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Esto es lo que necesita saber sobre los efectos secundarios de la finasterida

La finasterida es un medicamento similar a los esteroides que se receta con frecuencia para tratar la hiperplasia prostática benigna (agrandamiento de la próstata) y la calvicie de patrón masculino. Lo más probable es que lo encuentre en botiquines y farmacias con los nombres de marca Proscar o Propecia , aunque también está disponible una versión genérica .

El fármaco actúa impidiendo la conversión de testosterona en dihidrotestosterona (DHT), que provoca el crecimiento de la glándula prostática y el encogimiento del folículo piloso. Tiene éxito en disminuir el tamaño de la próstata para la mayoría de los pacientes y dos tercios de los hombres que lo toman para la pérdida del cabello informan que vuelve a crecer , según Harvard. Si bien ciertos estudios de finasterida también han sugerido la restauración del cabello femenino, no se suele recetar a mujeres o niños, especialmente mujeres embarazadas, ya que puede causar defectos de nacimiento.

Simultáneamente tratar la caída del cabello de patrón masculino y BPH, dos preocupaciones generalizadas para los hombres, hacen que la finasterida parezca una superdroga para la salud masculina. ¿Por lo que es? Si bien es increíblemente útil, la finasterida no es perfecta. Mire más allá de los beneficios a nivel de la superficie y encontrará varios efectos secundarios, advertencias e interacciones de medicamentos de la finasterida. Siga leyendo para conocer en profundidad los tres.

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Efectos secundarios de finasterida

Propecia y Proscar son generalmente bien tolerados, pero vienen con una amplia gama de posibles efectos secundarios. . La finasterida pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la 5-alfa reductasa, que afectan los niveles hormonales y reducen la actividad de la hormona masculina, causando ocasionalmente efectos secundarios reproductivos como:

  • Impotencia / disfunción eréctil (revertida con la suspensión de la medicación)
  • Trastorno de la eyaculación
  • Disminución del volumen de eyaculación
  • Recuento reducido de espermatozoides
  • Disminución del deseo sexual

Además de los efectos secundarios enumerados anteriormente, otros efectos secundarios comunes informados con una incidencia de aproximadamente el 1% – El 10% de los pacientes que toman el medicamento incluyen:

  • Hipotensión ortostática (presión arterial baja al ponerse de pie)
  • Mareos
  • Dolor de cabeza
  • Debilidad

Finalmente , los efectos adversos menos comunes, generalmente observados en menos del 1% -2% de los pacientes que toman finasterida, incluyen:

  • Nariz que moquea
  • Erupción cutanea
  • Presión arterial baja
  • Dolor testicular
  • Sensibilidad en los senos

Los pacientes que toman finasterida también pueden experimentar un aumento de la micción. Sin embargo, en el tratamiento de la HPB (que a menudo restringe la micción), esto puede representar un retorno a un flujo urinario saludable.

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Grave efectos secundarios de la finasterida

Los efectos secundarios comunes de la finasterida son suficientes para ser un inconveniente, pero no son nada de lo ordinario para medicamentos recetados. Sin embargo, en casos raros, pueden ocurrir efectos secundarios más graves que requieran atención médica. Éstos incluyen:

  • Disfunción eréctil persistente : En un estudio reciente , el 1,4% de los hombres que comenzaron con el inhibidor de la 5-alfa reductasa El tratamiento desarrolló una disfunción sexual que persistió al menos 90 días después de suspender la medicación. No es impotencia permanente como han informado algunos medios de comunicación, pero puede afectar la vida sexual diaria durante y después del tratamiento.
  • Infertilidad: Para ser claros, esto no es infertilidad de por vida. Algunos hombres pueden experimentar una mala calidad del semen mientras toman finasterida, que generalmente mejora después de suspender el medicamento.
  • Depresión: La finasterida puede provocar alteraciones en el hipocampo , que procesa las respuestas emocionales, dando lugar a estados depresivos y pensamientos suicidas. El estrés y la ansiedad también pueden provenir de una función sexual potencialmente inhibida.
    • Mayor riesgo de cáncer de mama: Ciertos estudios han cuestionado la conexión entre la terapia con finasterida y el cáncer de mama masculino, mientras que otros no han encontrado correlación. Aún así, cualquier persona que tome el medicamento debe conocer los indicadores de cáncer como agrandamiento de los senos, hinchazón, dolor, bultos o secreción del pezón, y visitar a un médico si estos efectos secundarios persisten.
    • Mayor riesgo de alto grado cáncer de próstata : Según un estudio del New England Journal of Medicine , la finasterida reduce el riesgo de cáncer de próstata de grado bajo, pero puede aumentar el riesgo de cáncer de próstata de grado alto cáncer. Los resultados a largo plazo no revelaron diferencias en los resultados de supervivencia al comparar a los pacientes que recibieron finasterida versus placebo, y los presuntos contribuyentes a este hallazgo es que la finasterida en realidad mejora la capacidad para detectar este tipo de cáncer.
    • Reacción alérgica: En casos raros, la finasterida puede provocar una reacción alérgica grave. Indicadores como urticaria, dificultad para respirar e hinchazón de la lengua o la garganta requieren atención médica inmediata.

    Los problemas de visión no son un efecto secundario típico de la finasterida, aunque un estudio encontró una correlación. Sin embargo, era un tamaño de muestra bastante pequeño, por lo que podría ser necesario realizar más pruebas para confirmarlo. Pero esto no significa que sea completamente inofensivo para su visión. Según el Dr. Yuna Rapaport, MD, MPH, director de Manhattan Eye , “la finasterida en sí misma puede causar daño subclínico a la retina y nervio óptico, que puede no afectar su visión real, pero podría descubrirse en una imagen especial “. Además, los medicamentos para la próstata comparables como Flomax pueden “afectar la forma en que el iris se contrae y hace que ciertas cirugías, particularmente la cirugía de cataratas, sean más desafiantes”.

