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Hipoxia vs. hipoxemia: ¿Cuáles son las diferencias?

Causas de hipoxia vs. hipoxemia | Prevalencia | Síntomas Diagnóstico | Tratamientos Factores de riesgo | Prevención Cuándo consultar a un médico | Preguntas frecuentes | Recursos

La sangre es el sistema de transporte hipereficiente del cuerpo y se ocupa de dos productos básicos: nutrientes y oxígeno. Los órganos y los músculos necesitan ambos para funcionar, por lo que una deficiencia de nutrientes u oxígeno puede causar problemas de salud. Tanto la hipoxia como la hipoxemia se refieren a los niveles de oxígeno del cuerpo. Debido a que tienen grafías similares, estas dos condiciones a menudo se confunden. Si bien pueden coexistir, son bastante diferentes.

En resumen, la hipoxemia se refiere a un bajo contenido de oxígeno en la sangre, mientras que la hipoxia significa un bajo suministro de oxígeno en los tejidos corporales. En muchos casos, la hipoxemia apunta a hipoxia, ya que la baja concentración de oxígeno en la sangre a menudo afecta el suministro de oxígeno a los tejidos. También pueden tener síntomas similares, lo que hace que sea aún más difícil de discernir. Ahí es donde esta guía resulta útil. Es una mirada en profundidad a la hipoxia frente a la hipoxemia, desde las causas hasta los tratamientos, para distinguirlos.

Causas

Hipoxia

Cualquier condición o evento que reduzca la ingesta de oxígeno puede reducir la cantidad de oxígeno en los tejidos corporales. Las causas de la hipoxia incluyen:

  • Ataques de asma y enfermedades pulmonares. Estas condiciones comúnmente causan hipoxia ya que restringen directamente el suministro de oxígeno.
  • Transporte de oxígeno ineficaz. Las enfermedades cardíacas que afectan el gasto cardíaco pueden inhibir el flujo sanguíneo y la anemia (causada por niveles bajos de glóbulos rojos sanos) puede reducir la cantidad de oxígeno que puede suministrar la sangre.
  • Coronavirus (COVID-19). Más recientemente, el nuevo coronavirus ha surgido como otra causa común.
  • Baja concentración de oxígeno en el aire circundante. Las grandes altitudes pueden ser una causa de hipoxia, especialmente para personas con factores de riesgo preexistentes.
  • Monóxido de carbono o cianuro. El envenenamiento por monóxido de carbono o cianuro en el ambiente de una persona puede causar hipoxia repentina sin hipoxemia.

Hipoxemia

Hay cinco causas principales de hipoxemia: flujo sanguíneo u oxígeno insuficiente a los pulmones (desajuste ventilación-perfusión), sangre que ingresa al lado izquierdo del corazón sin ser oxigenada primero (derivación de derecha a izquierda), alteración del movimiento de oxígeno desde los pulmones al torrente sanguíneo (alteración de la difusión), respiración superficial e ineficaz (hipoventilación) y bajo nivel de oxígeno ambiental. Los factores subyacentes que pueden causar hipoxemia son relativamente similares a los que causan hipoxia. Por esta razón, las causas de hipoxemia e hipoxia pueden superponerse. Esencialmente, cualquier cosa que reduzca la capacidad de ingerir oxígeno u oxigenar la sangre puede ser una causa. Otras causas de hipoxemia incluyen:

  • Ataques de asma
  • Enfermedades pulmonares
  • Enfermedades cardíacas
  • Anemia
  • Gran altitud
  • Traumatismo pulmonar
  • Recientemente, COVID-19 ha estado causando un fenómeno llamado “hipoxemia silenciosa” o “hipoxia feliz , ”En el que un paciente muestra pocos o ningún síntoma pero aún tiene niveles bajos de oxígeno en sangre.
  • Asma
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
  • Enfisema
  • Bronquitis
  • Edema pulmonar (líquido en los pulmones)
  • Embolia pulmonar
  • Fibrosis pulmonar
  • Enfermedad del corazón
  • COVID-19
  • Neumonía
  • Altitudes altas
  • Envenenamiento por monóxido de carbono
  • Anemia
  • Envenenamiento por cianuro

Causas de hipoxia frente a hipoxemia

Asma
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
  • Enfisema
  • Bronquitis
  • Edema pulmonar (líquido en los pulmones)
  • Embolia pulmonar
  • Fibrosis pulmonar
  • Enfermedad del corazón
  • COVID-19
  • Neumonía
  • Altitudes altas
  • Envenenamiento por monóxido de carbono
  • Anemia
  • Apnea del sueño
  • Prevalencia

    Hay algunos estudios sobre la prevalencia de hipoxia o hipoxemia en situaciones específicas, pero ninguno sobre la tasa general de ocurrencia en los EE. UU. En un momento dado

    Síntomas

    Hipoxia

    Los síntomas de la hipoxia pueden variar según la causa y la gravedad de la afección. Generalmente, incluyen tos, sibilancias, aumento de la frecuencia cardíaca, dolor de cabeza y un color azulado en la piel, los labios o las uñas (llamado cianosis). Los casos graves incluso pueden provocar desmayos o convulsiones. En el caso de hipoxia cerebral (bajo nivel de oxígeno en el cerebro), una persona puede experimentar confusión, dificultad para hablar, pérdida temporal de memoria, dificultad para moverse o coma.

