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Fibrosis pulmonar: cómo controlar los síntomas – Dr. Axe

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La información de nuestros artículos NO pretende reemplazar una relación uno a uno con un profesional de la salud calificado y no pretende ser un consejo médico.

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La fibrosis pulmonar es la cicatrización de los pulmones que puede causar dificultad para respirar. La mayoría de los casos de fibrosis pulmonar no tienen una causa conocida (denominada fibrosis pulmonar idiopática) y parece que estos casos van en aumento. (1) Se cree que hasta 28 por cada 100.000 personas en los EE. UU. Y hasta 23 por cada 100.000 personas en Europa tienen la enfermedad, aunque algunas estimaciones sugieren que la afección es casi tres veces más común. (2)

En general, la fibrosis pulmonar es crónica (dura mucho tiempo) y progresiva (empeora con el tiempo). (3) Aunque la enfermedad puede ser muy diferente de una persona a otra, por lo general dificulta la respiración durante la actividad y, eventualmente, incluso en reposo. (4)

Al armarse con información sobre la afección y al comprometerse con estrategias para controlar sus síntomas, puede notar alguna mejora en cómo se siente. (5)


¿Qué es la fibrosis pulmonar?

La fibrosis pulmonar es uno de un grupo de trastornos pulmonares que causan cicatrices tejido que se forma en los pulmones. En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de la fibrosis pulmonar. Estos casos se denominan fibrosis pulmonar idiopática o FPI.

Aunque algunas personas tienen una enfermedad estable durante muchos años, la enfermedad empeora muy rápidamente en otras. (6) No se conoce ningún tratamiento que ayude al cuerpo a revertir las cicatrices en los pulmones; una vez que está allí, permanece allí. Algunos tratamientos pueden mejorar los síntomas, pero no existe cura para la fibrosis pulmonar. (7)

Con el tiempo, el tejido cicatrizado de los pulmones dificulta la respiración. Las personas con fibrosis pulmonar a menudo se sienten sin aliento y pueden encontrar un desafío para realizar actividades físicas simples, como subir escaleras o hacer mandados. A medida que las cicatrices empeoran, puede resultarle difícil respirar incluso cuando está sentado o descansando. (8)

Es más probable que la fibrosis pulmonar afecte a los hombres mayores, aunque las personas de cualquier edad, sexo, raza y origen pueden verse afectadas. (9) Se diagnostica mediante una combinación de análisis de sangre, pruebas de respiración, una radiografía de tórax y una tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) de su tórax y una prueba de esfuerzo. También es posible que necesite una biopsia de pulmón. (10)

Etapas de fibrosis pulmonar

Contenidos

No existen estadios universales para medir la fibrosis pulmonar. (11) Sin embargo, es posible que le digan que tiene una enfermedad leve, moderada o grave. Alternativamente, puede escuchar la etapa de su enfermedad denominada temprana, avanzada o etapa final.

En general, estos términos de etapa se utilizan para informarle qué tan grave es su diagnóstico. según los resultados de sus pruebas de función pulmonar y cicatrices. Los casos tempranos y leves significan que tiene menos daño pulmonar y menos limitación en su respiración en comparación con alguien que puede estar en las etapas moderada, severa o avanzada. Su proveedor de atención médica debe poder decirle qué tan grave es su diagnóstico, incluso si no le han diagnosticado la enfermedad en una etapa en particular.

Se puede medir la gravedad de su enfermedad. según su puntuación en una prueba de capacidad vital forzada (FVC) (con o sin otros resultados de la prueba). Por ejemplo, una puntuación de FVC de más del 75 por ciento puede considerarse una enfermedad leve; 50 a 75 por ciento como moderado; 25 a 49 por ciento tan severo; y cualquier cosa por debajo de 25 como muy grave o en etapa final. (12) Cuanto más baja sea su puntuación de FVC, más dificultad tendrá para respirar por su cuenta.

