Entre el 25 y el 40 por ciento de los estadounidenses de todas las edades sufren síntomas de reflujo ácido. Se estima que el 20 por ciento de los adultos experimentan la enfermedad por reflujo gastroesofágico semanalmente o diariamente, comúnmente llamada ERGE o acidez de estómago, un caso más severo de reflujo ácido. ( 1 ) ¿Por qué tantas personas sufren estos síntomas agitantes, a menudo persistentes, de indigestión? Como aprenderá, hay muchas causas comunes de ERGE y reflujo ácido, que incluyen el embarazo, las hernias de hiato, una dieta poco saludable y un desequilibrio de los ácidos del estómago. Todos estos pueden provocar regurgitación de ácido que desencadena síntomas desagradables de reflujo ácido, como ardor o eructos. (2)

En la raíz del reflujo ácido está la disfunción del esfínter esofágico inferior, que se supone que se cierra tan pronto como pasa la comida. Sin embargo, si no se cierra por completo, el ácido puede subir desde abajo en el sistema digestivo y comenzar a causar una serie de problemas. Si no se trata adecuadamente, el reflujo ácido a largo plazo puede causar daños graves.

Síntomas de reflujo ácido

Los síntomas más comunes de reflujo ácido y ERGE incluyen: (3)

• Acidez
• Sabor amargo en la boca, periódicamente o (para algunas personas) a lo largo del día (algunas personas prueban comida regurgitada o líquido agrio en la parte posterior de la boca / garganta)
• Despertar en medio de la noche sintiendo que se está ahogando o tosiendo
• Boca seca
• Irritación de las encías, incluyendo sensibilidad y sangrado
Mal aliento
• Regurgitación de alimentos ácidos
• Hinchazón después de las comidas y durante los episodios de síntomas
• Náuseas
Vómitos con sangre (posible signo de daño en el revestimiento del esófago)
• Taburetes negros
• Eructos, gases, eructos y flatulencias después de las comidas
• Hipo que es difícil de detener
• Dificultad para tragar (un posible signo de estrechamiento del esófago)
• Pérdida de peso inesperada
• Mayor malestar al agacharse o acostarse
• Ronquera al despertar o durante el día
• Irritación, dolor y sequedad crónica de garganta

Complicaciones

Si experimenta regurgitación continua de ácido, porque no responde bien a los medicamentos o no toma medidas para tratar las causas fundamentales, por ejemplo, la cicatrización del tejido en la parte inferior del esófago puede provocar un estrechamiento del esófago, lo que aumenta el riesgo de otros problemas. Las investigaciones muestran que las complicaciones a largo plazo asociadas con los síntomas del reflujo ácido no tratados incluyen esófago de Barrett (una complicación grave de la ERGE), cáncer de esófago, sueño -Problemas relacionados y tos crónica. (4)

A medida que la tasa de reflujo ácido ha aumentado constantemente durante la última década, también lo han hecho las complicaciones relacionadas. La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que en 2017, se diagnosticaron casi 17,000 nuevos casos de cáncer de esófago en los EE. UU. Y casi 16,000 estadounidenses murieron a causa de la enfermedad. También hay posibles efectos secundarios y complicaciones debido a la toma de medicamentos para el reflujo ácido, incluidos los medicamentos recetados e incluso los de venta libre. Hablaré de eso en breve.

Causas y factores de riesgo

Contrariamente a la creencia popular (y lo que muchas compañías farmacéuticas dicen en los anuncios), los síntomas del reflujo ácido no son causados ​​por demasiado ácido en el estómago. De hecho, ahora muchos creen que un nivel bajo de ácido estomacal a menudo causa síntomas.

El reflujo ácido es causado por el ácido que sube al esófago, el tubo que conecta la garganta. y estómago. El ácido ingresa al esófago debido a una válvula con fugas, y hay una variedad de razones por las que esto sucede. La válvula esofágica que conecta el esófago y el estómago no puede cerrarse correctamente y los jugos gástricos terminan “escabulléndose por la tubería”. Luego, sin los niveles adecuados de ácido en el estómago, la digestión se altera, lo que a menudo causa síntomas desagradables.

