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¿Sufre de trastorno de estrés postraumático y ni siquiera lo sabe?

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Aproximadamente el 70 por ciento de los adultos en los EE. UU. experimentarán algún tipo de evento traumático en algún momento de sus vidas, y entre estas personas, aproximadamente el 20 por ciento desarrollará la afección llamada trastorno de estrés postraumático (TEPT) y experimentará síntomas de TEPT.

El Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. Declara que el PTSD es un problema de salud mental que ocurre comúnmente en los veteranos después de un combate. Sin embargo, alguien ciertamente no tiene que servir en el ejército para lidiar con los síntomas del estrés postraumático.

Los síntomas del PTSD pueden afectar tanto a niños como a adultos que han lidiado con tipos de estrés completamente diferentes. eventos traumatizantes. Los factores de riesgo para padecer PTSD incluyen:

  • sobreviviendo a un desastre natural
  • tener un accidente automovilístico
    • con una enfermedad o lesión repentina

    • que sufren de abuso, negligencia, violencia doméstica, violencia, pobreza o agresión sexual
    • Profesionales de la salud mental que tratan los pacientes con PTSD suelen utilizar una combinación de enfoques para ayudar a sus pacientes a controlar los síntomas de PTSD como ansiedad, insomnio, depresión y aislamiento social. Estos pueden incluir medicamentos (cuando sea necesario), “terapia de conversación” o asesoramiento, apoyo grupal y otras salidas naturales para las emociones negativas, como el ejercicio o la meditación.

      ¿Qué es el trastorno de estrés postraumático?

      El trastorno de estrés postraumático es un problema de salud mental que se define como “trastorno psiquiátrico que puede ocurrir en personas que han experimentado o presenciado un evento traumático como un desastre natural, un accidente grave, un acto terrorista, una guerra / combate, violación o que han sido amenazados de muerte, violencia sexual o lesiones graves ”.

      Según un informe de 2019 en Psiquiatría mundial , es el trastorno psiquiátrico más común que experimentan las personas expuestas a un trauma. Afecta entre el 3 y el 4 por ciento de la población de EE. UU.

      ¿Qué le hace el PTSD a una persona? El trauma puede perseguir a una persona después de experimentar uno o más eventos difíciles y dolorosos, lo que afecta la capacidad de esa persona para vivir una vida diaria normal al aumentar los síntomas de TEPT como la ansiedad.

      Para ser diagnosticado oficialmente con PTSD, una persona debe cumplir con los siguientes criterios para al menos una mes:

          Tiene al menos un síntoma negativo recurrente

        • Al menos un síntoma de “evitación” (negativa a expresar emociones, negativa a visitar un lugar determinado, tener fobia a ciertos eventos o actividades que traernos recuerdos dolorosos, etc.)
        • Al menos dos síntomas de “excitación” y “reactividad” (como ira, agresión, rabia, dificultad para dormir, sobresalto fácil o “nerviosismo”, etc. .)
        • Al menos dos síntomas cognitivos y del estado de ánimo (como ansiedad, depresión, fuertes sentimientos de culpa, confusión mental, dificultad para concentrarse, pérdida de memoria, etc.)
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          Enlace a Nutrición

          Las noticias publicadas en 2020 por la Universidad de Toronto encontraron que a menudo existe un vínculo entre la mala nutrición y las experiencias de PTSD. Entre los canadienses entre las edades de 45 y 85, los adultos tenían menos probabilidades de presentar PTSD si consumían un promedio de dos a tres fuentes de fibra al día.

          Los investigadores creen que la fibra dietética tiene algunos efectos protectores relacionados con la salud mental debido a la red de comunicación que conecta el intestino y el cerebro.

          Comer una dieta rica en fibra tiene efectos beneficiosos sobre los subproductos metabólicos de la fermentación bacteriana producida por microbios en el ser humano. intestino. Estos subproductos afectan el funcionamiento de las células del cerebro.

          El consumo diario de pasteles, legumbres azucaradas, nueces, incluida la mantequilla de maní y el chocolate, se asoció con un mayor riesgo de TEPT.