    La demencia puede ser una preocupación, principalmente porque la dihidrotestosterona afecta la función cognitiva. El Journal of Neurological Sciences encontró mayores riesgos de demencia durante los primeros dos años de la terapia con inhibidores de la 5-alfa reductasa, pero no aumentó el riesgo después

    Después de experimentar (o leer sobre) algunos de estos efectos secundarios, algunos hombres querrán interrumpir el tratamiento con finasterida. No hay consecuencias graves ni abstinencias después de dejar de tomar finasterida de golpe, pero es probable que la pérdida de cabello y el crecimiento de la próstata se reanuden a menos que otro tratamiento tome su lugar.

    Advertencias de finasterida

    Generalmente, la finasterida es un tratamiento seguro opción. Dicho esto, quizás lo más importante de todos estos efectos secundarios es que no es para todos. Según la información del medicamento Propecia de su fabricante, Merck, y la FDA, la finasterida “no está indicada para su uso en mujeres o pacientes pediátricos . ” Y esto es especialmente cierto para las mujeres embarazadas. El efecto del medicamento en los niños varones por nacer puede ser tan perjudicial que la FDA advierte a las mujeres embarazadas que no manipulen ni siquiera tabletas de Propecia rotas o trituradas.

    Cualquier persona con enfermedad hepática preexistente o anomalía de la función hepática debe tener cuidado al usar finasterida porque se metaboliza principalmente en el hígado. No se recomiendan ajustes de dosis específicos.

    Hay dos dosis estándar de finasterida: 1 mg y 5 mg. Cuando se usa para el crecimiento del cabello en pacientes con calvicie de patrón masculino o alopecia androgenética, los médicos suelen recetar dosis de 1 mg, mientras que los pacientes con HPB a menudo requieren 5 mg. No se recomiendan dosis superiores a 5 mg.

    Aunque la finasterida puede tratar la caída del cabello, se requiere su uso continuo para mantener sus efectos. Un paciente que comienza el tratamiento con finasterida ve resultados, luego se detiene, verá que esos resultados se invierten. La dosis de 1 mg es segura para uso a largo plazo , pero también puede causar efectos secundarios prolongados.

    Interacciones de finasterida

    A pesar de sus efectos secundarios y advertencias, la finasterida no ha mostrado interacciones significativas con ningún otro fármaco en los ensayos clínicos. Aún así, hay preguntas comunes sobre la toma de ciertos medicamentos comunes junto con Propecia o Proscar.

    Pacientes que se preocupan por la propensión de finasterida a causar disfunción eréctil (DE ) y otros trastornos reproductivos podrían preguntarse si pueden tomarlo simultáneamente con Viagra, Cialis u otros medicamentos para la disfunción eréctil. La respuesta es sí. No solo se pueden usar juntos, sino que el uso simultáneo podría ayudar a mitigar o prevenir ciertos efectos secundarios sexuales.

    Pero, ¿qué pasa con otros tratamientos para el crecimiento del cabello como Rogaine ( minoxidil ) o biotina ? Sí, ambos son seguros para uso simultáneo con finasterida . Sin embargo, tenga en cuenta que Rogaine tiene su propio conjunto de efectos secundarios, que un paciente puede experimentar junto con los efectos secundarios de la finasterida.

    El tratamiento de reemplazo de testosterona también es seguro para su uso con finasterida en pacientes con niveles bajos de testosterona.

    ¿Y el alcohol? Generalmente, el alcohol y la finasterida son una combinación segura. Sin embargo, ciertos estudios muestran que el consumo excesivo de alcohol a diario puede aumentar el riesgo de cáncer de próstata de alto grado, al igual que la finasterida. Por lo tanto, el uso de este medicamento con un alto consumo diario de alcohol en teoría puede aumentar el riesgo.

    Cómo evitar los efectos secundarios de la finasterida

    Desafortunadamente, los efectos secundarios no siempre se pueden evitar. A veces, simplemente suceden. Aún así, algunas medidas y precauciones pueden reducir el riesgo de efectos secundarios de la finasterida.

    La precaución más básica es tomar la medicación según lo prescrito por un profesional sanitario. Los pacientes pueden tomarlo con o sin alimentos, pero solo deben tomar una dosis al día (en cualquier momento del día). Por lo general, los efectos del medicamento no son visibles durante tres meses, después de lo cual es necesario un uso constante para obtener beneficios sostenidos.

    Además, tenga en cuenta que algunos efectos secundarios pueden ser solo temporales. “Los efectos secundarios pueden disminuir a medida que continúa tomando el medicamento y desaparecen por completo después de suspender el medicamento”, según el Dr. Rapaport. Por lo tanto, los pacientes que experimentan eventos adversos a menudo pueden detenerlos dejando de tomar el medicamento. Hay algunos casos de disfunción sexual que pueden persistir más tiempo antes de que finalmente disminuyan.

    La conclusión es la siguiente: ¿Los beneficios de la finasterida superan a los posibles efectos secundarios? Pero la respuesta no es sencilla. Varía para cada persona, según su condición, historial médico, prioridades y más. El mejor movimiento para cualquiera que esté considerando tomar un medicamento como Propecia o Proscar es obtener el consejo médico de un médico.