Una rodilla inflamada ocurre cuando un exceso de fluidos se acumula dentro o alrededor de la articulación de su rodilla. Su doctor puede referirse a esta condición como una efusión en la articulación de la rodilla. Algunas personas le llaman “agua en la rodilla.”
Una rodilla inflamada puede ser el resultado de un trauma, lesiones por uso excesivo, o una enfermedad subyacente. Para determinar la causa de su inflamación. Su doctor necesitará obtener una muestra del fluido para examinarlo por infección, enfermedad o lesión.
Remover algo del fluido también ayuda a reducir el dolor y la rigidez asociada con la inflamación. Una vez que su doctor determina la causa subyacente de su rodilla inflamada, puede comenzar el tratamiento apropiado.
Inflamación de la Rodilla
El derrame de rodilla, efusión de rodilla o agua en la rodilla, ocurre cuando un exceso de fluidos se acumula en o alrededor de la articulación de la rodilla. Hay muchas causas comunes para la inflamación, incluyendo artritis y lesiones a los ligamentos o meniscos (cartílago en la rodilla).
Una pequeña cantidad de líquido existe en las articulaciones normales. Cuando una articulación es afectada por la artritis, particularmente una artritis inflamatoria, como la artritis reumatoide (AR) se pueden acumular cantidades anormales de fluidos y la rodilla se inflama.
La inflamación de rodillas, a veces llamada efusión de rodilla o agua en la rodilla, señala un problema con la rodilla. Cuando la osteoartritis leve de la rodilla, la bursitis no séptica de la rodilla o una lesión menor causa inflamación, por lo general se puede tratar en el hogar con medicamentos de venta libre y con reposo. La inflamación persistente de la rodilla o la inflamación de la rodilla acompañada de dolor severo u otros síntomas graves, requieren atención médica.
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Todos tenemos una pequeña cantidad de fluido en nuestras articulaciones. Es nuestro sistema personal de lubricación de articulaciones que corta la fricción y ayuda a promover una rotación sutil de las articulaciones.
La efusión articular ocurre cuando mucho fluido se acumula alrededor de la articulación. Cuando ocurre en la rodilla, es comúnmente referido como rodilla inflamada o agua en la rodilla. Puede ser resultado de una lesión, infección o una condición médica.
Continúe leyendo para aprender más sobre las causas de agua en la rodilla, que puede hacer al respecto, y cómo podría ser capaz de prevenir que ocurra.
Síntomas de una rodilla inflamada
La mayoría de las veces, el agua en la rodilla solo afectará una rodilla. Notará una sensación de pesadez en la articulación. Y se verá más abultada a comparación con la otra rodilla.
Otros signos y síntomas son:
- La inflamación y el enrojecimiento de la piel que rodea la rodilla.
- Rigidez articular y dificultad para enderezar o doblar la pierna.
- Dolor y sensibilidad, especialmente cuando pone peso en su rodilla.
- Esa rodilla se siente más caliente que la otra.
- Rigidez en la articulación de la rodilla.
- Dolor severo en y alrededor de la articulación de la rodilla.
- Dificultad para caminar.
- El agua en la rodilla puede dificultarle caminar, subir escaleras, y hacer sus actividades diarias.
Causas de una rodilla inflamada
Hay varias razones por las que podría acumular líquido en sus rodillas. Algunas son:
- Ligamento rasgado, en particular el ligamento cruzado anterior (LCA).
- Desgarre de cartílago (menisco).
- Irritación por uso excesivo.
- Huesos rotos
- Enfermedades y condiciones.
- Las enfermedades subyacentes y condiciones que pueden producir una retención de fluidos en y alrededor de la articulación de la rodilla incluyen:
- Osteoartritis.
- Artritis reumatoide.
- Infección bacteriana.
- Gota.
- Condrocalcinosis.
- Bursitis prepatelar.
- Quistes.
- Tumores.
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El fluido usualmente está hecho de glóbulos blancos y ciertos químicos que estos liberan, además de glóbulos rojos y algunos lubricantes naturales. Cuando tiene una lesión de rodilla, la respuesta natural del cuerpo y producir fluidos para protegerla. Algunas veces simplemente hay demasiado fluido.
Rodilla Inflamada: Factores de Riesgo
Cualquiera que le proporcione estrés excesivo a su rodilla o experimente una lesión inesperada. Pero hay algunas cosas que pueden incrementar sus riesgos, tales como:
Edad: la probabilidad de problemas de rodilla, en general, aumenta con la edad.