          Otros factores de riesgo que pueden estar relacionados con la nutrición y que aumentan las probabilidades de que alguien desarrolle síntomas de TEPT incluyen:

            siendo un inmigrante racializado
              ser una mujer que vive en la pobreza (las mujeres tenían casi el doble de prevalencia de PTSD en comparación con los hombres)

            • que tiene dolor crónico
              • tener antecedentes de tabaquismo

            Síntomas de PTSD

          La mayoría de las personas que tienen mecanismos de afrontamiento “normales” generalmente se recuperan de los síntomas iniciales de conmoción o tristeza en un breve período de tiempo. ¿Qué hace que los síntomas del PTSD sean diferentes de las emociones negativas que se consideran aspectos normales del dolor o la curación?

          En aquellos que no tienen PTSD, un evento perturbador o peligroso puede causar síntomas graves, pero el los síntomas suelen desaparecer después de algunas semanas. (Esto se llama trastorno de estrés agudo). Por el contrario, mucho después de que el evento peligroso o perturbador haya terminado, las personas con estrés postraumático todavía se sienten muy ansiosas, incapaces de expresarse y, en general, “no ellas mismas”.

          ¿Cuáles son los cuatro tipos? de síntomas de TEPT? Generalmente se agrupan en cuatro tipos :

          • recuerdos intrusivos
          • evitación
          • cambios negativos en el pensamiento y el estado de ánimo
            • cambios en las reacciones físicas y emocionales

            Para ser diagnosticado con PTSD, los síntomas de un paciente deben:

            • Cumplir con los criterios descritos anteriormente
              • Último más de un mes
                  Ser lo suficientemente severo como para interferir con las relaciones o el trabajo

                  • Según los expertos, el trastorno de estrés postraumático a menudo (pero no siempre) se acompaña de cambios de humor. Estos cambios pueden incluir depresión, ansiedad, aislamiento social y abuso de sustancias.

                  ¿Cuáles son los síntomas del PTSD?

                  Según la Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión, algunos de los síntomas de PTSD más comunes incluyen:

                    Tener flashbacks (revivir el trauma a través de recuerdos y sensaciones corporales una y otra vez)
                      Síntomas físicos de ansiedad, que incluyen un corazón acelerado, sudoración, incapacidad para pensar con claridad, etc.

                    • Pesadillas o sueños extraños, insomnio y dificultad para descansar lo suficiente
                      • Tener pensamientos aterradores que ap pera para salir de la nada y durar varias horas

                      • Sentirse muy ansioso al encontrar imágenes, palabras, objetos o situaciones que son recordatorios del evento traumático
                        • Culpabilidad y vergüenza, que lleva a evitar hablar con nadie más sobre pensamientos o sentimientos

                        • Negarse a hacer ciertas cosas o hacer cambios en la rutina personal para evitar desencadenantes o recuerdos aterradores (esto puede incluir conducir, ir de vacaciones, tener una relación íntima, etc.)
                        • Estar tenso, nervioso y asustado fácilmente
                          • Tener arrebatos de ira y, a veces, ser violento o agresivo con la familia y extraños
                          • A veces dificultad para tener un trabajo normal, co realizar tareas debido a la falta de concentración, aprendizaje y recordar información nueva o antigua (estos son “síntomas complejos de TEPT” comunes)
                          • Otros síntomas relacionados con altos niveles de estrés, como cambios en el apetito o el peso , dolores de cabeza, problemas digestivos e irritación de la piel
                          • Mayor riesgo de abuso de sustancias (incluidos medicamentos, drogas o alcohol)
                            • Depresión (pensamientos negativos continuos sobre uno mismo o el mundo ), sentimientos distorsionados de culpa o culpa, aislamiento social debido a sentirse alienado o incomprendido, pérdida de interés en actividades agradables o pasatiempos debido a una baja motivación y, en casos graves, pensamientos suicidas
                            • Niños que sufren de trastorno de estrés postraumático también puede lidiar con síntomas como la incapacidad para abrirse a los demás o conectarse, problemas para dormir, dificultad para aprender, mojar la cama, o actuar muy “pegajoso” con los cuidadores.
                              • Los adolescentes a veces pueden causar problemas en la escuela, ser irrespetuosos con los maestros o figuras de autoridad, ser agresivos y violentos o desarrollar trastornos de la alimentación. De hecho, el trastorno de estrés postraumático es a menudo una co-ocurrencia entre aquellos que sufren de trastornos alimentarios u otros problemas, comúnmente que tienen sus raíces en el abuso sexual u otros tipos de trauma infantil.

