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Su dolor de pecho podría ser angina

Cuando el músculo cardíaco no recibe suficiente sangre rica en oxígeno, se produce malestar o dolor en el pecho. Este es un dolor llamado angina. La angina no es en realidad una enfermedad; es un síntoma principal de un problema cardíaco como una enfermedad coronaria o una enfermedad microvascular coronaria. (1)

El dolor o malestar experimentado puede ser una sensación de ardor o plenitud o puede parecer más una presión generalizada como si algo estuviera comprimiendo el pecho. Además, el dolor puede presentarse en los brazos, hombros, mandíbula, espalda o cuello y puede ir acompañado de dificultad para respirar. Si experimenta estos síntomas, llame al 911 de inmediato, ya que pueden ser una señal de un ataque cardíaco. (2)

Las mujeres pueden experimentar angina de manera diferente a los hombres; el dolor de corazón puede ser de naturaleza más punzante y puede ir acompañado de dolor abdominal, dificultad para respirar y malestar en el cuello, la mandíbula o la espalda. (3)

Ciertas afecciones no cardíacas como la EPOC y la diabetes pueden aumentar su riesgo de desarrollar síntomas de angina. Cuando experimente dolores o molestias en el pecho, incluso si son leves, debe consultar a un médico. Esta molestia puede ser un signo de una afección cardíaca subyacente grave como aterosclerosis que puede impedir el flujo de sangre rica en oxígeno a su corazón.

El tratamiento convencional depende del tipo de angina que esté experimentando y la causa subyacente y puede variar desde medicamentos y observación hasta una intervención quirúrgica. Los tratamientos naturales pueden ayudar a prevenir los dolores de pecho recurrentes y pueden ayudar a reducir la presión arterial y el colesterol, dos factores de riesgo importantes para las enfermedades cardíacas.

¿Qué es la angina?

En términos simples, la angina es un síntoma de enfermedad cardíaca que se presenta como dolor o malestar en el pecho. Debe considerarse una señal de advertencia de que el corazón no está recibiendo suficiente sangre u oxígeno.

Esto puede ser el resultado de arterias estrechas o bloqueadas que impiden el flujo sanguíneo. Hay cuatro tipos de angina: Inestable, Estable, Variante y Microvascular. (1)

Inestable

La angina inestable es una emergencia médica ; llame al 911 si tiene un episodio de angina inestable. Los sellos de este tipo incluyen:

  • Dolores de pecho que ocurren en reposo
  • Episodios de angina que son inesperados
  • Dolores en el pecho que duran 30 minutos o más
  • Síntomas de angina que no responden a la medicación o descanso
  • Un cambio en el patrón normal de angina estable

Estable

Esta es la forma más común de angina de pecho y también se la conoce como angina de pecho. A menudo es una enfermedad crónica. Las características distintivas de este tipo incluyen: (4)

  • Los dolores de pecho ocurren durante esfuerzo físico y ejercicio
  • El dolor es similar a los episodios previos de angina
  • Los episodios de angina duran cinco minutos o menos
  • Los síntomas desaparecen después de la medicación o el descanso
  • El dolor y la incomodidad se pueden predecir
  • El dolor puede sentirse como una indigestión o gas
  • El dolor puede irradiarse a otras áreas, incluidos los brazos, la espalda o el cuello
  • Puede ser provocado por estrés emocional, exposición a climas cálidos o fríos o por fumar.

Variante

También conocida como angina de Prinzmetal, es una forma más rara de angina crónica, que representa solo 2 de cada 100 casos. Es causado por un espasmo en las arterias coronarias, no por un bloqueo. Este tipo presenta: (5)

  • Cuando está en reposo, a menudo en medio de la noche
  • Como respuesta al estrés
  • Con síntomas que a menudo son graves
  • Con dolores de pecho que se alivian con medicación

Angina microvascular

A menudo es un síntoma de enfermedad coronaria enfermedad microvascular, una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos de las arterias coronarias más pequeñas. Pueden producirse espasmos que provoquen un menor flujo de sangre al corazón. La angina microvascular puede: (6)

  • Presentar con más severidad y dolores intensos en el pecho
  • Duran más que otros tipos de angina
  • Ocurren durante momentos de estrés mental o emocional

Signos y síntomas

Los síntomas de la angina incluyen: (2)

  • Dolor o malestar en el pecho
  • Dolor en brazos, cuello, mandíbula, hombro o espalda con dolor en el pecho
  • Una sensación de ardor en el pecho
  • Una sensación de presión o apretón
  • Sensación de plenitud en el pecho
  • Sudoración
  • Fatiga inusual
  • Náuseas
  • Mareos

Estos síntomas pueden indicar un ataque cardíaco. Si experimenta estos síntomas y no está recibiendo tratamiento para la angina estable, llame al 911 de inmediato.