Deportes: ciertos deportes, como la lucha, el basquetbol, el futbol pueden forzar o torcer las rodillas
Trabajo: los alfombreros, jardineros, techadores y otros profesionales que requieren pasar tiempo de rodillas tienen un mayor riesgo de acumulación de líquido en la bolsa (bursitis prepatelar).
Peso: el peso excedente tensiona las articulaciones de la rodilla y puede conducir a la degeneración.
Condiciones de salud: la osteoartritis y la artritis reumatoide pueden causar problemas en la rodilla, un riesgo que aumenta si también tiene sobrepeso.
¿Cómo se diagnostica?
Cualquiera puede tener dolor en la rodilla por algunos días. En muchos casos el reposo, hielo, compresión y elevación y los analgésicos de venta libre mejorarán los síntomas.
Los síntomas que garantizan una visita al doctor incluyen:
- Usted sabe que recibió una lesión grave en la rodilla.
- No puede doblar o enderezar la rodilla.
- No puede estar de pie ni caminar cómodamente por más de algunos minutos.
- Su rodilla está caliente al tacto, roja o más grande que la otra.
- Sensibilidad de la rodilla y dolor que no mejora.
Su doctor querrá escuchar sobre su historia médica. Incluya cualquier problema anterior que haya tenido con sus rodillas y las actividades físicas que realiza, como deportes, que puedan causar estrés en las rodillas. También realizarán un examen físico detallado, incluyendo el chequeo de su rango de moción.
Luego, su doctor puede querer sacar fluido de su rodilla (aspiración articular). Esto se hace insertando una aguja larga y fina en la articulación y extrayendo fluido. Puede ser hecho en la oficina del doctor en cuestión de minutos.
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Los fluidos pueden ser examinados por:
- Bacterias que puedan estar causando una infección.
- Cristales, proteínas y glucosa que pueda indicar gota u otra enfermedad.
- Células sanguíneas que puedan indicar una lesión.
- Remover un poco del fluido puede aliviar la presión en su rodilla.
- Exámenes de imagen como los rayos-x, IRM, escaneo TC y ultrasonidos pueden ayudar a determinar la causa del problema.
Tratamientos para Desinflamar Rodilla
Los siguientes pasos variarán dependiendo del problema subyacente que causa su infusión de rodilla. Las metas incluyen reducir la inflamación, aliviar el dolor, mejorar la función y tratar las enfermedades subyacentes.
Tratamientos comunes:
Medicamentos: los corticosteroides son medicamentos potentes que combaten la inflamación. Se pueden tomar por vía oral o inyectarse en la articulación afectada.
Fisioterapia: esto implica un curso de ejercicios para mejorar la fuerza y el rango de movimiento. Su terapeuta también puede recomendar tratamientos como entablillados, enfriamiento o ultrasonido para promover su sanación.
Artrocentesis: con la rodilla adormecida, el doctor usa una aguja para extraer líquido de la articulación. Esto ayuda a aliviar el dolor y la presión.
Artroscopia: con el paciente bajo sedación, el médico introduce un artroscopio (tubo flexible con una cámara al final) en la rodilla. Las herramientas se pueden pasar a través del tubo para reparar el daño al cartílago y eliminar el tejido suelto.
Reemplazo de articulaciones: en casos de osteoartritis severa, la articulación de la rodilla se puede reemplazar con una prótesis para aliviar el dolor y mejorar la función.
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Osteoartritis. Quitar el líquido de la articulación de la rodilla puede ayudar a aliviar la presión de la acumulación de líquido en las articulaciones. Después de retirar el líquido de la articulación, su médico puede inyectar un corticosteroide en la articulación para tratar la inflamación.
Gota o pseudogota. Con estas dos enfermedades, los cristales de ácido úrico o CPPD por sus siglas en inglés, se depositan en las articulaciones y pueden causar inflamación en la articulación y en los tejidos blandos circundantes. Puede recomendarse una inyección intra-articular de corticosteroides, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (ibuprofeno) o colchicina para el tratamiento de un ataque agudo de gota o pseudogota. El alopurinol puede iniciarse después de que un ataque agudo de gota haya disminuido. Este medicamento disminuye la producción de ácido úrico en el cuerpo en un intento de prevenir episodios adicionales de gota.
Infección. Su médico le recetará antibióticos para tratar la infección subyacente. Es posible que necesite una aspiración repetida de la articulación o cirugía.
