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¿Es este loco sarpullido una reacción alérgica o autoinmune?

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Si tu tiene un sarpullido con lesiones rojas, moradas o azuladas que le pica y se propaga, es posible que tenga liquen plano. Esta enfermedad es provocada por el sistema inmunológico en respuesta al estrés, alérgenos o una infección viral. Puede afectar la piel, el cuero cabelludo y las uñas, así como la boca y los genitales. Las molestias pueden variar de leves a graves, y los tratamientos eficaces para el liquen plano ayudan a aliviar los síntomas y facilitan la curación. ( 1 )

Según lo declarado por la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), si bien la erupción es desagradable e incómoda, esta afección no se considera grave ni contagiosa. Puede desarrollarse en uno o más lugares del cuerpo. (2) La comunidad médica estima que afecta del 0,1 al 4 por ciento de la población general, principalmente entre las edades de 30 y 60. De hecho, el liquen plano afecta tanto a hombres como a mujeres, pero ocurre con mayor frecuencia en mujeres durante perimenopausia. ( 3 )



Contenidos

¿Qué es el liquen plano?

Existe un amplio desacuerdo sobre si el liquen plano es un enfermedad autoinmune o reacción natural del cuerpo a un alérgeno. Independientemente de cómo se clasifique, el resultado es una erupción agresiva e incómoda que puede afectar prácticamente a todas las partes del cuerpo. El liquen plano que afecta la piel también se conoce como liquen plano cutáneo. Sin embargo, algunas personas solo pueden experimentar liquen plano oral. ( 4 ) Es importante consultar a su profesional de la salud para un diagnóstico adecuado, ya que hay algunos tipos diferentes, además, a veces, el liquen plano puede parecerse a otras afecciones como pitiriasis liquenoides.

4 tipos principales de liquen plano

    Reticular: Presenta un patrón similar a una red blanca que es fácil de discernir en imágenes de liquen plano. Este patrón se llama “Estrías de Wickham”.

        Erosivo: Una erupción de color rojo brillante que generalmente afecta las membranas mucosas, incluida la boca y los genitales. En casos más graves, puede producirse ulceración.

            Bullous: Ampollas llenas de líquido y lesiones que pueden ocurrir en la boca, genitales, miembros inferiores y tronco.

          • Atrófico: La forma más rara generalmente afecta el tronco y las piernas, u otras áreas que han experimentado uno de los otros tipos de liquen plano. La erupción presenta pápulas de color azul blanquecino con un centro que se ha atrofiado o roto. ( 5 )

          Si el sarpullido es de color rojo brillante y afecta las encías, las mejillas o la lengua, luego es un liquen plano erosivo . Con el liquen plano erosivo, la mayoría de las personas experimentan un malestar de moderado a severo al comer y beber. Los irritantes comunes incluyen alimentos ácidos y picantes, y tanto el calor extremo como el frío extremo pueden empeorar el dolor.

          Un brote de liquen plano ampolloso se identifica por ampollas llenas de líquido y lesiones que pueden aparecer en la piel. boca, en el cuero cabelludo, dentro y alrededor de los genitales, y en la piel y las uñas. Son más comunes en las extremidades inferiores y la boca.

          El liquen plano atrófico es la forma más rara de liquen plano. En este tipo de liquen plano cutáneo, las pápulas aparecen con mayor frecuencia en el tronco o las piernas. También puede afectar a otras áreas que han tenido brotes previos de liquen plano. El sello distintivo de este tipo es que la erupción presenta tejido que se ha atrofiado o descompuesto en el centro de pápulas de color azul blanquecino.

          Liquen plano oral

          Cuando se desarrolla liquen plano en la boca, se espera una molestia de moderada a severa. Las comidas picantes y las comidas ácidas pueden empeorar el malestar y algunas personas pueden encontrar que las comidas o bebidas heladas o las comidas o bebidas extremadamente calientes pueden causar más angustia. En casos más severos de liquen plano oral, el malestar puede ser constante e implacable.