                                ¿Cuáles son las etapas del PTSD? ?

                                Síntomas de TEPT por lo general, comienzan poco después de que se lleva a cabo el evento. Por lo general, los síntomas comienzan dentro de los tres meses y duran hasta un año.

                                Sin embargo, a veces, los síntomas anormales pueden no aparecer hasta varios años después de que el evento ha terminado. Este retraso a veces puede hacer que buscar ayuda y obtener un diagnóstico adecuado sea un problema complicado.

                                Algunos expertos consideran que el PTSD se divide en cuatro fases:

                • la fase de impacto (reacciones iniciales de choque)
                • la fase de rescate (aceptar lo sucedido)
                  • la fase de recuperación intermedia (adaptación a la vida después de un trauma)

                  • la fase de reconstrucción a largo plazo (reconstruir y continuar lidiando con las consecuencias)
                    1. ¿Cuánto tiempo duran los síntomas de PTSD?

                      Cada persona tiene una experiencia diferente. Algunos superan sus síntomas y alcanzan una etapa considerada de “recuperación” en unos seis meses.

                      Otros con “síntomas complejos de TEPT” se ocupan de síntomas como ansiedad, culpa, vergüenza, aislamiento y pensamientos suicidas durante años. Los síntomas complejos de PTSD generalmente son el resultado de un trauma que ocurrió temprano en la vida (como por un padre), sucedió durante mucho tiempo y sucedió cuando la víctima estaba sola.

                      Obtener ayuda de un especialista en salud mental profesional, buscar el apoyo de un grupo de compañeros o familiares y amigos y, a veces, considerar la medicación puede reducir las probabilidades de que el TEPT siga siendo crónico y debilitante durante muchos años.

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                      Causas y factores de riesgo

                      Factores de riesgo para el trastorno de estrés postraumático:

                      Este trastorno generalmente ocurre después de que alguien ha experimentado o presenciado un evento potencialmente mortal. Estos eventos pueden incluir un combate de guerra, un desastre natural, abuso o asalto, un accidente, una enfermedad o la muerte súbita de un ser querido.

                      Como se mencionó anteriormente, aquellos que tienen más probabilidades de tener problemas con PTSD incluyen:

                    2. Veteranos de guerra
                      • Niños y adultos que han sufrido agresión física o sexual
                      • Aquellos que han enfrentado cualquier tipo de abuso, accidentes, desastres naturales, ataques terroristas, violencia política, muerte de un ser querido, una enfermedad o lesión grave, o muchos otros tipos de eventos traumatizantes que parecen “fuera de su control”
                        • Un historial de abuso de sustancias o uso de drogas

                          • Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar PTSD que los hombres, aunque no está exactamente claro por qué. Un factor de alto riesgo para las mujeres es tener antecedentes de agresión sexual y violación.

                            • La genética también parece desempeñar un papel en las enfermedades mentales, como la ansiedad, la depresión y el trastorno de estrés postraumático. Un historial familiar de enfermedad mental puede hacer que algunas personas sean más propensas a desarrollar PTSD que otras, especialmente cuando se combinan con otros factores de riesgo.

                            • Ser de mediana edad
                            • Viviendo en pobreza
                            • Ser un inmigrante
                            • Experimentar el racismo
                            • No poder trabajar
                              • Tener dolor crónico

                              Cambios en el cerebro debido a un trauma:

                              Los investigadores, incluidos los neurocientíficos (que estudian el cerebro) y los psicoterapeutas (que estudian las conductas desadaptativas), han descubierto que las personas con TEPT muestran niveles anormales de cierto estrés. hormonas, además de experimentar cambios en la actividad cerebral.