Si bien el intestino de todos es diferente y todos tenemos diferentes sensibilidades a los alimentos, así como a los ácidos. desencadenantes del reflujo, hay algunos infractores reincidentes que parecen contribuir a muchos casos de reflujo ácido o ERGE. (5)

Las causas y factores de riesgo asociados con el reflujo ácido y la ERGE incluyen:

Inflamación: Los estudios han encontrado que los altos niveles de inflamación están relacionados con el desarrollo de ERGE porque causan daño tisular y disfunción en el esófago. (6) La inflamación que se deja supurar también es un factor en el desarrollo del cáncer de esófago, una complicación conocida del reflujo ácido. (7)

Hernia de hiato: Las hernias de hiato pueden causar los desagradables síntomas del reflujo ácido. El diafragma ayuda a separar el estómago del pecho. Una hernia de hiato ocurre cuando la parte superior del estómago sobresale por encima del diafragma, permitiendo que el ácido escape. Estas hernias se asocian con la mayoría de los casos de ERGE, pero no con todos. (8)

Malabsorción de carbohidratos: Cada vez hay más pruebas que parecen apuntar al vínculo entre la mala digestión de los carbohidratos y la ERGE. En el libro “Heartburn Cured”, el Dr. Norm Robillard sostiene que nos enfocamos en algunos alimentos desencadenantes incorrectos cuando tratamos la ERGE nutricionalmente y que debemos centrarnos más en eliminar el exceso de carbohidratos.

Los mecanismos detrás de esto son algo complejos, pero para resumirlo: la investigación parece reflejar que el reflujo ácido y la ERGE probablemente se exacerban por demasiada presión intraabdominal (gas en los intestinos). (9) Robillard y otras fuentes creen que esta presión es el resultado del crecimiento excesivo de bacterias, como SIBO, y la mala absorción de carbohidratos. En última instancia, la raíz de esta presión puede remontarse al bajo nivel de ácido del estómago de quienes padecen reflujo ácido. (10)

Sistema digestivo subdesarrollado: Los bebés pueden desarrollar reflujo ácido o ERGE debido a un sistema digestivo subdesarrollado. La ERGE en los bebés generalmente se autocorrige a la edad de 1 año.

Envejecimiento: Muchos ancianos y ancianos de la población estadounidense carecen de la cantidad adecuada de ácido estomacal que necesitan para digerir sus alimentos por completo, lo que a menudo se considera un efecto secundario de tomar antiácidos con regularidad y / o desnutrición. (11) Esto es cierto especialmente para aquellas personas mayores con H. pylori , que finalmente conduce a una gastritis atrófica, una inflamación de la mucosa gástrica dentro del estómago. (12, 13)

Una complicación del reflujo ácido y la ERGE en pacientes de edad avanzada es que sus síntomas se presentan de manera diferente a los de las personas más jóvenes que padecen los mismos problemas. El reflujo repetido eventualmente conduce a una incapacidad para reconocer la gravedad del ácido en el esófago, razón por la cual algunas personas mayores no reconocen los síntomas del reflujo ácido, aunque pueden estar sufriendo complicaciones graves como erosiva esofagitis o esófago de Barrett. No es raro que los médicos descubran que la ERGE es la causa principal de síntomas graves en los ancianos como dolor de pecho, otros síntomas cardíacos y hemorragia gastrointestinal. (14)

Embarazo: Cuando una mujer está embarazada, el feto puede ejercer una presión adicional sobre la válvula esofágica, provocando la liberación de ácido y síntomas de reflujo ácido. Elevar la cabeza durante el sueño, beber tés de hierbas y comer porciones más pequeñas puede ayudar.

Obesidad : Tener sobrepeso u obesidad puede ejercer una presión adicional sobre las válvulas y el esfínter que permiten la liberación de ácido. Probablemente esta sea la razón por la que la obesidad a menudo se asocia con reflujo ácido y ERGE. En ocho de los nueve estudios incluidos en una revisión grande, a medida que aumentaba el IMC (índice de masa corporal, una medida de la grasa corporal), también aumentaban los síntomas de la ERGE. La misma revisión del estudio encontró que la obesidad se correlacionó con niveles más altos de otros trastornos relacionados, incluida la esofagitis erosiva y los cánceres de esófago y gástrico. (15)

Comidas abundantes: Comer comidas más abundantes es el culpable, al igual que comer bocadillos demasiado cerca de la hora de acostarse. Un estómago demasiado lleno ejerce una presión excesiva sobre el diafragma, lo que hace que el ácido viaje hacia arriba.

