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¿La diabetes causa o previene la pérdida de peso?

En la mayoría de los casos, la pérdida de peso ocupa un lugar destacado en la lista de formas de prevenir y controlar la diabetes. Bajar de peso mejora la salud cardiovascular, reduce el riesgo de hipertensión arterial, mantiene los niveles de glucosa en sangre, reduce la resistencia a la insulina y más. Pero ocasionalmente, principalmente en los casos de diabetes tipo 1, la pérdida de peso puede ser inesperada, anormal y motivo de preocupación. Afortunadamente, saber cómo la diabetes puede causar pérdida de peso, qué buscar y cuándo consultar a un proveedor de atención médica puede ser de gran ayuda para controlar la enfermedad y mantenerse saludable.

¿Puede la diabetes provocar pérdida de peso?

Sí puede. La diabetes mellitus reduce la producción del cuerpo y / o su respuesta a la insulina, una hormona que regula los niveles de azúcar en sangre ayudando al el cuerpo convierte la glucosa en energía. Si las células no pueden crear o usar suficiente insulina para realizar esta conversión, pueden pensar que el cuerpo se muere de hambre y comenzar a consumir músculo y grasa corporal para obtener energía, lo que provoca una disminución repentina de peso. La mayoría de las veces, esto ocurre en casos de diabetes tipo 1, aunque la diabetes tipo 2 también puede causar una pérdida de peso inexplicable.

Cualquiera que no esté haciendo un esfuerzo concertado para perder peso pero que aún vea caídas constantes cuando se para en la báscula debe tomar nota. Este tipo de pérdida de peso inexplicable podría ser un signo de diabetes no diagnosticada. También podría provenir de una serie de otras afecciones, incluidos problemas de tiroides, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, cáncer y más. La única forma de saberlo con certeza es visitar a un proveedor de atención médica.

Los estudios han demostrado que ciertos medicamentos para la diabetes, como metformina , también puede causar y ayudar a mantener la pérdida de peso durante varios años. Otros medicamentos para la diabetes que pueden disminuir el apetito y causar pérdida de peso incluyen Byetta y Victoza.

Cuándo consultar a un proveedor de atención médica

A veces, el peso corporal puede fluctuar de forma natural, así que, ¿cuándo debería preocuparse alguien? El consenso general es que una disminución no intencional del 5% o más en el peso corporal durante un período de seis a 12 meses es anormal.

“La pérdida de peso repentina puede ser un signo de niveles elevados o descontrolados de glucosa en sangre”, dice Lisa Moskovitz, RD, la CEO de NY Nutrition Group . “Ya sea que esté perdiendo peso intencionalmente o no, cualquier pérdida de más de dos a tres libras por semana debe informarse a su proveedor de atención médica”.

Por otro lado, la obesidad es un factor de riesgo significativo para la diabetes tipo 2. Las personas con un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más a menudo tienen un nivel más alto de resistencia a la insulina, lo que puede provocar diabetes tipo 2. No todos los casos de obesidad conducen a la diabetes, pero ciertamente aumentan las posibilidades de desarrollarla. Además de eso, la obesidad puede exacerbar los síntomas de la diabetes en cualquier persona que ya la tenga.

Por esta razón, los proveedores de atención médica y dietistas a menudo desarrollarán dietas o programas de pérdida de peso para pacientes con diabetes o prediabetes. Estos programas a menudo incluyen planes de alimentación y rutinas de actividad física que ayudan a los pacientes a lograr y mantener un peso saludable, reduciendo el riesgo o la gravedad de la diabetes tipo 2. Por lo general, esto implica analizar los hábitos alimentarios y de ejercicio actuales del paciente, y luego establecer cambios prácticos en el estilo de vida que ayudarán a lograr los objetivos personales de pérdida de peso.

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Cómo de forma segura perder peso cuando tiene diabetes

Aunque las personas con diabetes pueden experimentar una pérdida de peso repentina e inexplicable, esto no es el resultado más común. Ocurre principalmente en los casos de diabetes tipo 1, que solo comprenden del 5% al ​​10% de todos los casos de diabetes. La mayoría de las veces sucede lo contrario: perder peso es una lucha. La resistencia a la insulina conduce a niveles más altos de insulina, lo que puede aumentar el hambre y comer en exceso. Y durante la terapia con insulina, el cuerpo almacena más glucosa en forma de grasa. Ambas situaciones pueden provocar un aumento de peso o, al menos, más dificultades para controlarlo.

Si bien no existe una cura para la diabetes tipo 2, la pérdida de peso sostenida mediante la dieta y la actividad física puede revertirla (la Monto el peso necesario varía). Esto no significa que la diabetes haya desaparecido para siempre. Simplemente significa que la enfermedad está en remisión y que el paciente mantiene niveles saludables de azúcar en sangre , pero los síntomas siempre pueden regreso.

