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¿Qué son los bloqueadores beta de todos modos?

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De acuerdo a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, un enorme 70 por ciento de los adultos mayores de 65 años que viven en los Estados Unidos toman al menos una t ipo de medicación para el corazón todos los días. Entre los tipos más comúnmente recetados se encuentran los betabloqueantes, que son utilizados por millones de estadounidenses para controlar una variedad de afecciones, incluida la presión arterial alta, latidos cardíacos irregulares y dolores en el pecho.

Investigadores de Harvard Medical La escuela se ha referido a los betabloqueantes como “tomas cardíacas de todos los oficios”. Entonces, ¿qué son los betabloqueantes y qué hacen exactamente?

Estos medicamentos funcionan bloqueando los receptores en el corazón y en otros lugares que controlan el flujo sanguíneo y la liberación de ciertas hormonas, incluida la adrenalina. Curiosamente, los betabloqueantes en realidad tienen algunos efectos similares al ejercicio en el sistema cardiovascular, incluida la reducción de la frecuencia cardíaca (que ocurre una vez que se ha “entrenado con ejercicio”), la reducción de la presión arterial e incluso la protección contra la ansiedad.

También se cree que ayudan a salvar vidas, gracias a su capacidad para reducir los ataques cardíacos recurrentes.

Cuáles son ¿Bloqueadores beta?

Los betabloqueantes (BB) son un tipo de medicación cardíaca. En los EE. UU., Estos medicamentos han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento de una serie de afecciones diferentes, la mayoría de las veces las que afectan el corazón.

A menudo se recetan después de que alguien sufre un ataque cardíaco o se usa para ayudar a tratar otras afecciones cardiovasculares, como ritmos cardíacos anormales (llamados arritmias), ritmos cardíacos anormalmente rápidos (llamados taquicardia) y ritmos irregulares como fibrilación auricular.

¿Qué Cuál es la función de un bloqueador beta? Los BB ralentizan la frecuencia cardíaca y tienen otros efectos, como la disminución de la presión arterial y los dolores en el pecho, en parte gracias a su capacidad para silenciar los efectos de la adrenalina.

Cómo trabajan ellos

Estos fármacos actúan bloqueando los receptores beta que se encuentran en el cuerpo en tres formas:

  • Receptores Beta-1 (B1): ubicados principalmente en el corazón; tienen el trabajo de mediar la actividad cardíaca.
    • Receptores Beta-2 (B2): ubicados en muchos sistemas de órganos, incluidos los pulmones y los vasos sanguíneos; controlar varios aspectos de la actividad metabólica e inducir la relajación del músculo liso.
          Receptores beta-3 (B3): se cree que inducen la degradación de las células grasas que bloquean estas beta. menos importante para el manejo de enfermedades que los otros dos tipos.

        • Los efectos producidos por los fármacos BB dependen del tipo de receptores que se obstruido. Diferentes tipos de bloqueadores beta pueden bloquear receptores en varios órganos.

          Muchos bloqueadores beta se unen a los receptores B1 y B2, por lo que inhiben sus efectos.

          Algunos expertos describen a los bloqueadores beta como “aliviar el estrés en el corazón” porque le dan al corazón un descanso del trabajo y bombeo tan fuerte. Aquí hay más información sobre cómo los medicamentos BB afectan el corazón, el sistema cardiovascular y otros órganos:

            Como se mencionó anteriormente, funcionan al ralentizar su corazón calificar. En otras palabras, el corazón late con menos fuerza cuando se contrae. Una razón por la que esto sucede es debido a la disminución de los efectos de la adrenalina, la hormona que hace que el corazón bombee más rápido.

            • Los betabloqueantes también reducen las contracciones de los vasos sanguíneos y la presión arterial. Esto sucede cuando se unen a los receptores B1. También disminuyen la demanda de oxígeno del músculo cardíaco. El motivo de la reducción de la presión arterial es la disminución de la liberación de renina (una enzima secretada y almacenada en los riñones que promueve la producción de la proteína angiotensina) y la reducción del gasto cardíaco. Los BB también pueden afectar el cerebro y otras partes del cuerpo. Pueden evitar que las catecolaminas, la epinefrina (adrenalina) y la noradrenalina se unan a los receptores B1. Debido a que son estimulantes “hormonas del estrés”, los BB pueden tener efectos ansiolíticos. Básicamente, evitan que las hormonas preparen al cuerpo para una emergencia (o experimenten una respuesta de “lucha o huida”).

              • La unión a los receptores B2 provoca la relajación de los músculos lisos y aumento de los efectos metabólicos, como la glucogenólisis (la degradación del glucógeno).

                    Los BB pueden reducir la secreción de melatonina, lo que significa que pueden causar insomnio y problemas para dormir algunas personas.

                Tipos

                Ahora hay más de una docena de betabloqueantes disponibles (también llamados a veces agentes beta-adrenérgicos bloqueantes) . Vienen en tres formas principales: oral (por vía oral , incluso en formas de liberación prolongada), intravenoso (administrado por inyección) y oftálmico (usado para tratar los ojos).