Fumar cigarrillos: Esto afecta los reflejos musculares y aumenta la producción de ácido, por lo que debe evitarse en cualquier persona que sufra de reflujo ácido. Dejar de fumar se asocia con una mejora significativa de los síntomas de reflujo ácido / ERGE. (16)

Medicamentos y suplementos: Ciertos medicamentos, como ibuprofeno, relajantes musculares, algunas prescripciones para la presión arterial, antibióticos y aspirina pueden causar reflujo ácido y ERGE. Los suplementos de potasio y hierro también pueden agravar los síntomas del reflujo. (17) Lea las etiquetas de advertencia y discuta las alternativas con su médico.

Acidez estomacal: La acidez estomacal puede ser el primer síntoma de una H. pylori que es común en dos tercios de la población y está relacionada con úlceras de estómago. Si no se trata, una infección grave a veces puede contribuir a la formación de cáncer de estómago.

Ejercicio excesivo: Debido al agotamiento del sistema nervioso, el sobreentrenamiento y el descanso insuficiente pueden causar reflujo ácido al ejercer presión adicional sobre la cavidad abdominal. Esto incluye correr y otros ejercicios aeróbicos de alto impacto. (18)

Deficiencia de magnesio: Los niveles bajos de magnesio pueden provocar un funcionamiento inadecuado del esfínter que evita que el ácido se escape. (19)

Tos crónica: Existe una fuerte correlación entre la tos y el reflujo ácido. Aunque esta relación no es causal (lo que significa que los investigadores no han probado definitivamente que una cause la otra), la tos puede ser un factor en el desarrollo de ERGE o un síntoma del proceso de escape del ácido hacia el esófago. (20)

Reflujo ácido frente a ERGE frente a acidez estomacal: ¿en qué se diferencian?

Todas estas dolorosas condiciones digestivas están relacionadas y tienden a causar síntomas similares; sin embargo, generalmente se desarrollan en etapas.

En el caso de reflujo ácido, el paciente experimenta un reflujo de ácido del estómago hacia el esófago. Cuando esto progresa, se puede diagnosticar como ERGE, que se considera ser más severo. (21)

La acidez estomacal también se llama comúnmente ERGE. El síntoma más común de la ERGE son los dolores frecuentes en el pecho y las sensaciones de ardor (de ahí el nombre de “acidez de estómago”). Otros signos de ERGE son dificultad para tragar o retener alimentos / líquidos (muy común en niños pequeños), tos, sibilancias y dolor en el pecho. La mayoría de las veces, estos síntomas ocurren por la noche.

Se estima que el 60 por ciento de los estadounidenses tienen acidez estomacal al menos una vez al año, y entre el 20 y el 30 por ciento la padecen al menos una vez a la semana. (22) Un hallazgo alarmante es que la prevalencia de acidez estomacal semanal y otros síntomas de reflujo ácido aumentó casi un 50 por ciento durante la última década. Los hallazgos de un estudio realizado durante 11 años en Noruega encontraron que la incidencia de reflujo ácido aumentó de alrededor del 11 por ciento de la población a más del 17 por ciento en este período de tiempo, y un aumento similar ha ocurrido en los EE. UU. Y otros países industrializados también. (23)

Si bien puede que no sea el mayor problema tener síntomas de reflujo ácido de vez en cuando, las investigaciones muestran que las personas con acidez estomacal crónica de larga duración tienen un mayor riesgo de complicaciones graves, como estenosis (estrechamiento) del esófago y esofagitis , una inflamación del esófago.

Tratamientos convencionales

Los tres tipos principales de medicamentos para tratar los síntomas del reflujo ácido o los causados ​​por ERGE son los antiácidos, los antagonistas del receptor de histamina tipo 2 (bloqueadores H2) y los inhibidores de la bomba de protones (IBP). Si estos no funcionan o se necesita una intervención más seria, los médicos a veces recomendarán una cirugía para tensar el esfínter esofágico inferior. Desafortunadamente, esta cirugía no es una cura y los síntomas pueden reaparecer.

El principal problema aquí es la insistencia en que el problema es la acidez excesiva del estómago. Su estómago funciona de manera óptima cuando tiene un pH entre 1,5 y 3,5 (un ambiente extremadamente ácido), y los medicamentos que bloquean el ácido pueden elevar ese pH en algún lugar alrededor de dos puntos (un pH más alto significa un nivel de ácido más bajo). ¿Cuál es el problema con eso?