En los últimos años, se dispone de más información para ayudar a un médico a comprender la gravedad del diagnóstico de una persona. quizás. Su médico puede usar algunas de las siguientes pruebas para estadificar su diagnóstico: (13, 14)

prueba de volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1)

      resultados de la biopsia que muestran la cantidad de tejido cicatricial que tiene

    • la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT)
      • niveles de presión en la arteria pulmonar (hipertensión pulmonar)

            imágenes ( radiografía de tórax o TCAR)

                pulsioximetría para comprobar la saturación de oxígeno en la sangre
              • análisis de sangre para verificar los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en su sangre. od, y otros signos de enfermedad
                    si tiene otras enfermedades pulmonares

                Pronóstico de fibrosis pulmonar

                Cuando usted Si primero recibe un diagnóstico de FPI, es posible que tenga preocupaciones inmediatas sobre lo que significa para su futuro. ¿Es la fibrosis pulmonar una enfermedad terminal (mortal)? ¿Cuánto tiempo puede vivir con fibrosis pulmonar?

                No existe una respuesta sencilla a estas importantes preguntas. La esperanza de vida de la fibrosis pulmonar varía de una persona a otra, al igual que los síntomas. La mayoría de las personas empeoran lentamente durante un período de años, en lugar de empeorar rápidamente o permanecer igual. (15) La mayoría de las personas viven menos de cinco años con el diagnóstico, aunque algunas personas viven mucho más tiempo. (16, 17)

                Con el tiempo, las cicatrices en los pulmones pueden dificultar la obtención de suficiente oxígeno, incluso con la oxigenoterapia. Aproximadamente el 77 por ciento de las personas con la enfermedad mueren por complicaciones relacionadas con la respiración. Esto suele suceder después de unas semanas o unos meses de que los síntomas empeoran notablemente, en lugar de aparecer de la nada como un ataque repentino. Aunque esto puede ser intimidante, significa que las personas que mueren de fibrosis pulmonar generalmente tienen un tiempo de advertencia para buscar nuevos tratamientos o para poner las cosas en orden y despedirse. El 23 por ciento restante de las personas con la enfermedad muere por otras causas, como cáncer, ataques cardíacos,

                trazos , accidentes o enfermedades. (18)

                Independientemente del pronóstico final, hay formas en las que las personas con fibrosis pulmonar pueden mejorar su calidad de vida, incluido su nivel de actividad y su bienestar diario. (19) Al trabajar duro para mantener sus niveles de actividad y estar atentos a cualquier cambio en su salud, las personas con fibrosis pulmonar pueden tener la oportunidad de mejorar y aprovechar al máximo su bienestar antes de que su salud se deteriore significativamente. Ciertos tratamientos, incluido el trasplante de pulmón, también pueden mejorar la supervivencia y la salud en general. (20)


                Signos y síntomas

                Síntomas de fibrosis pulmonar incluyen: (21, 22, 23)

                  Falta de aire, especialmente durante el ejercicio
                • Tomando respiraciones rápidas y superficiales

                Tos seca o cortante que no desaparece

                • Sensación de cansancio
                • Dolor en las articulaciones o músculos
                • Peso no deseado pérdida

                  • Las yemas de los dedos de las manos y los pies que se ensanchan y redondean en los extremos (discotecas)

                  • Hinchazón en la parte inferior de las piernas
                  • En algunos casos, los síntomas aparecen rápidamente pero no mejoran. Esto es raro. La mayoría de las personas tienen una progresión lenta y constante de los síntomas.

                    Las personas también pueden experimentar una “exacerbación aguda” de su fibrosis pulmonar. Esto significa que los síntomas empeoran muy rápidamente. Estas exacerbaciones pueden durar desde unos días hasta algunas semanas y pueden requerir hospitalización. (24) Sin embargo, una vez que estos ataques agudos terminan, la salud generalmente mejora.

                    Causas y factores de riesgo

                    ¿Cuál es la causa de la fibrosis pulmonar?

                    La fibrosis pulmonar es causada por tejido cicatricial. A medida que se acumula, puede impedir que el oxígeno pase de los pulmones a la sangre. (25) No tener suficiente oxígeno en la sangre puede hacer que se sienta cansado, débil y sin aliento.

                    A veces se desconoce cómo se contrae la fibrosis pulmonar. En esos casos, se llama fibrosis pulmonar idiopática. Sin embargo, para algunas personas, se puede identificar una causa.

                    Las causas de la fibrosis pulmonar pueden incluir: (26)

                        Exposición al medio ambiente o toxinas y contaminantes ocupacionales , como polvo de sílice, asbesto, polvo metálico, carbón o granos polvo o excrementos de animales

                            Tratamiento de radiación para el cáncer de pulmón o de mama , incluso desde hace meses o años

                                Ciertos medicamentos , como medicamentos de quimioterapia, medicamentos para tratar el ritmo cardíaco irregular, algunos antibióticos y ciertos medicamentos antiinflamatorios recetados

                                    Otras condiciones médicas, como sarcoidosis, esclerodermia , neumonía, lupus, Artritis Reumatoide, u otras afecciones inflamatorias raras que afectan los músculos, los tejidos o la piel.