Causas y factores de riesgo

La angina estable y la angina inestable se producen cuando una o más de las arterias coronarias se estrechan o bloquean y la sangre el flujo hacia el corazón no es el adecuado. La angina de Prinzmetal y la angina microvascular son causadas por espasmos en las arterias que alimentan el corazón, lo que provoca dolor y malestar en el corazón. (7)

Los factores de riesgo reconocidos para la angina incluyen: (8)

  • Colesterol alto
  • Presión arterial alta
  • Fumar
  • Diabetes
  • Obesidad
  • Aterosclerosis
  • Bradicardia
  • Taquicardia
  • Fibrilación auricular
  • Aleteo auricular
  • Estenosis aórtica
  • Cardiomiopatía
  • Anemia
  • EPOC
  • Enfisema
  • Enfermedad del corazón

Los episodios de angina pueden desencadenarse por: (9)

  • Caminar rápidamente en clima frío, ventoso o húmedo
  • Llevar una carga pesada
  • Esfuerzo después de una comida copiosa
  • Hablar en público
  • Actividad sexual
  • Trabajando para cumplir con una fecha límite
  • Estar estresado, preocupado, tenso o enojado
  • Diagnóstico

    El diagnóstico de angina requiere un examen físico y una historia clínica completa. Además, hay muchas pruebas que pueden solicitarse para confirmar el diagnóstico. Estos incluyen: (10)

    Análisis de sangre: A menudo, una de las primeras pruebas ordenadas, una simple prueba de sangre puede revelar un ataque cardíaco. Cuando su corazón está dañado, su sangre puede revelar ciertas enzimas cardíacas que se han filtrado al torrente sanguíneo.

    Electrocardiograma (ECG) : esta herramienta de diagnóstico no invasiva registra las señales eléctricas del corazón en un patrón. Estos patrones pueden revelar problemas de flujo sanguíneo o si está teniendo un ataque cardíaco.

    Ecocardiograma : Otro procedimiento de diagnóstico no invasivo, el ecocardiograma utiliza ondas sonoras para producir imágenes del corazón. Estas imágenes pueden ayudar a los médicos a identificar la causa de los dolores en el pecho e identificar las áreas del músculo cardíaco que están dañadas.

    Radiografía de tórax : a menudo se ordenan radiografías tanto del corazón como de los pulmones para para la causa raíz de los síntomas de la angina.

    Tomografía computarizada cardíaca : Esta prueba se solicita para darle a su médico múltiples imágenes de su corazón y pecho. Una tomografía computarizada cardíaca puede mostrar si su corazón está agrandado y si las arterias que lo alimentan están estrechas o bloqueadas.

    resonancia magnética cardíaca : esta resonancia magnética proporciona imágenes detalladas del corazón, su estructura y vasos sanguíneos, lo que permite médico para identificar los problemas que causan los dolores en el pecho.

    Prueba de esfuerzo : Si tiene angina estable, se puede ordenar una prueba de esfuerzo para ver si se pueden inducir dolores en el pecho. La prueba se puede realizar mientras se monta una bicicleta estática o se camina en una cinta de correr. Durante la prueba, se controlan las lecturas del ECG y la presión arterial. Para aquellos que no pueden hacer ejercicio, se puede administrar un medicamento para estimular el ejercicio.

    Prueba de esfuerzo nuclear : Similar a la prueba de esfuerzo pero con la adición de una sustancia radiactiva inyectada en el torrente sanguíneo. Esta sustancia es visible en imágenes y, a medida que viaja, se harán evidentes las arterias bloqueadas o estrechas por donde la sustancia no puede pasar.