Bueno, por un lado, no abordan el problema de raíz y solo brindan un alivio temporal. Cuando los antiácidos hacen que el estómago sea menos ácido, se produce automáticamente más ácido para que el estómago vuelva a su nivel de pH previsto. El organismo continuará este proceso cada vez que se tome una medida medicinal para reducir la acidez.

Hipoclorhidria , el término clínico para los niveles bajos de ácido estomacal, es una condición peligrosa y poco investigada. Cada vez que toma antiácidos, bloqueadores H2 o IBP, está contribuyendo más a este problema (que puede ser una de las razones por las que desarrolla acidez de estómago en primer lugar). La hipoclorhidria prolongada conduce a gastritis atrófica crónica y está asociada con efectos secundarios que incluyen deficiencia de vitamina B12, enfermedades autoinmunes, asma, diabetes, fatiga crónica y muchos otros trastornos. . (24)

Antiácidos

Según común (y defectuoso) Supuestos acerca de los niveles excesivos de ácido que causan un nivel peligrosamente alto de acidez en el estómago, la mayoría de los médicos recomiendan antiácidos de venta libre como primera línea de defensa contra la acidez y el reflujo. Un medicamento como TUMS® puede brindar un alivio rápido (en cuestión de minutos) a un caso de acidez estomacal, pero, como la mayoría de los medicamentos convencionales, se usa para tratar un síntoma en lugar de un trastorno subyacente.

Los efectos secundarios de los antiácidos en sí mismos enumeran 20 cuestiones relacionadas con el uso repetido: (25)

• Diarrea
• Estreñimiento
• Náuseas
• Vómitos
• Sentimientos de malestar
• Pérdida de apetito
• Cambios mentales / de humor
• Debilidad
• Pérdida de calcio
• Osteoporosis
Cálculos renales
• Hinchazón de muñeca / tobillo
• Dolor de huesos
• Taburete descolorido
Toxicidad por aluminio
• Respiración lenta
• Micción frecuente
• Dolores de cabeza
• Dolor muscular
• Interacciones medicamentosas / suplementos

Agonistas del receptor de histamina tipo 2 (bloqueadores H2)

También disponibles sin receta, los bloqueadores H2 actúan más lentamente que los antiácidos para reducir el ácido del estómago y tardan más en tratar los síntomas (60 a 90 minutos), pero están destinados a durar más tiempo. Estos incluyen Pepcid / Pepcid AC®, Axid®, Tagamet® y Zantac® y funcionan bloqueando una sustancia en el cuerpo que estimula la producción de ácido en el estómago.

Al dejar de la producción de ácido clorhídrico (HCl, que es el ácido natural del estómago), estos medicamentos también detienen la producción de pepsina, la enzima digestiva responsable de descomponer las proteínas para que se puedan digerir. Esto permite que la proteína no digerida llegue a los intestinos, lo que aumenta aún más la presión intraabdominal (una posible causa subyacente del reflujo ácido / ERGE).

Elevando el pH de su estómago más allá de lo previsto también aumenta su riesgo de infección, ya que las bacterias que serían eliminadas por un pH saludable de 3 en el estómago pueden vivir cuando no deberían. (26) Los usuarios corren el riesgo de infección por bacterias comunes como listeria y salmonella, además de tener un mayor riesgo de desarrollar neumonía, tuberculosis, tifoidea y disentería. (27, 28)

Los bloqueadores H2 tienen varias advertencias de interacción de medicamentos y pueden causar los siguientes efectos secundarios, especialmente cuando se toman en grandes dosis a lo largo del tiempo:

• Dolores de cabeza
• Ansiedad
• Depresión
• Trastornos mentales
• Diarrea
• Sarpullido
• Dolor de cabeza
• Impotencia
• Aumento de pecho en hombres
• Confusión
• Alucinaciones
• Problemas cardíacos
Problemas de riñon
• Dolor de barriga
• Vómitos
• Estreñimiento
• Tos
• Daño hepático
• Cáncer de estómago (en personas con H. pylori
• Neumonía (en pacientes hospitalizados, ancianos y niños) (29)
• Perforación y sangrado de la úlcera
• Deficiencia de hierro (30, 31)
• Disminución de la absorción de folato (32)
• Deficiencia de calcio (33)
• Disminución de la absorción de zinc (34)