                                  • ¿La fibrosis pulmonar es hereditaria?

                                    En general, no se considera enfermedad genética. La mayoría de las personas no tienen antecedentes familiares de la enfermedad. (27) Dicho esto, existen algunos tipos raros de fibrosis pulmonar idiopática que parecen ser hereditarios. (28)

                                    Hay algunos genes conocidos que pueden ser factores de riesgo para desarrollar fibrosis pulmonar, pero no se encuentran en todas las personas con la afección. Es posible que la investigación encuentre más causas genéticas o hereditarias de la enfermedad. Por ahora, sin embargo, se cree que incluso si existe algún aspecto hereditario de la enfermedad, simplemente aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad. Eso significa que no siempre causa enfermedades por sí solo. En cambio, las personas que heredan el riesgo pueden o no ser desencadenadas por otras posibles exposiciones, como infecciones, tabaquismo o las causas enumeradas anteriormente. (29)

                                    Factores de riesgo de fibrosis pulmonar

                                    Es más probable que le diagnostiquen fibrosis pulmonar si: (30)

                                    50 a 70 años

                                  • Masculino
                                    • Un fumador o exfumador

                                          Un agricultor actual o anterior , minero, trabajador de la construcción u otro trabajador que estuvo expuesto a ciertos contaminantes que pueden dañar los pulmones

                                              Un actual o anterior Paciente con cáncer que recibió radiación en el pecho o ciertos medicamentos de quimioterapia

                                              • Relacionado con alguien con ciertos tipos de la enfermedad
                                              • También se cree que la enfermedad por reflujo gastroesofágico (

                                                ERGE ) puede ser un factor de riesgo de fibrosis pulmonar idiopática. (31) Esto se debe a que las personas con ERGE a veces pueden inhalar ácido del estómago, lo que puede dañar los pulmones. (32)


                                                Tratamiento convencional

                                                El tratamiento de la fibrosis pulmonar tiene como objetivo aliviar los síntomas y mejorar su calidad de vida. El tratamiento no puede revertir el curso de la enfermedad. (33) Tampoco existe ningún tratamiento que parezca realmente evitar que empeore, pero los nuevos medicamentos pueden ralentizarlo. (34) Además, se están desarrollando y estudiando nuevos tratamientos que también pueden retrasar el curso de la enfermedad.

                                                Su médico puede recomendar: (35)

                                                    Pirfenidona o nintedanib para ralentizar el daño al tejido pulmonar
                                                      Antiácidos para tratar la ERGE

                                                          Terapia de oxígeno para facilitarle las cosas respirar y estar activo

                                                              Rehabilitación pulmonar para ayudarlo a controlar sus síntomas diarios
                                                            • Participar en un ensayo clínico para brindarle acceso a medicamentos que aún no están aprobados para uso general
                                                              • Trasplante de pulmón, si es un buen candidato

                                                                Para algunas personas, un trasplante de pulmón es una buena opción, ya que puede aliviar los síntomas y ayudarlo a vivir más tiempo (aproximadamente el 50 por ciento de las personas con un trasplante viven cinco años o más). (36, 37) Sin embargo, existen riesgos y no hay garantía de que un trasplante de pulmón ayude. (38)

                                                                Su médico también puede optar por recetarle otro medicamento, como anticoagulantes, acetilcisteína (un antioxidante para proteger el tejido pulmonar) o acetilcisteína y azatioprina y prednisona combinados (para suprimir las reacciones del sistema inmunológico y reducir la inflamación). Si tiene un empeoramiento a corto plazo (agudo) de la enfermedad, es posible que le administren corticosteroides o le pongan un ventilador mecánico para ayudarlo a respirar. (39) Su proveedor de atención médica convencional también puede recomendarle que contraiga gripe anual y neumonía vacunas para ayudarlo a evitar infecciones pulmonares que pueden empeorar sus síntomas. (40)


                                                                10 formas naturales de controlar los síntomas de la fibrosis pulmonar

                                                                Debido a la gravedad de la fibrosis pulmonar y al hecho que no existe una cura médica, las terapias naturales brindan una buena opción para muchas personas que esperan encontrar alivio de los síntomas. Siga estos consejos naturales para controlar sus síntomas y mejorar su salud si tiene fibrosis pulmonar: (41, 42)