                                Se ha demostrado que la adrenalina, la hormona que ayuda a impulsar la “respuesta de lucha o huida” en respuesta al peligro, permanece elevada en personas con TEPT mucho después de que el evento haya terminado. Esta reacción es diferente a la que ocurre en personas sin TEPT.

                              • La percepción del peligro o el miedo desencadena muchos cambios en una fracción de segundo en el cuerpo y el cerebro, lo que evoca la respuesta de lucha o huida. Esto puede hacer que la frecuencia cardíaca de la persona se acelere, la respiración se acelere, las pupilas de los ojos se dilaten, la transpiración aumente y la digestión disminuya.
                                  Estos síntomas fisiológicos relacionados con el estrés continuarán durante muchos meses, incluso años, en personas que experimentan TEPT. Las hormonas del estrés también aumentarán muy rápida y desproporcionadamente en respuesta a estímulos incluso levemente estresantes.

                                      Las hormonas del estrés constantemente elevadas tienen un impacto negativo en todo el cuerpo, incluida la memoria, la regulación de las emociones y la atención. El resultado son altos niveles de irritabilidad, tensión muscular, dificultad para dormir, problemas cardíacos y muchos otros problemas de salud a largo plazo.

                                    También se ha demostrado que otros cambios neurológicos y bioquímicos tienen lugar en el cerebro y el cuerpo de las personas con TEPT, incluido el sistema límbico (el centro emocional primario del cerebro). Los estudios sugieren que tres de las áreas principales afectadas por el trauma incluyen:

    • Amígdala
      • Hipocampo

      • La corteza prefrontal
        1. Cambios en el cerebro Los siguientes eventos traumáticos pueden incluso ser similares a los tipos de cambios neurológicos observados en pacientes con lesiones cerebrales debido a impactos, accidentes, etc.

          Esencialmente, el PTSD ocurre debido a la pérdida del funcionamiento ejecutivo normal. . ” En otras palabras, ocurre debido a la pérdida de la capacidad para identificar la causa y el efecto, comprender los efectos a largo plazo de los comportamientos o acciones y crear planes para el futuro.

          Trauma pasado puede hacer que alguien sea menos intuitivo, emocional, visual, espacial y táctil, pero más secuencial y analítico.

          Los cambios en la actividad cerebral, incluida la desactivación del hemisferio izquierdo, impactan directamente en la capacidad de organizar experiencias pasadas. , colóquelos en secuencias lógicas y traduzca los sentimientos y percepciones cambiantes en palabras que puedan expresarse a los demás.

          Tratamiento Tratamiento convencional para Trastorno de estrés postraumático:

              El tipo de tratamiento más estudiado para el PTSD es el uso de medicamentos recetados, especialmente antidepresivos. La mayoría de los expertos cree que los medicamentos funcionan mejor cuando se combinan con psicoterapia para ayudar a los pacientes a sentirse más en control de su recuperación.

              • Los medicamentos destinados al trastorno de estrés postraumático se utilizan para ayudar a los pacientes a lidiar con los sentimientos de ansiedad, tristeza, ira, falta de motivación, entumecimiento interior, aislamiento social, etc.

                • Los antidepresivos para el TEPT incluyen varios tipos de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina (ISRS). Se utilizan para tratar la depresión en general, incluso en pacientes que no tienen PTSD pero que padecen síntomas similares. Un medicamento llamado Prazosin se prescribe comúnmente para los síntomas de PTSD relacionados con la ansiedad y la depresión, incluidas las reacciones físicas, las pesadillas y la impotencia.
                • Si bien los efectos secundarios siempre son posibles cuando se usan medicamentos, también pueden salvar vidas. para algunos pacientes. También pueden ser un catalizador importante hacia la recuperación al comenzar otros tratamientos naturales. Los medicamentos no funcionan para todos los pacientes. No hay garantías y existe una amplia gama de reacciones según el medicamento específico.

                    Tratamientos naturales para el PTSD:

                    1. Terapia y Consejería

                    Si sospecha que usted o alguien que conoce sufre de trastorno de estrés postraumático, es mejor buscar ayuda de inmediato. Cuando los sentimientos se vuelvan insoportables e interfieran con la vida normal, pida ayuda a un familiar, maestro o médico.