Cirugía artroscópica de rodilla. Usando un artroscopio, una herramienta quirúrgica diseñada para mirar dentro de la articulación de la rodilla, un cirujano ortopédico examina el interior de la articulación de la rodilla por el desgaste. El cirujano también puede reparar el daño dentro de la articulación de la rodilla con este instrumento.
Reemplazo de la articulación. Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, solo una de cuatro personas con osteoartritis de rodilla requerirá cirugía. Pero si soportar peso en la articulación de la rodilla se vuelve intolerable, su doctor puede referirlo a un cirujano ortopédico para el reemplazo de rodilla.
Pronóstico
El curso de agua en la rodilla depende de su causa.
La osteoartritis es incurable una vez que se desarrolla, pero puede ser controlada con actividad, terapia física y medicamentos. En casos severos la cirugía puede mejorar enormemente la función.
Las personas que sufrieron un esguince o una fractura severa en la rodilla tienen un mayor riesgo de sufrir dolor crónico (a largo plazo), rigidez e inestabilidad articular. También es más probable que desarrollen osteoartritis a medida que envejecen.
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Remedios caseros para Desinflamar la Rodilla
Cuando los cuidados caseros están garantizados, los doctores a menudo recomiendan tratar la rodilla inflamada mediante Reposo, Hielo, Compresión y Elevación.
Puede ser usado en combinación con medicamentos como los anti-inflamatorios no esteroides o AINEs, incluyendo ibuprofeno, naproxeno, e Inhibidores selectivos de la COX-2. El Acetaminofen (panadol o paracetamol) no reducirá la inflamación pero puede tomarse para aliviar el dolor asociado.
Reposo: Al abstenerse de realizar deportes y otras actividades durante 24 horas o más, le dará a la articulación el tiempo para repararse y recuperarse. La articulación no tiene que quedar necesariamente inmóvil; las personas con inflamación de rodilla deben tratar de flexionar y enderezar suavemente la rodilla varias veces al día para mantener el rango de movimiento.
Hielo: Aplicar una compresa fría sobre la rodilla durante 20 minutos de 3 a 4 veces al día puede disminuir la inflamación y promover la cicatrización. El hielo no debe aplicarse directamente sobre la piel.
Compresión: Envolver la articulación afectada con un vendaje elástico (por ejemplo, un vendaje Ace) puede ayudar a limitar o reducir la inflamación.
Elevación: Sentarse con la pierna elevada sobre un taburete o acostarse con el pie elevado sobre una almohada puede ayudar a reducir el flujo de sangre al área, lo que reduce la inflamación.
Siguiendo estos pasos la inflamación a menudo desaparece en 1 a 3 días. Si la inflamación no se va luego de unos días o si la inflamación y el dolor empeoran, contacte a su doctor.
1. Use muletas o dispositivos para caminar
Esto ayudará a proteger la rodilla y reducir el estrés que se ejerce a través de la actividad diaria. Las rodilleras también se pueden utilizar con un efecto similar.
Si bien las recomendaciones anteriores se consideran la terapia conservadora inicial para la efusión de rodilla, una vez que el dolor y la inflamación han disminuido, realizar ejercicio de fuerza y equilibrio puede ayudar a garantizar que la rodilla tenga soporte muscular para reducir las posibilidades de lesiones en el futuro. Los siguientes son algunos ejercicios de efusión de rodilla para la prevención de lesiones que puede probar hoy.
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2. Sentadillas de pared
Hecho de pie con la espalda contra una pared y los pies lo suficientemente lejos para que se doblen en las rodillas. Debería verse como si estuviera sentado pero la pared soporta la mayor parte de su peso. Mantenga esta posición durante aproximadamente 10 segundos, manteniendo las rodillas al ancho de las caderas durante todo el ejercicio. Después de 10 segundos, vuelva a la posición de pie y repita.
3. Elevaciones de pierna recta
Comience tumbado en el suelo con la pierna izquierda flexionada para que la rodilla apunte hacia el techo. Su muslo derecho debería estar tendido recto en el suelo. Ahora levante la pierna derecha del piso mientras trabaja los músculos de su estómago y sus nalgas. Mantenga su pierna en el aire durante unos segundos, luego repita en el lado opuesto.
4. Ejercicio de equilibrio de rodilla
Usando el soporte de una mesa o silla, levante un pie del suelo y equilíbrese. Mantenga esta posición durante un minuto o todo lo que pueda mientras mantiene la espalda recta. Los ejercicios de equilibrio ayudarán a mejorar la estabilidad de la rodilla y reducir las posibilidades de lesiones.