                                                                1. Deja de fumar
                                                                  • Obtener y mantener un peso saludable

                                                                    • Evite las infecciones pulmonares

                                                                      • Hacer rehabilitación pulmonar

                                                                            Siga una dieta para mejorar sus síntomas

                                                                          • Controle su oxígeno
                                                                          • Mantenga el estrés y la ansiedad bajo control

                                                                            • Mantenerse activo
                                                                            • Obtener apoyo
                                                                            • Dormir lo suficiente
                                                                            • Al trabajar activamente para proteger su salud, puede mantener una mejor calidad de vida durante el mayor tiempo posible. Trabaje con su médico para desarrollar un plan de ejercicios y un curso de terapia de rehabilitación pulmonar que funcione para usted.

                                                                              Cuando la enfermedad progresa a sus etapas finales, aún puede aprovechar las ventajas espirituales, psicosociales y físicas. apoyo de profesionales de la salud, líderes religiosos y trabajadores sociales. (43) Los cuidados paliativos y los servicios de hospicio a menudo se pueden adaptar a sus deseos para incorporar terapias naturales y holísticas que respalden su bienestar y respeten sus preferencias personales.

                                                                              1. Deja de fumar

                                                                              También debe evitar el humo de segunda mano. Ha habido investigaciones contradictorias sobre la importancia de dejar de fumar para las personas con fibrosis pulmonar. (44, 45) Sin embargo, los expertos en salud pulmonar generalmente recomiendan dejar de fumar debido a su capacidad para mejorar los síntomas relacionados con la respiración. En la mayoría de los casos, se puede observar a los fumadores que dejan de fumar sin otros tratamientos durante un tiempo para ver si la afección mejora por sí sola. (46)

                                                                              2. Consiga (y mantenga) un peso saludable

                                                                              El exceso de peso le dificulta respirar cómodamente. También, obesidad puede evitar que reciba un trasplante de pulmón. (47) Hable con su médico sobre cómo hacer ejercicio de manera segura y si hay otros cambios que puede hacer para ayudarlo a lograr un peso saludable.

                                                                              3. Evite las infecciones pulmonares

                                                                              Cuide su salud cuando esté cerca de otras personas enfermas de tos y resfriados. También debe practicar otros métodos naturales para evitar los resfriados y el gripe, especialmente durante el invierno. (48)

                                                                              4. Participar en rehabilitación pulmonar

                                                                              Estos programas o sesiones se centran en facilitar la respiración. Aprenderá formas seguras de hacer ejercicio para aumentar su resistencia; técnicas de respiración para ayudar a que sus pulmones funcionen de manera más eficiente; qué comer; más información sobre su condición; y otras estrategias para mejorar su calidad de vida. (49)

                                                                              5. Siga una dieta para mejorar sus síntomas

                                                                              El Instituto del Pulmón ofrece una guía detallada de una dieta especial para personas con fibrosis pulmonar. Sus principales recomendaciones para una buena dieta para la fibrosis pulmonar incluyen: (50)

                                                                                proteína

                                                                              • Concéntrese en grasas saludables, como omega -3s
                                                                              • Evite los alimentos fritos; intente asarlos a la parrilla o hornearlos
                                                                                • Priorice las verduras, luego las frutas

                                                                                      Apunte a una variedad de verduras y frutas para maximizar antioxidantes y vitaminas, como col rizada, batatas, brócoli, zanahorias, calabazas, cítricos, mangos, cerezas. y bayas

                                                                                          Manténgase hidratado, especialmente con agua y leche (no se preocupe, la leche no producirá moco adicional producción!)

                                                                                            6. Controle su oxígeno

                                                                                            Es posible que pueda usar un oxímetro de pulso en casa. Este es un pequeño dispositivo que se coloca sobre la yema del dedo para indicarle cuánto oxígeno hay en la sangre. Si tiene niveles por debajo del 90 por ciento, no está recibiendo suficiente oxígeno y debe informar a su proveedor de atención médica. (51)

                                                                              7. Mantenga el estrés y la ansiedad bajo control

                                                                              Estos pueden provocar dificultad para respirar. Cuando sienta que no puede respirar lo suficientemente bien, también puede experimentar ataques de pánico y