          Reticular es el tipo más común de aparecer en la boca; sin embargo, también pueden aparecer tipos erosivos, ampollosos y atróficos. Con reticular, el interior de las mejillas tendrá el icónico patrón blanco similar a una red, mientras que con el liquen plano erosivo, las encías, las mejillas o la lengua aparecerán de color rojo brillante e inflamadas. ( 6 ) Además, lesiones llenas de líquido y ampollas de liquen plano ampolloso puede aparecer en las mejillas, la lengua, el paladar y las encías.

          Liquen plano de los genitales

          De hecho, los cuatro tipos de liquen plano descritos anteriormente se desarrollan comúnmente en y alrededor de los genitales. En los hombres, aparecen erupciones alrededor de las glándulas del pene o el eje. Para las mujeres, puede afectar la piel alrededor de los genitales, así como la vulva y la vagina. Algunos estudios indican que hasta el 50 por ciento de las mujeres con liquen plano oral también lo tienen en la región genital, sin embargo, permanece sin diagnosticar. ( 7 )

          Liquen plano de las uñas y el cuero cabelludo

          El liquen plano también puede aparecer en las uñas de las manos y de los pies. Para algunas personas, es posible que solo involucre una o dos uñas. Para otros, puede afectar todas las uñas, causando daños temporales o permanentes en la uña. Cuando aparece una erupción en el cuero cabelludo (conocida como liquen planopilaris), puede causar cicatrices permanentes que conducen a alopecia o caída del cabello. ( 8 )

        Signos y síntomas

        Muchos médicos usan las seis “P” para describir la forma y las características del liquen plano:

        • Planar (plano)
        • Púrpura

        • Poligonal
          • Pruriginoso

                Pápulas

                Placas

              • El primer signo puede ser la aparición de una erupción reticular en la muñeca, tronco o piernas. Sin embargo, puede comenzar en cualquier parte del cuerpo. Otras indicaciones de esta condición incluyen:

                  La aparición de lesiones o protuberancias de color violáceo

                  • La aparición de ampollas o lesiones de color azul blanquecino llenas de líquido que estallan y forman costras

                  • Delgadas líneas blancas que crean una apariencia de telaraña que aparece sobre una erupción roja de pequeñas lesiones
                    • Picazón de moderada a severa en erupciones cutáneas

                La aparición de las estrías de Wickham en la boca acompañada de una sensación de ardor y cambios en el gusto

                  Uñas que tienen una tiza blanca apariencia, crestas, ranuras o se están partiendo

                • Prurito y dolor en el cuero cabelludo cuando se acompaña de una erupción

                    Un olor extraño procedente de una erupción, incluso después limpieza

                  • Secreción vaginal , ardor, picazón y coito doloroso
                  • Lesiones o ampollas en el pene o el eje, picazón crónica y relaciones sexuales dolorosas

                  Liquen Factores de riesgo de Planus

                  Si bien no se ha determinado una causa única y definitiva, se cree que muchas afecciones médicas y factores ambientales influyen.

                      Genética: Su riesgo de desarrollar liquen plano es mayor si un miembro de su familia inmediata ha sido diagnosticado.

                    • Hepatitis C: La investigación ha encontrado una asociación estadísticamente significativa entre hepatitis C y liquen plano, así como con una forma más rara conocida como liquen plano pigmentoso. ( 9 , 10)
                    • Alérgenos: La exposición a alérgenos, incluidos ciertos tintes artificiales y productos químicos, puede causar brote.
                    • Medicamentos: Ciertos medicamentos que contienen arsénico, bismuto, oro o quinidina, incluidos antibióticos, diuréticos, medicamentos para diabetes, malaria, Alta presión sanguínea y enfermedades cardíacas. ( 11 , 12 ) Un fármaco que causa una erupción de liquen plano se conoce como fármaco liquenoide.
                    • Receptor de trasplante de médula ósea (13)
                    • Edad: Es más común en adultos de mediana edad. ; las mujeres perimenopáusicas parecen correr un riesgo mayor que otros miembros sanos de la población.
                          Empastes de amalgama: Los empastes pueden actuar como alérgenos que conducen al desarrollo de liquen plano oral.