    Angiografía coronaria: Con este procedimiento, se inyecta un tinte en los vasos sanguíneos de su corazón y rayos X luego revelan una vista detallada de su corazón y vasos sanguíneos.

    Tratamiento convencional

    El objetivo es reducir la frecuencia y la gravedad de la angina y reducir el riesgo general de sufrir un ataque cardíaco y la muerte. El tratamiento puede incluir uno o más de los siguientes medicamentos o procedimientos.

    Nitratos: Comúnmente recetados para la angina, los nitratos ayudan a relajar y ensanchar los vasos sanguíneos, lo que permite que la sangre fluyen más libremente al músculo cardíaco. Los nitratos se pueden usar de forma preventiva a largo plazo, o se pueden tomar al inicio de dolores o molestias en el pecho. (11)

    Aspirina : A menudo se prescribe aspirina en dosis bajas para ayudar a prevenir los coágulos de sangre . (12)

    Plavix, Effient o Brillinta: Estos son medicamentos para prevenir la formación de coágulos que a menudo se recetan para pacientes con angina de pecho que no pueden tomar aspirina. A menudo se prescriben para reducir la tasa de accidentes cerebrovasculares, infartos de miocardio y para la angina inestable. (13)

    Beta Bloqueadores: Estos medicamentos ayudan a relajar los vasos sanguíneos, mejorando el flujo sanguíneo y reduciendo así los síntomas de la angina de pecho. Actúan bloqueando la epinefrina para que el corazón lata más lento, reduciendo la presión arterial. También se pueden recetar betabloqueantes para la presión arterial alta, arritmias, migrañas e insuficiencia cardíaca. (14)

    Estatinas: Estos medicamentos se utilizan para reducir el colesterol en sangre y, según la Clínica Mayo, las estatinas pueden ayudar a su cuerpo a reabsorber el colesterol en las paredes arteriales, ayudando a para prevenir bloqueos en los vasos sanguíneos. (15)

    Bloqueadores de los canales de calcio: Estos medicamentos ensanchan y relajan los vasos sanguíneos, aumentando el flujo sanguíneo al corazón. Pueden reducir la cantidad de episodios de angina o prevenirla. (16)

    Medicamentos para la presión arterial: Para los pacientes con presión arterial alta, es probable que se receten inhibidores de la ECA o ARB para llevar su presión arterial a un estado saludable.

    Ranexa (ranolazina): Este medicamento a menudo se prescribe junto con otros medicamentos para la angina de pecho y, a menudo, se usa en el tratamiento de la angina de pecho. Ranexa actúa reduciendo el flujo de calcio hacia las células, ayudando al corazón a relajarse y mejorando el flujo sanguíneo al músculo cardíaco. (17)

    Angioplastia con stents: Cuando las arterias del corazón están obstruidas, un cirujano insertará e inflará un globo en el sitio de la obstrucción para ensanchar la arteria. Se puede colocar un pequeño tubo de malla de alambre para ayudar a mantener abierta la arteria. Esta cirugía puede mejorar los dolores de pecho y la dificultad para respirar. (18)

    Cirugía de derivación de arteria coronaria: Esta cirugía se utiliza tanto para la angina estable como para la inestable que no ha respondido a otros tratamientos. En esta cirugía, se extrae una vena sana de otra parte de su cuerpo y luego se coloca para desviar una arteria obstruida o estrecha. Esta cirugía aumenta el flujo sanguíneo al músculo cardíaco y puede reducir o eliminar los dolores de pecho relacionados con la angina.

    Maneras naturales de ayudar a aliviar la angina

    1. Deje de fumar

    Si fuma, deje de fumar . Fumar aumenta el riesgo de varios tipos de cáncer y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), así como aterosclerosis y enfermedad coronaria, que pueden causar angina de pecho. ( 19 )

    Las prácticas de mente y cuerpo pueden ayudarlo a superar su adicción a la nicotina. Uno de los más prometedores es el yoga. El yoga y el tabaquismo son similares en el sentido de que ambos implican respiración profunda y relajación. Los investigadores han descubierto que el yoga reduce la frecuencia cardíaca y la presión arterial al tiempo que aumenta la función pulmonar e induce una sensación relajada de bienestar. Encuentre la práctica de yoga adecuada para usted y hágalo dos o tres veces por semana como práctica útil para dejar de fumar. (20)

