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¿Es seguro beber alcohol mientras se toman anticoagulantes?

Si está tomando un anticoagulante, también conocido como diluyente de la sangre, para la prevención de accidentes cerebrovasculares, fibrilación auricular , trombosis venosa profunda, embolia pulmonar o una de las muchas otras afecciones médicas que, por naturaleza, pueden causar coágulos de sangre : probablemente sepa que estos medicamentos aumentan su riesgo de hemorragia . ¿Qué más diluye la sangre y aumenta el riesgo de hemorragia? Bebiendo alcohol.

Ponga los dos juntos y el riesgo de sangrado aumenta aún más, dice la Dra. Holly Alvarado, Pharm.D., Un farmacéutico clínico en Duke Health que trabajó anteriormente como especialista en farmacia de anticoagulación en una clínica de cardiología.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo anticoagulantes?

“En general, diría que es una mala idea ”, dice el Dr. Alvarado. “Recomendaría que la gente se abstenga”.

Para empeorar las cosas, el Los cambios metabólicos que ocurren en el hígado mientras se bebe pueden alterar significativamente la efectividad de los anticoagulantes, dice John Beckner, R.Ph., director senior de iniciativas estratégicas para Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios .

“Puede hacer que el medicamento sea menos efectivo o podría aumentar ese mecanismo en particular de acción y tienen el efecto contrario (por ejemplo, sangrado aún más abundante) ”, dice Beckner, y agrega que el resultado depende del individuo.

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¿Puedo mezclar alguna anticoagulantes y alcohol?

De acuerdo, pero ¿puedes cambiar de medicamento para que sea más seguro beberlo? Después de todo, existen numerosos anticoagulantes en el mercado.

Desafortunadamente, no, no importa cuales anticoagulante que toma. La advertencia se aplica a toda la clase de medicamentos, incluidos:

  • Coumadin ( muchos pacientes toman warfarina , la versión genérica)
  • Eliquis (apixaban)
  • Lovenox (enoxaparina)
  • Xarelto (rivaroxaban )
  • Pradaxa (dabigatrán)
    • Savaysa (edoxaban)
    • Arixtra (fondaparinux)

    Con eso dicho, ensayos clínicos han demostró que el riesgo de hemorragia asociado con los agentes anticoagulantes más nuevos, como Eliquis, es menos severo que el riesgo asociado con otros, como Coumadin, dice el Dr. Alvarado. (Eliquis recibió aprobación de la FDA en 2012 ; su las contrapartes genéricas se aprobaron a fines del año pasado .) Sin embargo, eso no le da un pase a la combinación de Eliquis y alcohol; sigue siendo peligroso, enfatizan Beckner y el Dr. Alvarado (al igual que todos los demás).

    Efectos secundarios de mezclar alcohol y anticoagulantes

    Ya sea que esté bebiendo o no (con suerte no, por su seguridad) mientras toma anticoagulantes, esté Esté atento a signos de sangrado anormal . Busque atención médica si experimenta:

  • Sangrados nasales, especialmente incontrolables
  • Superior Sangrados gastrointestinales, indicados por heces oscuras / alquitranadas
  • Sangrados del tracto gastrointestinal inferior, indicados por sangre roja brillante en las heces
  • Cortes y raspaduras que no paran de sangrar
  • Sangrado de las encías
  • Moretones excesivos / inusuales
    • Fatiga severa

    • Dolor de cabeza, mareos o confusión después de una caída (especialmente si se golpea la cabeza)
      • Vómito sanguinolento o parecido al café g rondas

      En algunos casos, si experimenta sangrado de encías o hematomas, por ejemplo, simplemente puede llamar a su médico. Otras veces, un viaje inmediato a la sala de emergencias o una llamada al 911 es imperativo, dice el Dr. Alvarado, porque algunos episodios de sangrado pueden poner en peligro la vida.

      “Si un paciente se cae y se golpea la cabeza, podría estar experimentando sangrado intracraneal y ni siquiera darme cuenta ”, dice. “Y para cuando digan 'No me siento bien', podría ser [too late] controlarlo”.

      Entonces, ¿no podré volver a beber nunca más?

      Aunque Beckner y el Dr. Alvarado recomiendan encarecidamente a sus pacientes que toman anticoagulantes que se abstengan del alcohol por completo, están de acuerdo en que el uso moderado y esporádico pudo estar bien para ciertas personas. Pero, ¿qué significa exactamente “moderado”? Bueno, mientras que el Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo lo define como una bebida al día para las mujeres y dos bebidas al día para los hombres , esa cantidad se consideraría excesiva e insegura para una persona que toma un anticoagulante. La palabra clave aquí es esporádica. En otras palabras, de vez en cuando en una ocasión especial.

      “Si hubiera un paciente que decía 'mi hija se va a casar y quiero participar en un brindis', yo diría que probablemente esté bien si toma un vaso ”, dice el Dr. Alvarado. “Pero creo que es importante que los pacientes que tienen un solo vaso sean conscientes de las señales de advertencia y [know] en qué se están metiendo”.