                  Tratamiento convencional

                  Si cree que tiene liquen plano de cualquier tipo, consulte con su médico de inmediato, ya que puede ser un signo de una afección subyacente más grave. Si tiene liquen plano oral, su médico o dentista puede realizar una biopsia de ciertas áreas de la erupción, tomar cultivos y hacerle pruebas hepatitis C y realizar pruebas de alergia para determinar las causas del liquen plano.

                  En los casos en que sea causado por ciertos medicamentos, su médico puede suspenderlo y, a menudo, los síntomas desaparecerán. Lo mismo ocurre cuando un empaste produce liquen plano oral; cuando se quitan los empastes, a menudo la erupción dolorosa desaparece por sí sola.

                  Si bien no existe cura, los tratamientos convencionales comunes incluyen ( 14 ):

                      Corticosteroides (tópicos, orales o inyectables) para reducir la inflamación.

                    • Antihistamínicos para reducir la picazón, la inflamación y el malestar general.

                        Medicamentos recetados para inhibir el sistema inmunológico.

                        • Medicamentos retinoides comúnmente utilizados para acné .
                            Foto tratamiento de quimioterapia con luz (PUVA).

                          • Enjuagues bucales que contienen lidocaína.

                            • Medicamentos para el dolor.


                            • 9 tratamientos naturales para el liquen plano

                              1. Cúrcuma

                              Una pomada de cúrcuma puede ser beneficiosa para cambiar la apariencia y el malestar en el liquen plano oral, según un estudio publicado en Diario Nacional de Cirugía Maxilofacial. Si bien este estudio piloto fue pequeño, los investigadores creen que las propiedades antiinflamatorias, antivirales y antibacterianas de la curcumina también pueden ayudar a inhibir el crecimiento del carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, un riesgo reconocido de liquen plano oral. (15)

                              Beneficios de la cúrcuma están bien documentados y la investigación ha demostrado su capacidad para controlar la inflamación y reducir el dolor, dos de los síntomas que se tratan convencionalmente con corticosteroides, antihistamínicos y analgésicos recetados. Cuando tome un suplemento, asegúrese de seleccionar uno que contenga piperina, ya que mejora drásticamente la absorción de la cúrcuma.

                              Para aliviar la picazón y las molestias en la piel, pruebe con mascarilla de cúrcuma , pero tenga cuidado, ya que manchará su ropa y su piel si se deja por mucho tiempo. Té de cúrcuma puede ayudar a promover la curación mientras calma el dolor y la incomodidad.

                              2. Vitamina A

                              Como se señaló anteriormente, los tratamientos convencionales a menudo incluyen el uso de medicamentos a base de retinoides para ayudar a aliviar muchos de los síntomas. Además, según el Centro Médico de la Universidad de Maryland, la vitamina A ayuda a mantener la piel y las membranas mucosas saludables. ( 16 ) Como liquen plano apunta a estos dos sistemas, aumentar la ingesta de vitamina A puede ayudar.

                              Durante un brote, coma más alimentos ricos en vitamina A incluido el hígado de res de vacas alimentadas con pasto, zanahorias crudas, batatas, col rizada , espinacas y calabaza de invierno. Además de tratar la erupción, la vitamina A apoya el sistema inmunológico y combate la inflamación, dos de las piezas del rompecabezas para combatir el liquen plano.