                                                                              ansiedad. Dado que los problemas son bidireccionales, aprender técnicas de relajación y mantener el estrés bajo control de forma proactiva son formas excelentes de mejorar la forma en que afronta esta enfermedad. (52)

                                                                              8. Mantenerse activo

                                                                              Descansar demasiado porque De hecho, todos sus síntomas actúan en su contra. La inactividad debilita sus pulmones, por lo que con el tiempo se quedará aún más sin aliento de lo que estaría (para la misma actividad) si se hubiera mantenido en forma. (53)

                                                                              9. Obtener apoyo

                                                                              Únase a un grupo de apoyo de la Fundación de Fibrosis Pulmonar. (54) Hablar con otros puede darle nuevas ideas, levantarle el ánimo, ayudarlo a lidiar con el estrés o la depresión y aprender cómo otros enfrentan las mismas emociones y desafíos que usted está experimentando. Si no puede participar en un grupo de apoyo, hable con un profesional de la salud, amigos, familiares u otros pacientes que conozca para obtener el apoyo que necesita. Muchas personas también se sienten mejor cuando ayudan a apoyar a otros en situaciones similares. (55)

                                                                              10. Dormir lo suficiente

                                                                              Ocho horas de sueño por la noche pueden mantener su cuerpo energizado y más capaz de combatir las infecciones. (56)


                                                                                Precauciones

                                                                                Además de su impacto en tu salud a largo plazo, la fibrosis pulmonar puede ocasionar complicaciones. Debe conocer estas posibles complicaciones para poder decirle a su médico si tiene síntomas o sospecha que está en riesgo.

                                                                                Las complicaciones de la fibrosis pulmonar pueden incluir: (57, 58)

                                                                                  Presión arterial alta en los pulmones, también llamada hipertensión pulmonar Complicaciones pulmonares, como coágulos de sangre , infecciones pulmonares o incluso un pulmón colapsado
                                                                                • Cáncer de pulmón
                                                                                  • Efectos secundarios de tratamientos y medicamentos

                                                                                        Insuficiencia cardíaca (en el lado derecho de su corazón)
                                                                                          Insuficiencia respiratoria o falta de oxígeno suficiente en la sangre

                                                                                          Si tiene otros problemas de salud, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), apnea del sueño o enfisema, es posible que también corra el riesgo de sufrir otras complicaciones. (59) Informe a su médico sobre todos sus síntomas y todas las formas en que los está tratando, incluidos los suplementos o vitaminas que esté tomando. Las terapias naturales pueden interactuar con otros medicamentos, que a veces pueden causar problemas como presión arterial baja.

                                                                                          Algunos médicos en otros países pueden ofrecer terapia con células madre como tratamiento. No es un tratamiento aprobado para la fibrosis pulmonar en los EE. UU. Porque aún no se ha investigado a fondo, aunque se están realizando ensayos. (60) Considere la posibilidad de participar en un ensayo clínico para la terapia con células madre en lugar de participar en el turismo médico (viajar para obtener la terapia fuera de los EE. UU.), Hasta que se sepa más sobre los posibles riesgos y beneficios de la terapia celular para las personas con fibrosis pulmonar.



                                                                              Puntos clave

                                                                                La fibrosis pulmonar es una enfermedad grave. Causa cicatrices en los pulmones que pueden causar dificultad para respirar.

                                                                                    La mayoría de los casos de fibrosis pulmonar no tienen una causa conocida.

                                                                                    • Aunque algunas personas tienen una enfermedad estable durante muchos años, la enfermedad empeora muy rápidamente en otras. Algunos tratamientos pueden mejorar los síntomas, pero no existe cura para la fibrosis pulmonar. Al ceñirse a su plan de tratamiento, trabajar duro para manejar su salud de forma natural y cuidar su salud emocional, puede ayudar a mejorar su calidad de vida y minimizar el impacto de la enfermedad. durante el mayor tiempo posible.

                                                                                      10 de forma natural s para controlar los síntomas de la fibrosis pulmonar

                                                                                      Realizar rehabilitación pulmonar

                                                                                          Siga una dieta para mejorar sus síntomas
                                                                                        • Controle su oxígeno
                                                                                              Mantenga el estrés y ansiedad bajo control

                                                                                            • Mantenerse activo
                                                                                            • Obtener apoyo
                                                                                            • Dormir lo suficiente

                                                                                                Leer siguiente: Las 10 mejores formas de tratar la EPOC de forma natural