    Los casos crónicos o menos graves de hipoxia pueden causar fatiga general y dificultad para respirar, especialmente después de la actividad física.

    Hipoxemia

    Dado que ambas afecciones se relacionan con la falta de oxígeno, también tienen síntomas similares. Las personas con hipoxemia pueden experimentar dificultad para respirar, tos, sibilancias, dolor de cabeza, palpitaciones, confusión y cianosis. Los casos graves también pueden causar insuficiencia respiratoria hipoxémica, caracterizada por niveles bajos de oxígeno en sangre pero niveles normales de dióxido de carbono.

    Síntomas de hipoxia frente a hipoxemia

    • Dificultad para respirar
    • Tos
    • Sibilancias
    • Aumento de la frecuencia cardíaca
    • Dolor de cabeza
    • Decoloración de la piel
    • Confusión
    • Dificultad para hablar
    • Desmayos
    • Pérdida temporal de memoria
    • Dificultad para moverse
    • Dificultad para respirar
    • Tos
    • Sibilancias
    • Aumento de la frecuencia cardíaca
    • Dolor de cabeza
    • Decoloración de la piel
    • Confusión

    Diagnóstico de hipoxia

    Siempre que el paciente no esté angustiado, el médico normalmente comenzará con un examen físico para evaluar el corazón y los pulmones. Si reconocen signos de hipoxia, es probable que pasen a otras pruebas. La oximetría de pulso es una prueba no invasiva en la que el médico utiliza un sensor de la yema del dedo para medir los niveles de oxígeno en sangre. Una prueba de gasometría arterial utiliza una muestra de sangre para medir la presión parcial de oxígeno (PaO2), la saturación de oxígeno, la presión parcial de dióxido de carbono y los niveles de pH en sangre.

    Si el médico sospecha hipoxia cerebral , también pueden solicitar una resonancia magnética, una tomografía computarizada, un ecocardiograma o un electroencefalograma (EEG).

    Hipoxemia

    Las pruebas de hipoxemia son casi lo mismo. Por lo general, implican un examen físico, seguido de oximetría de pulso o pruebas de gasometría arterial. Las pruebas de función pulmonar, que miden la cantidad de aire inhalado y exhalado, más la eficiencia del suministro de oxígeno, también pueden ayudar a confirmar un diagnóstico.

    Diagnóstico de hipoxia frente a hipoxemia

    Tratamientos de hipoxia

    El tratamiento de hipoxia más común es la oxigenoterapia, que proporciona oxígeno suplementario a través de una mascarilla o tubos colocados en la nariz o la tráquea. En casos graves, también puede ser necesaria la ventilación mecánica. Para apoyar la función cardíaca, un médico también puede administrar a su paciente líquidos o medicamentos por vía intravenosa para aumentar la presión arterial o frenar las convulsiones (especialmente en casos de hipoxia cerebral).

    Hipoxemia

    Del mismo modo, la oxigenoterapia y la ventilación mecánica son los tratamientos más habituales para la hipoxemia. Los médicos también pueden recetar medicamentos con un inhalador para ayudar con la respiración.

    Dependiendo de la causa, también podría ser necesario llegar a la raíz de la hipoxemia mediante el tratamiento de una afección subyacente, como neumonía o enfisema. . Los médicos pueden recetar antibióticos o esteroides para tratar estas afecciones subyacentes.

    • Examen físico
    • Prueba de oximetría de pulso
    • Prueba de gasometría arterial
    • MRI
    • Tomografía computarizada
    • Ecocardiograma
    • Electroencefalograma
    • Examen físico
    • Prueba de oximetría de pulso
    • Prueba de gasometría arterial
    • Pruebas de función pulmonar

    Tratamientos de hipoxia frente a hipoxemia

    • Terapia de oxigeno
    • Ventilacion mecanica
    • Líquidos / medicamentos intravenosos
    • Inhalador
    • Terapia de oxigeno
    • Ventilacion mecanica
    • Líquidos intravenosos /medicamento
    • Inhalador

    Factores de riesgo

    Cualquier condición preexistente que reduzca la ingesta de oxígeno o impida el transporte de oxígeno puede aumentar el riesgo de hipoxia. Entonces, las personas que tienen asma, EPOC, enfisema, bronquitis u otros problemas g Las enfermedades corren un mayor riesgo. Experimentar cambios frecuentes de altitud, como lo hacen los pilotos y el personal de las aerolíneas, también puede resultar en una mayor probabilidad de hipoxia. Dados sus efectos perjudiciales en los pulmones, fumar también es un factor de riesgo significativo.

