicotina
  • chicle de nicotina
  • inhalador de nicotina
  • aerosoles nasales
  • pastillas

Estos medicamentos ayudan a reducir los antojos y los síntomas de abstinencia de nicotina que generalmente ocurren después de que una persona deja de fumar. Ahora hay más opciones.

Además de Wellbutrin y Zyban, los médicos pueden optar por recetar Chantix (vareniclina) para pacientes que desean dejar de fumar. Según el Dr. Taylor, Chantix actúa sobre los receptores de nicotina en su cerebro y ayuda a controlar los antojos.

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¿Qué medicamento debería elegir para dejar de fumar?

“La elección del fármaco es muy específica del paciente”, dice el Dr. Taylor. “A la mayoría de los pacientes les va bien con los productos de reemplazo de nicotina y hay una variedad para elegir, por lo que la preferencia del paciente puede guiar esa decisión”. La forma en que un medicamento afecta a cada persona puede variar.

Efectividad

De hecho, como ocurre con todos los antidepresivos, el fármaco puede funcionar de manera diferente de un paciente a otro. Bupropion SR puede ayudar a un paciente a dejar de fumar en el primer intento, mientras que no tiene ningún efecto en otro.

Efectos secundarios

Además, los pacientes experimentarán los efectos secundarios de manera diferente. Los efectos secundarios comunes de Wellbutrin, Zyban y Chantix son muy similares.

Costo y cobertura de seguro

Hay diferentes precios a considerar para los medicamentos para dejar de fumar. Su seguro puede cubrir un medicamento a un precio diferente al de otro. Los productos de reemplazo de nicotina están disponibles sin receta y, por lo tanto, tendrán un precio diferente al de una receta.

Fumar hábitos y otras condiciones de salud

Sin embargo, la actitud del paciente hacia dejar de fumar podría ser el factor más importante. “Los medicamentos funcionan mejor en los fumadores que planean dejar de fumar o están dispuestos a hacerlo”, dice el Dr. Eldridge. “El tratamiento debe ser individualizado para adaptarse a la pesadez del tabaquismo y cualquier estado de enfermedad sobresaliente como los síndromes coronarios agudos y las enfermedades cardiovasculares”. También señala que los estudios han encontrado que las terapias combinadas, como el uso de clorhidrato de bupropión o vareniclina junto con el reemplazo de la nicotina, son más efectivas que cualquier terapia aislada por sí sola.

Todas estas consideraciones son válidas y cada persona debe sopesarlas por sí mismas y discutir la decisión con su proveedor de atención médica.

Debería usted usa Wellbutrin para dejar de fumar?

Tiene muchas opciones disponibles para ayudarlo a dejar de fumar. Entonces, ¿cómo puede decidir que Wellbutrin es la opción correcta para usted?

Quizás desee probar remedios naturales para dejar de fumar. “Las intervenciones conductuales no farmacológicas utilizan técnicas de terapia cognitiva conductual y diversos incentivos para motivar y reforzar los cambios de conducta”, dice el Dr. Eldridge. “El objetivo de esta intervención es reforzar el autocontrol sobre el tabaquismo estructurando los esfuerzos para cambiar el comportamiento del tabaquismo. Las entrevistas o el asesoramiento motivacionales ayudan a los fumadores a explorar y resolver actitudes ambivalentes hacia el abandono del hábito de fumar. Otros enfoques incluyen meditación, hipnoterapia, yoga, acupuntura y tai chi ”.

Para algunas personas que prefieren evitar tomar medicamentos recetados, estos Podría valer la pena explorar los enfoques no farmacológicos. De hecho, incluso si toma Wellbutrin, podría beneficiarlo probar algunas de estas recomendaciones.

Solo usted y su médico pueden determinar cuál es el mejor método para dejar de fumar. El consejo más importante es este: nunca dejes de intentar dejar de fumar. Lo intenté siete veces antes de tener éxito. Entonces, si un método para dejar de fumar no le funciona, pruebe con otro. Pruebe algunos combinados. ¡Tu corazón y tus pulmones te lo agradecerán!