    2. Acupuntura

    Usado durante miles de años para una amplia gama de dolencias, acupuntura puede ayudar a aliviar el dolor de pecho asociado con la angina de pecho. En un metanálisis de nueve ensayos controlados aleatorios publicados en el International Journal of Clinical and Experimental Medicina , los investigadores indican que la acupuntura puede ayudar a aliviar los síntomas de la angina, incluidos los dolores de pecho en pacientes con estabilidad angina de pecho. Y, quizás lo más importante, la acupuntura aumentó significativamente la eficacia de los tratamientos curativos clínicos. Los investigadores alentaron a realizar más ensayos clínicos. ( 21 )

    3. CoQ10

    Para la salud del corazón, y específicamente para los síntomas de la angina, tome de 60 miligramos a 100 miligramos de CoQ10 diariamente. La coenzima Q10 es necesaria para todas las células del cuerpo humano. Es conocido por proteger los vasos sanguíneos y el corazón del estrés oxidativo. Y puede ayudar a reducir la demanda de oxígeno del corazón mientras mejora su eficiencia. Un efecto secundario adicional para los pacientes cardíacos: puede ayudar a reducir la presión arterial y mejorar el rendimiento del ejercicio para aquellos con angina estable, según un pequeño estudio publicado en el American Journal of Cardiology . ( 22 , 23)

    4. L-Carnitina

    Tome 1,000 miligramos, dos veces al día de un alto Suplemento de calidad L-carnitina para ayudar a aliviar los síntomas de la angina de pecho. En una revisión sistemática y metanálisis publicados en Mayo Clinic Proceedings, La L-carnitina se asocia con una reducción del 27 por ciento en la mortalidad, un 65 por ciento reducción de las arritmias ventriculares y una reducción del 40 por ciento de los síntomas de la angina de pecho para quienes experimentan un infarto de miocardio. Los investigadores fomentan la realización de ensayos controlados aleatorios más grandes para respaldar la L-carnitina para las enfermedades cardiovasculares. (24)

    5. Aceite de pescado

    Si tiene problemas cardíacos, niveles bajos de colesterol HDL y triglicéridos altos, tome suplementos de aceite de pescado para ayudar a que la sangre fluya correctamente. En un ensayo multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo, los pacientes con infarto agudo de miocardio fueron tratados con altas dosis de ácidos grasos omega-3 durante seis meses o con un placebo. Los pacientes tratados con ácidos grasos omega-3 experimentaron una reducción general de los eventos cardíacos adversos, incluida la fibrosis miocárdica, la inflamación sistémica y la remodelación ventricular. (25)

    6. Comience a hacer ejercicio

    Incluso el ejercicio leve y moderado puede ayudarlo de muchas maneras cuando tiene angina de pecho. El ejercicio no solo es una excelente manera de reducir el estrés, según un estudio reciente publicado en la revista Scientific Reports indica que el ejercicio de rehabilitación después de un evento cardíaco experimenta una mejora en los dolores de pecho relacionados con la angina y disfruta más tiempo tiempo de ejercicio y mejor tolerancia al ejercicio. Asegúrese de hablar primero con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios. (26)

    Por supuesto, si le han diagnosticado una afección cardíaca, es vital que hable con su equipo médico antes de emprender cualquier tipo de programa de ejercicios. Es importante desarrollar la fuerza de su corazón, y dado que el ejercicio y el esfuerzo pueden causar angina, es imprescindible tomarlo con calma. Es posible que desee comenzar dando una caminata corta sobre una superficie plana y uniforme durante 10 a 15 minutos. A medida que desarrolle resistencia (y obtenga autorización de su equipo cardíaco), puede agregar intensidad y distancia. Además de caminar, tai chi , yoga y Pilates pueden ser excelentes opciones.