                Los médicos deciden qué tipo recetar o administrar en función de los síntomas del paciente y salud.

                ¿Qué fármacos se consideran betabloqueantes? Aquí hay una lista de medicamentos betabloqueantes, junto con sus nombres comerciales:

                  Propranolol (Inderal) Metoprolol (Lopressor)

                • Atenolol (Tenormin)
                  • Acebutolol (Sectral)

                  • Bisoprolol (Zebeta)
                    • Nadolol (Corgard)
                    • Y otros tipos, como Betaxolol, Carvedilol, Esmolol, Labetalol y Sotalol
                    • Los betabloqueantes se clasifican como no selectivos y beta-1 selectivos.

                    • Los tipos no selectivos se unen a ambos receptores ta-1 y beta-2. Ejemplos de este tipo incluyen propranolol, carvedilol, sotalol y labetalol.
                      • Los bloqueadores selectivos beta-1 solo bloquean los receptores beta 1. Estos a veces se denominan BB “cardio selectivos”. Ejemplos de este tipo incluyen atenolol, bisoprolol, metoprolol y esmolol.

                          Las dosis de BB varían según el medicamento específico y la afección que se esté tratando .

                          Beneficios / Usos

                          Los betabloqueantes se consideran “medicamentos esenciales” y tratamientos de primera línea en muchas afecciones agudas y crónicas.

                          Las razones más comunes por las que Los bloqueadores beta se prescriben para ayudar a tratar / controlar:

                            Síntomas después de un ataque cardíaco, como angina / dolor en el pecho (que ocurre cuando el la demanda de oxígeno del corazón supera el suministro) y la presión arterial alta. El uso de estos medicamentos también puede mejorar la supervivencia después de que ha ocurrido un ataque cardíaco o si alguien tiene insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad de las arterias coronarias

                            • Latido cardíaco irregular (arritmias) Frecuencia cardíaca rápida (taquicardia)

                                  Presión arterial alta (hipertensión)
                                    Otras formas de ritmos cardíacos irregulares, como la fibrilación auricular

                                        Hipertiroidismo
                                          Temblores

                                        • Disección aórtica
                                          • Glaucoma
                                              Migrañas

                                              • Síndrome de QT largo
                                              • Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
                                                • Ansiedad (ver más abajo, ya que los BB no están técnicamente aprobados para este uso)

                                                  A continuación, encontrará más información sobre los principales beneficios de los BB:

                                                  1. Ayude a combatir la enfermedad cardíaca y los síntomas relacionados

                                                  En 2013, se publicó un estudio en la revista

                                                Trastornos cardiovasculares de BMC que analizó 30 ensayos con pacientes en BB. En general, los investigadores encontraron que, en comparación con las personas que tomaban un placebo, las que tomaban BB experimentaron una reducción del riesgo de muerte cardíaca súbita (como un ataque cardíaco), una reducción del riesgo de muerte por otras causas cardiovasculares y una reducción del riesgo de mortalidad por todas las causas

                                                Los BB también pueden ayudar a que las personas con afecciones cardíacas como angina y ritmos cardíacos anormales se sientan mejor.

                                                Dicho esto, una gran revisión Cochrane descubrió evidencia de que “ los betabloqueantes no fueron tan buenos para prevenir la cantidad de muertes, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos como otras clases de medicamentos como los diuréticos, los bloqueadores de los canales de calcio y los inhibidores del sistema renina-angiotensina “.

                                                2. Barato y generalmente seguro

                                                Aunque los efectos secundarios de los betabloqueantes son algo comunes, generalmente son simplemente “molestos” y no son graves ni ponen en peligro la vida en la mayoría de los casos. Estos medicamentos están ampliamente disponibles, son económicos (y a menudo vienen en formas genéricas) y han sido utilizados desde la década de 1960 por millones de personas.

                                                3. Puede ayudar a reducir la ansiedad y los temblores

                                                Si bien la FDA no ha aprobado el uso de bloque beta kers para la ansiedad o las fobias, algunas personas los usan “fuera de etiqueta” por sus fuertes efectos ansiolíticos (ansiolíticos).

                                                Pueden disminuir los síntomas de nerviosismo / ansiedad debido a su capacidad para inhibir la actividad del sistema nervioso simpático y bloquean la adrenalina, lo que normalmente conduce a una respuesta de “lucha o huida”. Incluso son utilizados por artistas y atletas en algunos casos para mejorar el rendimiento debido a sus efectos anti-temblor y calmantes.

