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¿Puede el estrés causar disfunción eréctil?

La disfunción eréctil (DE) afecta a casi el 20% de los hombres en los EE. UU. , pero el vínculo entre El estrés, la ansiedad y la salud sexual no suelen abordarse. Los estímulos psicológicos permiten que el cuerpo logre erecciones en el momento deseado; las distracciones mentales afectan esa capacidad.

El ciclo de respuesta sexual tiene cuatro fases principales: deseo, excitación, orgasmo y relajación. La disfunción eréctil se relaciona específicamente con la excitación. Sentirse ansioso o estresado puede hacer que sea difícil sentir o mantener el placer sexual. Hay muchos conceptos erróneos de que la disfunción eréctil tiene algo que ver con el deseo, la eyaculación o incluso el clímax”, dice Ryan Berglund, MD, urólogo del Glickman Urological & Kidney Institute en Cleveland Clinic. “Es puramente la incapacidad de obtener y mantener una erección suficiente para el coito “.

¿Puede el estrés o la ansiedad causar disfunción eréctil?

“Cualquier cosa que pueda provocar ansiedad puede inhibir la capacidad de tener una erección”, dice el Dr. Berglund. Eso incluye factores estresantes diarios, condiciones de salud mental y ansiedad por el desempeño.

Disfunción eréctil psicógena

Cuando los factores estresantes externos y otros factores psicológicos están detrás de la disfunción eréctil, se clasifica como disfunción eréctil psicógena. Generalmente ocurre de dos formas. La ansiedad causa una distracción mental, lo que dificulta concentrarse en el sexo. O el estrés puede causar un aumento en la actividad del nervio simpático (piense: la respuesta de lucha o huida).

“Curiosamente, la parte del sistema nervioso autónomo que estimula una erección es el sistema nervioso parasimpático, que es lo que está en funcionamiento cuando estás descansando o durmiendo ”, explica el Dr. Berglund. La respuesta al estrés de su cuerpo contrarresta el sistema parasimpático, que funciona cuando está en reposo. Es decir, es casi imposible mantenerse excitado cuando se siente presa del miedo y el pánico.

Trastornos de depresión y ansiedad

También existe una asociación entre la depresión, la ansiedad y la disfunción eréctil, probablemente debido a la insatisfacción general de la vida, la reducción del deseo sexual o los efectos secundarios de los medicamentos, señala Yooni Yi, MD, profesor asistente, Departamento de Urología en Michigan Medicine.

Ansiedad de desempeño

La ansiedad por el desempeño ocurre cuando su atención se centra en pensamientos negativos o preocupaciones por complacer a su pareja, en lugar de la estimulación erótica que causa la excitación. Es un tipo específico de estrés sexual que afecta del 14% al 25% de los hombres, según el Dr. Yi. Con el tiempo, la ansiedad por el desempeño puede disminuir la autoestima, la confianza sexual y la comunicación con la pareja, e incluso provocar conflictos o resentimiento en la relación.

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¿Cómo se trata la disfunción eréctil? ¿Disfunción por estrés o ansiedad?

Aliviar la disfunción eréctil psicógena o la ansiedad por el desempeño es un proceso, no una solución rápida. “Es importante que el paciente acepte esto al comienzo del tratamiento”, dice el Dr. Yi. Si es posible, también es beneficioso que su pareja participe durante todo el proceso.

1. Determine la causa.

A menudo, la causa de la disfunción eréctil es multifactorial. En otras palabras, a menudo puede haber múltiples causas, incluidos cambios en el flujo sanguíneo al pene, función nerviosa alterada, hormonas, medicamentos, cirugía previa y factores psicológicos, dice el Dr. Yi.

La disfunción eréctil situacional (como poder tener una erección mediante la masturbación, pero no con una pareja) es un síntoma clave de la disfunción eréctil psicógena . Si la causa es de naturaleza médica, su médico obtendrá un historial detallado y realizará un examen físico, que posiblemente incluya análisis de sangre. Las erecciones matutinas que se observan al despertar, mientras uno todavía tiene problemas con la disfunción eréctil con su pareja, también apuntan hacia la disfunción eréctil psicógena.

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2. Reduzca los factores desencadenantes.

Si reconoce que un factor estresante en particular está contribuyendo a la ansiedad por el desempeño o la disfunción eréctil, trate de evitar esas situaciones. Las conversaciones con su pareja, incluidas las expectativas sobre la duración de la erección, el nerviosismo por el período refractario o las inseguridades corporales, pueden ayudar a aliviar algunos de estos factores desencadenantes del estrés y la disfunción eréctil.

3. Considere la posibilidad de tomar medicamentos.

Inhibidores de la PDE5 (como Viagra , Levitra , y Cialis ) pueden mejorar su respuesta sexual, incluso si experimenta estrés o ansiedad por el desempeño, pero es posible que no lleguen a la raíz del problema. “Muchas veces, cuando tratamos la disfunción eréctil, en realidad solo ponemos empíricamente al paciente en inhibidores de la PDE5 sin abordar necesariamente el problema principal”, dice el Dr. Berglund. “Estos medicamentos ayudan a la capacidad de obtener y mantener una erección, pero no abordan otros problemas subyacentes como problemas de relación o disminución de la libido o el deseo”.

Si se encuentra en un estado prolongado de ansiedad, una mejor solución puede ser abordar el problema psicológico subyacente con una visita a un profesional de la salud mental. En algunos casos, la DE inducida por ansiedad se puede tratar con medicamentos. Sin embargo, ciertos medicamentos que se usan para tratar la depresión, la ansiedad o la presión arterial alta también pueden dificultar la erección. Hable con su médico sobre sus inquietudes para encontrar el plan de tratamiento adecuado.

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4. Consulte a un terapeuta.

Si estos pasos no han solucionado el problema, su médico puede derivarlo a un profesional de salud mental. o terapeuta sexual. “Estas sesiones pueden trabajar en la exploración de barreras, técnicas de comunicación, técnicas de reducción de la ansiedad y complementos que ayudarán a superar los aspectos psicológicos de la disfunción eréctil”, dice el Dr. Yi.

Puede llevar tiempo eliminar por completo el efecto de la ansiedad en el dormitorio, pero no se rinda. Con el tratamiento adecuado (y un poco de perseverancia), su vida sexual puede volver a la normalidad.