Inhibidores de la bomba de protones (PPI)

La clase más peligrosa de medicamentos convencionales para el reflujo ácido se conocen como inhibidores de la bomba de protones . Estos medicamentos (17 están en el mercado, según el recuento actual) controlan los síntomas del reflujo ácido al bloquear permanentemente una enzima que le dice al estómago que produzca ácido, H + / K + ATPasa, que se encuentra en las paredes parietales del revestimiento del estómago. Los IBP populares incluyen Nexium®, Aciphex®, Prevacid® y Prilosec®.

Publicaciones recientes de los medios de comunicación han mostrado el motivo de preocupación por tomar IBP, especialmente a largo plazo. término. La FDA ha publicado advertencias sobre los IBP en los últimos años con respecto a la deficiencia de magnesio, un mayor riesgo de fracturas óseas y C. diff – diarrea relacionada.

Dado que actúan como versiones “super” de las dos clases de medicamentos anteriores, de muchas maneras, los mismos efectos secundarios asociados también se encuentran comúnmente en esta clase de medicamentos. De hecho, parece que los IBP pueden inducir los mismos problemas que buscan corregir. ( 35 ) También se han investigado muchos otros problemas y efectos secundarios de los IBP, lo que lleva a la comprensión de muchos de que estos medicamentos no deben usarse durante períodos prolongados. tratamiento. (36)

C. difficile: Esta bacteria La infección es un peligro potencial para quienes toman tanto bloqueadores H2 como IBP. Los investigadores de la Universidad McGill en Quebec encontraron un aumento de C. diff riesgo de infección dos veces mayor para quienes toman bloqueadores H2 y casi tres veces para quienes toman IBP. (37)

Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) : Un estudio encontró un aumento de SIBO a una tasa del 50 por ciento en pacientes que tomaban IBP, frente al 6 por ciento en el grupo de control. (38)

Deficiencia de vitamina B12: Los pacientes que toman medicamentos PPI no absorben adecuadamente muchas vitaminas y minerales. Lo más notable es el descubrimiento de que la vitamina B-12 es particularmente problemática para estas personas. ( 39 , 40) Una deficiencia de B12 puede provocar fatiga crónica, dolor / debilidad muscular, cambios en la memoria y el estado de ánimo, palpitaciones cardíacas y problemas digestivos. entre otros síntomas.

Cáncer de estómago: Debido a que aumenta la secreción de la hormona gastrina, un fármaco PPI como Prilosec® puede producir de tres a diez veces la cantidad de gastrina que se encuentra normalmente en el cuerpo humano. (41) La hipergastrinimia (grandes concentraciones de gastrina) se relaciona con tasas más altas de cáncer gástrico. (42)

Úlceras: Las úlceras duodenales (intestinales) y gástricas pueden ser otro resultado del uso prolongado de IBP. El noventa por ciento de las úlceras duodenales y el 65 por ciento de las úlceras gástricas son causadas por

H. pylori , y un experimento encontró que H. pylori la infección no podría ocurrir sin usar primero medicamentos que reducen el ácido para elevar el pH del estómago. (43, 44)

Condiciones inflamatorias intestinales: Los IBP pueden disminuir los niveles extracelulares de adenosina, que juega un papel importante en los procesos inflamatorios dentro del sistema digestivo. (45, 46) Debido a esto, es posible que los problemas digestivos causados ​​por la inflamación, como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y el SII, puedan ser causados ​​o exacerbados por la ingesta de IBP. El síndrome del intestino irritable (SII) también está asociado con SIBO, que ya he mostrado como una posible complicación del reflujo ácido.

Intestino permeable: Los inhibidores de la bomba de protones afectan la permeabilidad del revestimiento gástrico, lo que a su vez puede provocar intestino permeable . Esta condición está asociada con problemas del estado de ánimo, enfermedades autoinmunes y muchos otros problemas de salud.