                                                Riesgos y efectos secundarios

                                                ¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de ¿bloqueadores beta? Es posible que los efectos secundarios de los betabloqueantes incluyan:

                                                  Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta) e hipotensión (presión arterial baja), considerados los dos efectos adversos más comunes Fatiga
                                                    Mareos
                                                      Náuseas

                                                    • Estreñimiento
                                                    • Aumento de peso Disfunción sexual y disfunción eréctil
                                                      • Insomnio, cambios de sueño y pesadillas
                                                          Un ligero aumento en el nivel de triglicéridos. els

                                                        • Entre las personas con antecedentes de asma, broncoespasmos y dificultad para respirar
                                                          • Entre personas con hipoglucemia, taquicardia

                                                            • Edema
                                                              • Posiblemente un mayor riesgo de complicaciones, como ataques cardíacos, al detener el uso

                                                              Se ha descubierto que la mayoría de las personas que toman un bloqueador beta experimentan al menos un efecto secundario y muchas tienen que cambiar de fármaco para mantener estos efectos bajo control.

                                                              Para prevenir complicaciones y efectos secundarios, algunos pacientes son monitoreados para asegurar que su frecuencia cardíaca y presión arterial permanezcan dentro del rango normal. Los BB también se deben recetar inicialmente en dosis bajas y luego aumentar gradualmente en el transcurso de varias semanas hasta que se establezca una dosis efectiva.

                                                              Además, es importante dejar de tomar estos medicamentos lentamente, ya que El final abrupto puede conducir potencialmente a reacciones como un ataque cardíaco, un derrame cerebral o un ritmo cardíaco errático.

                                                              ¿Es seguro combinar bloqueadores beta y ejercicio? Según la Asociación Estadounidense del Corazón, esto depende de la gravedad de la afección de alguien.

                                                              Las personas deben actuar de forma segura y consultar con sus proveedores de atención médica antes de comenzar un nuevo programa de ejercicios si toman estos medicamentos.

                                                              ¿Existen bloqueadores beta naturales que pueda probar en su lugar?

                                                              Si está usando medicamentos BB para mejorar la salud del corazón y la presión arterial, es probable que realice cambios en la dieta y el estilo de vida. ayuda (aunque es posible que aún necesite medicación). Algunas cosas en las que enfocarse para apoyar la salud cardiovascular incluyen:

                                                                Consumir una dieta rica en alimentos con alto contenido de antioxidantes, especialmente verduras, frutas, hierbas, especias y tés. Algunos de los mejores alimentos para bajar la presión arterial naturalmente incluyen jugo de granada y cereza ácida, verduras como espinacas, nueces como pistachos, jugo de remolacha, aceite de oliva, ajo, chocolate amargo y semillas de lino.
                                                                  Consumir suficientes alimentos ricos en potasio, como batatas, plátanos, aguacates, verduras y productos lácteos orgánicos.
                                                                • Hacer ejercicio regularmente. Manejar el estrés y dormir lo suficiente.
                                                                  • Posiblemente tomando hierbas y suplementos, como magnesio, omega -3s, CoQ10, espino y agracejo.

                                                                    Interacciones con la drogas

                                                ¿Son seguros los betabloqueantes para las personas que toman otros medicamentos? Los betabloqueantes no deben usarse en pacientes con:

                                                  Hipotensión (presión arterial baja)
                                                    Bradicardia (latido cardíaco muy lento)

                                                        Asma y enfermedad pulmonar obstructiva, según el fármaco específico. Durante muchos años, los BB se consideraron contraindicados en pacientes asmáticos, sin embargo, en la actualidad, ciertos tipos de fármacos cardio-selectivos se pueden prescribir de forma segura

                                                        • Vasoespasmo coronario inducido por cocaína Bradicardia y / o hipotensión aguda o crónica

                                                          • Torsades de pointes (un tipo específico de ritmo cardíaco anormal que puede conducir a muerte súbita cardíaca)

                                                            • Fenómeno de Raynaud
                                                              • Diabetes severa

                                                                Es importante tener cuidado al combinar diferentes medicamentos cardiovasculares, ya que esto puede provocar efectos secundarios como presión arterial muy baja. Si toma medicamentos además de los betabloqueantes para controlar su presión arterial, como los alfabloqueantes y los bloqueadores de los canales de calcio, asegúrese de trabajar con cuidado con su médico y de ser monitoreado.

                                                                ¿Es ¿Es peligroso combinar betabloqueantes y alcohol? Debido a que tanto los betabloqueantes como el alcohol pueden reducir su presión arterial, es posible que no sea seguro combinar estos dos.

                                                                Hable con su médico sobre los riesgos potenciales involucrados, que dependerán de la dosis y tipo de BB que toma.

                                                                Conclusión

                                                              • ¿Qué son los bloqueadores beta? Los BB son un grupo de medicamentos para el corazón. Funcionan bloqueando los receptores beta ubicados en el corazón y otros órganos.
                                                                • Los beneficios y usos de los BB pueden incluir el tratamiento / manejo de afecciones como enfermedades cardíacas, antecedentes de un corazón ataque, presión arterial alta, latidos cardíacos irregulares, temblores, migrañas y ansiedad.

                                                                      Los efectos secundarios de los betabloqueantes pueden incluir presión arterial baja, frecuencia cardíaca lenta, fatiga, problemas digestivos problemas, problemas para dormir y más.