                              3. Folato

                              Investigadores del Departamento de Medicina Oral de la Universidad de Chulalongkorn en Tailandia encontraron que el 44 por ciento de los pacientes del estudio que tenían liquen oral plano eran deficientes en folato. Los investigadores recomendaron suplementos diarios. Curiosamente, el mismo grupo tenía niveles normales de B12 en su sistema. ( 17 )

                              Las personas en riesgo de deficiencia de folato incluyen aquellas con enfermedad hepática y personas que toman ciertos medicamentos, incluidos los diuréticos y los que se usan para tratar la diabetes. Como se mencionó anteriormente, la enfermedad hepática, los diuréticos y los medicamentos para la diabetes pueden aumentar su riesgo de desarrollar esta enfermedad. Un plan de tratamiento debe incluir alimentos ricos en folato de la familia de las legumbres que incluyen garbanzos, frijoles pintos y lentejas, así como remolacha, espárragos, aguacates e hígado de res.

                              4. Baños de sal de Epsom

                              Usado durante generaciones para aliviar los músculos adoloridos y desintoxicar el cuerpo, Sal de Epsom puede proporcionar alivio. Es conocido por ayudar a reducir el estrés, eliminar toxinas y reducir el dolor y la inflamación. Prepare un baño tibio y agregue 2 tazas de sal de Epsom, revolviendo con el brazo. Remoje al menos 30 minutos para obtener mejores resultados. Además, la adición de su favorito aceites esenciales puede proporcionar un alivio adicional.

                              5. Aceite de árbol de té

                              Los beneficios del aceite de árbol de té son bien conocidos. Al tratar el liquen plano en el cuero cabelludo, mi receta para champú para el cuero cabelludo que pica puede proporcionar algún alivio. De hecho, los ingredientes centrales del aceite de árbol de té, aceite de coco, aloe vera, vinagre de sidra de manzana y miel cruda tienen propiedades antibacterianas, antifúngicas y antivirales. Además, funcionan para aliviar la picazón comúnmente asociada con esta afección.

                              Si tiene liquen plano oral, un enjuague bucal a base de aceite de árbol de té puede ayudar en la curación, particularmente con tipos erosivos y ampollosos. Sin embargo, para algunos, puede irritar aún más la boca y causar más dolor; suspenda el uso inmediatamente si siente molestias.

                              6. Aceite de coco

                              Para liquen plano oral, tirando de coco dos veces al día puede mejorar los síntomas y brindar alivio. El proceso ayuda a desintoxicar la boca al literalmente succionar las toxinas. Los beneficios incluyen matar el mal aliento, calmar un boca seca , reduce la inflamación y estimula el sistema inmunológico.

                              Cuando el liquen plano está presente en la piel, aplicar aceite de coco en las áreas afectadas puede ayudar a minimizar la picazón, la sensación de ardor y el dolor. Aplicar varias veces al día, o según se desee.

                              7. Avena

                              Los tratamientos de belleza natural a menudo incluyen avena como exfoliante suave y calmante para la piel. A medida que las lesiones y las ampollas se transforman a lo largo de la enfermedad, quitarse la piel muerta puede aliviar la picazón y mejorar la apariencia. Mezcle una parte de avena con una parte yogur crudo y dejar reposar a temperatura ambiente durante 20 minutos y luego mezclar en un cuarto de parte de miel cruda. Extienda generosamente sobre las áreas afectadas y deje reposar durante 10 a 15 minutos. Enjuague vigorosamente con agua tibia y use secado delicado.

                              8. Brillo Solar

                              Uno de los tratamientos convencionales mencionados anteriormente, el tratamiento con luz de fotoquimioterapia, es eficaz para tratar esta afección. Sin embargo, pueden ocurrir efectos secundarios y los tratamientos en curso pueden ser difíciles de seguir. ( 18 )

                              Además de tratar una deficiencia de vitamina D , al exponerse directamente al sol sin protección, puede acelerar la curación y proporcionar alivio. Mientras tenga liquen plano, sea una prioridad pasar al menos 15 minutos al día, bajo la luz solar directa, sin protector solar. Los tiempos de exposición óptimos son a la mitad del día. Entonces, cuando sea posible, arremangarse o remangarse y exponer el área afectada durante este período.