Asma : GERD y asma están estrechamente relacionados; se estima que aproximadamente El 80 por ciento de los asmáticos sufren de ERGE. (47) El escape de ácido hacia el esófago causa una disminución de diez veces en la capacidad de permitir que el aire ingrese a los pulmones, lo que resulta en un nivel mucho más alto de reflujo para los pacientes con asma. (48)

Artritis: Las personas que toman AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) como la aspirina o el acetaminofén para tratar el dolor de la artritis desarrollan problemas gastrointestinales como úlceras mucho más. a menudo que la persona promedio. (49) Los AINE bloquean una enzima protectora que está destinada a proteger el revestimiento del estómago. En última instancia, la combinación de estos medicamentos puede resultar en una degradación aún más rápida del revestimiento del estómago y causar más úlceras. Un estudio de Stanford encontró que los IBP no solo no disminuyeron los síntomas gastrointestinales, sino que también dieron como resultado el doble de hospitalizaciones por complicaciones.

Muerte: En julio de 2017 se publicó una revisión realizada en St. Louis con respecto a un período de cinco años observación de pacientes que tomaban bloqueadores H2 e IBP, encontrando que los usuarios de IBP a largo plazo tenían un mayor riesgo de muerte. Estos resultados aumentaron en importancia según el tiempo que una persona había estado tomando IBP. (50)

Remedios naturales para los síntomas del reflujo ácido

1 . Dieta para el reflujo ácido

Prácticamente todos los estudios de investigación realizados sobre la ERGE y el reflujo ácido señalan la dieta como un factor contribuyente. En primer lugar, los síntomas del reflujo ácido y la ERGE deben tratarse mediante cambios en la dieta para evitar complicaciones a largo plazo y restaurar la función digestiva saludable. No ignore que su cuerpo intenta alertarlo sobre un problema en su tracto digestivo.

Para una buena salud digestiva y salud y bienestar en general, es importante seleccionar productos orgánicos sin procesar. alimentos libres de OMG en la medida de lo posible. Aumentar la ingesta de fibra, apoyar las bacterias saludables en su intestino con alimentos ricos en probióticos y tomar suplementos si es necesario puede ayudar a resolver los síntomas.

Otros pasos incluyen la reducción de granos (especialmente cuando se refinan ) y el consumo de azúcar, consumiendo proteínas de alta calidad y reduciendo la ingesta de aceites vegetales refinados. Todos estos ayudan a proteger el tracto gastrointestinal, equilibrar la función hormonal y ayudar a prevenir muchas enfermedades crónicas graves asociadas con una mala salud digestiva.

Aquí hay algunos alimentos que tienden a producir reflujo ácido. peor y por lo tanto debe evitarse para minimizar los síntomas:

• Alcohol
• Bebidas carbonatadas, bebidas azucaradas o bebidas energéticas
• Edulcorantes artificiales
• Comida frita
• Aceites vegetales, incluido el aceite de canola
• Comida picante
• Alimentos procesados

Los alimentos que pueden ayudar a mejorar el reflujo ácido incluyen verduras orgánicas frescas (especialmente verduras de hoja verde, calabaza, alcachofa, espárragos y pepinos); pollo de corral y carne de res alimentada con pasto; alimentos probióticos como el yogur; caldo de hueso; y grasas saludables como el coco o el aceite de oliva. El vinagre de sidra de manzana, el aloe vera, el perejil, el jengibre y el hinojo también son útiles. (51)

2. Suplementos para los síntomas del reflujo ácido

Además de llevar una dieta saludable de alimentos que ayuden a aliviar los síntomas del reflujo ácido y la ERGE, algunos encuentran mejoras al agregar suplementos naturales a sus dietas. Estos pueden incluir:

Enzimas digestivas – Tome una o dos cápsulas de una enzima digestiva de alta calidad al comienzo de cada comida. Las enzimas digestivas ayudan a que los alimentos se digieran completamente y los nutrientes se absorban adecuadamente.

Probióticos – Tome de 25 a 50 mil millones de unidades de probióticos de alta calidad al día. Agregar bacterias saludables ayuda a equilibrar el tracto digestivo y a eliminar las bacterias malas que pueden provocar indigestión, intestino permeable y mala absorción de nutrientes.

HCL con pepsina – Tome una pastilla de 650 miligramos antes de cada comida. Agregue píldoras adicionales según sea necesario para mantener a raya los síntomas incómodos.

Manzanilla, papaya o jengibre té de hierbas – Beba una taza de té de manzanilla antes de acostarse endulzado con miel cruda. El té de manzanilla ayuda a reducir la inflamación en el tracto digestivo, apoyando el funcionamiento saludable. También puede hervir un trozo de jengibre fresco de una pulgada en 10 onzas de agua durante 10 minutos. Además, la papaína, una enzima de la papaya, ayuda en la digestión al descomponer las proteínas.