    7. Reducir el estrés

    El estrés y la ansiedad pueden inducir dolores de pecho en personas con angina de pecho. La Clínica Mayo recomienda que las personas con angina encuentren una manera de relajarse y evitar el estrés tanto como sea posible. Aprender a adaptar analgésicos naturales a su rutina diaria es vital para la salud general del corazón. La meditación, la terapia cognitivo-conductual, los ejercicios de respiración profunda, escribir en un diario e incluso pasar más tiempo al aire libre o socializar pueden ser solo el ímpetu que necesita para inducir la relajación. (10)

    8. EECP

    EECP o “contrapulsación externa mejorada” es un procedimiento no invasivo que se utiliza para una variedad de afecciones cardíacas, incluida la angina de pecho. Se realiza con mayor frecuencia en clínicas y entornos hospitalarios, pero ahora también se ofrece en una variedad de spas médicos y otras instalaciones. En el tratamiento cardíaco convencional, a menudo se usa como último recurso cuando las opciones quirúrgicas han fallado o cuando los pacientes no son candidatos para la cirugía. Sin embargo, la investigación muestra que puede ser un tratamiento eficaz, no invasivo que también es rentable.

    La EECP funciona para aliviar las afecciones cardíacas, incluida la angina, al crear nuevos vasos sanguíneos. ramas o apertura de vasos estrechos o bloqueados, lo que esencialmente crea una derivación natural. El proceso no es rápido, pero no se conocen riesgos ni efectos secundarios adversos. Sin embargo, el mayor desafío de EECP es que requiere un compromiso de 35 horas o más durante un período de siete semanas.

    Durante una sesión, usted se encuentra en una posición relajada y los electrodos están conectados a una máquina de ECG. Luego, se atan unos puños grandes alrededor de las pantorrillas, los muslos y las nalgas. Los brazaletes (piense en el brazalete de presión arterial) comprimen firmemente estas áreas inflando y desinflando en un ritmo anormal de su ritmo cardíaco natural. Esto empuja sangre rica en oxígeno al corazón en el momento en que está relajado. La Clínica Cleveland informa que los pacientes que se someten a EECP tienen menos necesidad de medicamentos para la angina, según la experiencia. una disminución de los síntomas de la angina y puede disfrutar de actividades sin dolores en el pecho. ( 27 )

    Algunas compañías de seguros pueden pagar este tratamiento, si lo recomienda un cardiólogo. Puede valer la pena luchar por este tratamiento no invasivo y no quirúrgico si tiene angina estable o inestable u otros problemas cardíacos. Además de la angina y las enfermedades cardiovasculares, actualmente se está estudiando su eficacia para la diabetes, la aterosclerosis, el deterioro cognitivo, la tensión muscular, la disfunción eréctil y más. (28)

    Precauciones

    La angina debe considerarse una señal de advertencia de una enfermedad del corazón. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, es posible que esté sufriendo un ataque cardíaco. Llame al 911 de inmediato. (2)

    • Presión en el pecho que dura más de un unos momentos
    • Sensación de plenitud en el pecho
    • Dolor opresivo en el pecho
    • Dolor en un hombro, brazo, espalda, mandíbula o incluso dientes
    • Dolor prolongado en la parte superior del abdomen
    • Dificultad para respirar
    • Sudoración
    • Desmayos
    • Náuseas vómitos
    • Sensación inminente de fatalidad

    Además de un ataque cardíaco, estos síntomas pueden indicar otras condiciones médicas de emergencia que incluyen: (1)

    • Embolia pulmonar
    • Disección aórtica
    • Infección pulmonar
    • Aor tic estenosis
    • Miocardiopatía hipertrófica
    • Pericarditis
    • Ataque de pánico / ansiedad

    Pensamientos finales

    • La angina de pecho es un síntoma o señal de advertencia de una enfermedad cardiovascular y se presenta como dolor, opresión o malestar en el pecho.
    • Cuando el flujo sanguíneo se ve afectado debido a una arteria obstruida o una arteria estrecha, pueden ocurrir dolores en el pecho.
    • Las mujeres pueden experimentar angina de forma diferente a sus homólogos masculinos, ya que el dolor puede ser de naturaleza más punzante y estar acompañado de dolores abdominales, dolores en el cuello, la mandíbula o la espalda y acortamiento.
    • El tratamiento convencional para la angina se centra en la causa subyacente y puede variar desde la observación y medicación para la intervención quirúrgica.
    • Los tratamientos naturales pueden ayudar a aliviar los síntomas y ayudar a mejorar la salud cardiovascular en general.

    Lea a continuación: Estas 5 pruebas de enfermedades cardíacas podrían salvarle la vida (y su médico probablemente no las esté ordenando) )