                              9. Manejar el estrés

                              Según la Clínica Mayo, el estrés complica los síntomas asociados a esta enfermedad y puede desencadenar recurrencias. ( 19 ) Para ayudar a aliviar el estrés, realice actividades que tranquiliza tu mente y tu espíritu. Por ejemplo, meditación guiada , yoga y otros calmantes naturales para el estrés se pueden incorporar a su rutina diaria.



                              Precauciones

                              Si bien el liquen plano no se considera una enfermedad “grave”, está relacionado con varios tipos de cáncer. Por ejemplo, las mujeres que tienen liquen plano en la vulva o la vagina tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de vulva, un cáncer que normalmente no presenta síntomas. Por eso es fundamental que las mujeres a las que se les diagnostica liquen plano de la vagina o la vulva se examinen dos veces al año. ( 20 , 21 )

                              El liquen plano también aumenta su riesgo de desarrollar carcinoma de células escamosas, que el ojo inexperto puede confundir con el liquen plano ampolloso. Haga que su médico evalúe CUALQUIER cambio en la apariencia o textura de una erupción de liquen plano inmediatamente. Si no se trata, el carcinoma de células escamosas puede diseminarse y causar complicaciones graves y potencialmente mortales. ( 22 , 23 , 24 )

                              La Organización Mundial de la Salud define el liquen plano oral como una “condición precancerosa” porque está asociado con un mayor riesgo de cáncer oral. ( 25 ) Según los investigadores, años después de los signos y los síntomas han desaparecido, el cáncer aún puede aparecer. Al igual que con el cáncer de vulva, los síntomas del cáncer oral pueden confundirse con un nuevo brote de liquen plano; por eso es esencial que después del diagnóstico se realice chequeos regulares con su dentista.

                              Puntos clave

                                  Muchos profesionales de la salud no consideran el liquen plano como una enfermedad grave; sin embargo, la definición de la Organización Mundial de la Salud debe enfatizar que el tratamiento adecuado y la atención continua son vitales.

                                Las complicaciones del liquen plano incluyen cáncer, cáncer de vulva, carcinoma de células escamosas y cáncer de pene.

                                    Las mujeres diagnosticadas con liquen plano oral deben programar un examen vaginal ya que el 50 por ciento de las mujeres también tienen el sarpullido cerca de los genitales, lo que aumenta el riesgo de cáncer de vulva.

                                    • Estrés no se cree que cause liquen plano. Sin embargo, puede causar una recurrencia y empeorar los síntomas.
                                      • No existe cura; los tratamientos se centran en aliviar la incomodidad y, para algunas personas, la erupción desaparecerá por sí sola después de meses o incluso años.
                                      • Si un medicamento lo está causando, cese el medicamento inmediatamente.

                                            Porque fumar y beber crean un mayor riesgo de desarrollar cáncer oral, dejar de fumar inmediatamente y limitar el consumo de alcohol.

                                                Si un alérgeno lo está causando, evite el alérgeno.

                                              • CUALQUIER cambio en el color o textura de las lesiones o ampollas, así como su diseminación a otra parte del cuerpo. , debe ser evaluado por un médico inmediatamente.

                                                  9 tratamientos naturales para ayudar a aliviar los síntomas del liquen plano

                                                    Ungüento de cúrcuma
                                                      Alimentos ricos en vitamina A

                                                      • Rico en folato alimentos y suplementos

                                                      • Baños de sal de Epsom
                                                        • Aceite de árbol de té

                                                              Extracción de aceite de coco para liquen plano oral y aceite de coco tratamientos para el liquen plano de la piel

                                                              • Avena, utilizada en tratamientos naturales para la piel
                                                                    Suplementos de vitamina D o exposición a 15 minutos de luz solar cada día (sin protector solar )

                                                                  • Manejo del estrés

                                                  Leer siguiente: 10 tratamientos naturales para la lengua blanca