Suplemento de complejo de magnesio : recomiendo tomar 400 miligramos de un suplemento de magnesio de alta calidad dos veces al día.

Vinagre de sidra de manzana – Aunque no hay estudios oficiales Se han realizado estudios sobre el impacto del vinagre de sidra de manzana en el reflejo ácido y la ERGE, la evidencia anecdótica parece respaldar que puede ser un remedio natural increíble para el reflujo ácido.

3. Otros consejos para mejorar la salud digestiva

• Eleve la cabecera de la cama de cuatro a seis pulgadas. Use bloques para levantar la cama, no solo una almohada para mantener la cabeza erguida, lo que puede ayudar a mantener el ácido en el estómago.
• Haga ejercicio y controle el estrés. Un estilo de vida sedentario y el estrés empeoran los síntomas del reflujo ácido y, en general, interrumpen la digestión. Pruebe el yoga, la meditación, la acupuntura, el arte o la musicoterapia, o cualquier otra cosa que le ayude a manejar el estrés de manera eficaz.
• No coma en exceso. Consuma comidas más pequeñas para permitir que los alimentos se digieran correctamente, ya que las comidas abundantes y comer en exceso ejercen una presión adicional sobre el esfínter.
• Deje de fumar y beber demasiado alcohol.
• No consuma alimentos tres horas antes de acostarse. Permita que su estómago digiera los alimentos de la comida y, en su lugar, beba un té de hierbas.
• Mastique los alimentos con más detenimiento. La mayoría de la gente hoy en día no mastica lo suficiente la comida. Recuerde, la digestión comienza en la boca.

Precauciones

Si su reflujo ácido los síntomas interfieren con su estilo de vida o actividad diaria y duran más de dos semanas, luego considere visitar a un médico. Otras razones para obtener una opinión profesional sobre las opciones de tratamiento incluyen experimentar ronquera; empeoramiento del asma después de las comidas; dolor persistente al acostarse; dolor después del ejercicio; dificultad para respirar que ocurre principalmente por la noche; y dificultad para tragar durante más de uno o dos días.

Para determinar un diagnóstico de ERGE, los médicos pueden realizar una endoscopia, un procedimiento que involucra un pequeño tubo insertado en la garganta para observe el estado del esófago, el estómago y el intestino delgado. Alguna evidencia indica que una endoscopia puede no ser tan efectiva como se esperaba anteriormente, pero sigue siendo una práctica común.

Otro método para detectar el reflujo ácido / ERGE cuando un paciente se queja de síntomas de reflujo ácido es la prueba de deglución de bario. Se ingiere una solución de bario, lo que permite que las radiografías internas localicen cambios en el esófago. Desafortunadamente, solo 1 de cada 3 pacientes con ERGE tiene cambios esofágicos notables que se pueden ver en una radiografía de trago de bario.

Un diagnóstico más es una prueba de ácido estomacal en la que se vacía el contenido del estómago y se inyecta gastrina en el cuerpo para determinar la secreción de ácido. (52)

Si le preocupa que pueda tener un nivel bajo de ácido estomacal, la mayoría de los médicos no recomendarán la prueba (porque un nivel bajo de ácido estomacal no es la causa tradicionalmente aceptada del reflujo ácido síntomas), pero puede solicitar personalmente una prueba de Heidelberg .

Puntos clave

• El reflujo ácido es causado por el ácido del estómago que se arrastra hacia el esófago. Los síntomas del reflujo ácido generalmente incluyen dolor en el pecho, acidez de estómago, mal sabor de boca, hinchazón, gases y dificultad para digerir y tragar correctamente. )
• Las causas comunes de reflujo ácido y ERGE incluyen embarazo, antecedentes de hernias de hiato, obesidad, comer una dieta poco saludable, vejez y desequilibrio de ácido estomacal.
Convencional La medicina recomienda tres niveles de medicamentos que bloquean el ácido para tratar los síntomas del reflujo ácido: antiácidos, bloqueadores H2 e IBP. Estos medicamentos están asociados con muchos efectos secundarios peligrosos y no tratan la causa principal del reflujo ácido / ERGE.