    Las enfermedades cardíacas pueden inhibir el suministro de oxígeno (y viceversa), lo que puede aumentar el riesgo de hipoxia. Otros factores asociados con las enfermedades cardíacas, como la obesidad, el colesterol alto y los antecedentes familiares de enfermedades cardíacas, también pueden contribuir al riesgo de hipoxia.

    Hipoxemia

    La hipoxemia tiene muchos de los mismos factores de riesgo. Cualquier condición que evite que el cuerpo reciba suficiente oxígeno puede potencialmente causarla. Las condiciones incluyen enfermedades pulmonares preexistentes como asma, EPOC, enfisema y bronquitis, así como cambios ambientales como la altitud y la inhalación de monóxido de carbono. Los hábitos de estilo de vida que pueden causar problemas pulmonares y cardíacos, como fumar, una dieta poco saludable y la inactividad, también pueden poner a alguien en mayor riesgo de desarrollar hipoxemia.

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    Prevención

    Hipoxia

    La prevención de la hipoxia requiere el manejo de la salud crónica condiciones, evitando los factores de riesgo del estilo de vida y siendo consciente del medio ambiente. Alguien con asma grave o EPOC querrá tomar los medicamentos recetados de manera constante y programar visitas médicas regulares. Alguien que fuma y / o es físicamente sedentario querrá dejar de fumar y aumentar su actividad física.

    Hipoxemia

    Nuevamente, prevención consiste principalmente en recibir tratamiento para afecciones subyacentes y tomar decisiones de estilo de vida saludable.

    Factores de riesgo de hipoxia frente a hipoxemia

    • Asma
    • Enfermedades pulmonares preexistentes
    • Altitud cambios
    • Fumar
    • Obesidad
    • Colesterol alto
    • Enfermedad del corazón
    • Asma
    • Enfermedades pulmonares preexistentes
    • Cambios de altitud
    • Fumar
    • Obesidad
    • Colesterol alto
    • Enfermedad del corazón
    • Gestionar condiciones preexistentes
    • Trate las condiciones subyacentes
    • Dejar de fumar o evitar fumar
    • Hacer ejercicio regularmente
    • Consuma una dieta saludable

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    Cuándo consultar a un médico por hipoxia o hipoxemia

    Ambas condiciones son graves . Restringir la oxigenación de los tejidos, especialmente en los órganos y el cerebro, puede tener graves consecuencias. Cualquier persona que experimente una falta de aire repentina y / o severa, específicamente cuando inhibe su capacidad para funcionar normalmente, debe buscar ayuda de un profesional de la salud. La dificultad para respirar que ocurre durante el descanso o la inactividad (o en medio de la noche) es particularmente preocupante. Una persona con afecciones pulmonares preexistentes u otros factores de riesgo debe visitar a un médico de inmediato si experimenta los síntomas enumerados anteriormente.

    Preguntas frecuentes sobre hipoxia e hipoxemia

    ¿La oximetría de pulso mide la hipoxia o la hipoxemia?

    La oximetría de pulso es una prueba no invasiva que mide la saturación de oxígeno en sangre. Puede detectar directamente la hipoxemia. Los niveles de oxígeno en sangre pueden ser un indicador directo de la oxigenación tisular, por lo que la oximetría de pulso también puede diagnosticar hipoxia.

    ¿Son la hipoxia y la hipoxemia lo mismo?

    No, pero están muy relacionados. La hipoxemia se caracteriza por un bajo contenido de oxígeno en la sangre, mientras que la hipoxia significa un bajo contenido de oxígeno en los tejidos corporales. Debido a que el flujo sanguíneo suministra oxígeno a los tejidos, la hipoxemia puede sugerir o causar hipoxia, y las dos a menudo ocurren juntas.

    ¿Cuáles son los signos clínicos de hipoxia frente a hipoxemia?

    Los signos clínicos de hipoxia e hipoxemia son similares. Ambas afecciones pueden causar dificultad para respirar, tos, sibilancias, dolor de cabeza, confusión y decoloración de la piel. La hipoxia cerebral (bajo nivel de oxígeno en el cerebro) también puede causar problemas para hablar, pérdida temporal de la memoria, movimiento reducido y coma.

    Recursos

    • Mecanismos de hipoxemia
    • Por qué la hipoxemia silenciosa COVID-19 desconcierta a los médicos
    • Efectos de la hipoxia aguda y profunda en la salud de los seres humanos: implicaciones para la seguridad de las pruebas que evalúan el rendimiento de la oximetría de pulso o la oximetría tisular

    Cómo prevenir la hipoxia y la hipoxemia

    • Gestionar condiciones preexistentes
    • Tratar las condiciones subyacentes
    • Deje de fumar o evite fumar
    • Hacer ejercicio regularmente
    • Siga una dieta saludable