La pregunta más importante es: ¿Cuál es la mejor y más segura forma de perder peso si tiene diabetes? Hay muchas dietas de moda que no son saludables. Claro, consumir nada más que jugo de zanahoria durante una semana probablemente ayudará a perder peso, pero probablemente no sea la opción más saludable a largo plazo. A menudo es mejor comer una dieta personalizada y completa, administrar las porciones y hacer ejercicio con regularidad. Aquí hay algunas opciones de pérdida de peso para la diabetes que podrían ser más efectivas:

  1. Dietas bajas en calorías: Este es un peso probado por el tiempo enfoque de pérdida. Un déficit de calorías día tras día conducirá a la pérdida de peso. Por lo general, esto limita la ingesta calórica de 1200 a 1600 al día para los hombres y de 1000 a 1200 al día para las mujeres. Pero también se trata de comer las calorías adecuadas: una dieta equilibrada con suficientes verduras, frutas, proteínas y carbohidratos. Un estudio del Reino Unido mostró que el 45,6% de las personas con diabetes tipo 2 que participaron en un control de peso bajo en calorías programa logró la remisión en un año.
  2. Dietas muy bajas en calorías (VLCD): Las VLCD son una tendencia más reciente que restringe al paciente a menos de 800 calorías por día. Es difícil, pero en un estudio de 2019 , los pacientes con diabetes que consumían menos de 600 calorías por día VLCD mostraron “Mejora rápida en el control glucémico” en sólo dos semanas, y el 79% logró la remisión en ocho a 12 semanas.
  3. Evitar ciertos alimentos: Específicamente, los proveedores de atención médica pueden recomendar reducir o eliminar drásticamente los granos procesados, los productos lácteos enteros, los alimentos con alto contenido de grasas saturadas o trans. y alimentos con azúcar o edulcorantes añadidos. Estos alimentos pueden provocar picos de azúcar en sangre y aumentar la ingesta de grasas.
  4. Control de porciones: Este se explica por sí mismo. Comer en exceso puede provocar un aumento de peso, lo que es perjudicial para el cuidado de la diabetes. Para ayudar a mantener a los pacientes bien encaminados, los dietistas suelen crear un plan de alimentación equilibrado para reducir la ingesta de azúcar y grasas mientras les enseñan hábitos alimenticios saludables.
  5. Ejercicio regular: El ejercicio puede reducir el azúcar en sangre y aumentar la sensibilidad a la insulina hasta 24 horas después de un entrenamiento. Sin embargo, esto depende de la intensidad y duración del entrenamiento, según la Asociación Americana de Diabetes (ADA) . Los proveedores de atención médica pueden crear una rutina de ejercicios para combinar con el plan de alimentación del paciente al tratar la diabetes.

Dicho esto, la diabetes “puede causar estragos en la relación de uno con la comida”, dice Moskovitz. “No es raro desarrollar patrones de alimentación desordenados o incluso trastornos de la alimentación después del diagnóstico . Por esa razón, un enfoque personalizado, flexible e inclusivo que se adapte a las necesidades y el estilo de vida de la persona es fundamental para el éxito a largo plazo ”.

Moskovitz recomienda “una dieta de bajo índice glucémico con muchos alimentos vegetales y ricos en fibra, proteínas magras y grasas antiinflamatorias, es el mejor tratamiento para regular la hemoglobina A1C , el nivel de azúcar en sangre promedio en el transcurso de tres meses “. Ella aconseja que las personas con diabetes deben consumir alcohol y cafeína con moderación (ya que ambos pueden afectar los niveles de azúcar en la sangre) y comer comidas balanceadas o refrigerios que consisten en fibra, proteínas y grasas cada tres a cinco horas durante el día.

¿Qué pasa con las dietas bajas en carbohidratos?

Las dietas bajas en carbohidratos y cero en carbohidratos han estado calientes durante los últimos años. Miles de personas se han subido (y en ocasiones salido) de la dieta Atkins y de la dieta cetogénica . Algunas personas confían en ellos, a pesar de que ciertos estudios han demostrado los peligros a largo plazo de eliminar un macronutriente completo.

Cuando se trata de diabetes, “el conteo de carbohidratos también puede hacer que la pérdida de peso sea más fácil y más efectiva”, dice Moskovitz. Pero aunque el conteo de carbohidratos suele ser útil, eliminarlos no siempre es la mejor opción a largo plazo. Se trata más de comer el tipo correcto de carbohidratos en las cantidades adecuadas. Los carbohidratos refinados y enriquecidos como el pan blanco, los productos horneados y los azúcares pueden causar picos rápidos en la glucosa en sangre. Los carbohidratos complejos y las fibras de cereales integrales, frutas y verduras tardan más en descomponerse, lo que evita un pico.