                    Puede consultar la página Ayuda para enfermedades mentales del Instituto Nacional de Salud Mental para encontrar un proveedor de salud mental calificado o un trabajador de servicios sociales en su área. En el caso de una emergencia (como durante un período de pánico o depresión mayor), un médico de la sala de emergencias también puede brindar ayuda temporal.

                    Se utilizan varios tipos de psicoterapia (terapia de conversación). para ayudar a las personas a superar el trastorno de estrés postraumático. El tipo de terapia depende de la situación y el acceso a la atención profesional.

                    Aunque muchos pacientes informan experimentar una mayor angustia durante las sesiones de terapia iniciales, a medida que se acostumbran a hablar sobre recuerdos traumáticos, un estudio encontró que hablar sobre el trauma en las sesiones de terapia resultó en que el 86 por ciento de los participantes mostraran una mejora en su

                    TEPT y síntomas psicóticos al final del tratamiento.

                    Un tipo que ha demostrado ser muy eficaz es la terapia cognitivo-conductual (TCC) en el que se examinan los pensamientos para determinar cómo afectan los comportamientos y la autopercepción.

                    Algunos de los objetivos principales de la terapia para el TEPT incluyen:

                        Entrenar a un paciente para que acceda mejor al “cerebro emocional” que ha sido cortado. Muchas personas con TEPT se sienten “insensibles” y no pueden relacionar los eventos con las emociones. Un terapeuta puede ayudar a los pacientes a abrirse sobre cómo se sienten realmente y a formar conexiones.

                        • Aumento de la autoconciencia. Un terapeuta puede enseñar a los pacientes habilidades para comprender cómo el trauma cambió sus pensamientos y sentimientos, además de cómo afecta su cuerpo y su salud.
                        • Recuperar la sensación de tener el control sobre la propia vida.
                          • Ayudar a desarrollar estrategias de afrontamiento para afrontar emociones difíciles.

                          • Los terapeutas a menudo trabajan con pacientes con TEPT para ayudarlos a aprender a ser más conscientes de su experiencia interior. y empezar a entablar amistad con lo que sucede dentro de ellos. Esto incluye sensaciones físicas, emociones y pensamientos.

                            El aprendizaje de experiencias pasadas y una mejor vocalización de los sentimientos son otras áreas importantes a abordar. Esto se debe a que la impotencia y el aislamiento social son muy comunes en el trastorno de estrés postraumático.

                            2. Desensibilización y exposición a los miedos

                            Además de los tipos comunes de terapia de conversación, también se utilizan varias formas de terapia de exposición d para insensibilizar a los pacientes a las amenazas percibidas, aliviar el estrés y ayudarles a afrontar los miedos directamente. Un terapeuta profesional suele realizar la terapia de exposición. El terapeuta puede ser una guía a medida que el paciente se enfrenta gradualmente a situaciones, objetos o lugares que le provocan fuertes sentimientos del evento traumático.

                              Exposición prolongada – Este es un tipo de terapia que implica discutir, enfrentar y recordar el evento traumático en detalle para ganar control sobre los pensamientos perturbadores, reacciones físicas y sentimientos sobre el trauma. La idea es que cuanto más se habla del hecho perturbador, más familiar se vuelve y, por tanto, menos temido. Hay diferentes formas de exponer al paciente a sus miedos. Estos incluyen imaginar, escribir, dibujar o pintar, o visitar el lugar donde ocurrió el evento.

                            • Reestructuración cognitiva – Este enfoque es similar a la TCC y otras formas de terapia de exposición. Ayuda a las personas a entender los malos recuerdos al discutirlos. Los sentimientos de arrepentimiento, culpa y vergüenza son a menudo un componente central del que hablar, ya que pueden contribuir a que el paciente se sienta “atascado”.
                            • Desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR) – La terapia EMDR implica que el paciente concentre su atención en el movimiento o las sensaciones físicas (como la respiración, los sonidos o los movimientos de las manos) mientras recuerda el trauma y habla de ello abiertamente. Al hacer esto, el paciente tiene algo en lo que basar su atención para ayudar al cerebro a trabajar a través de los recuerdos traumáticos.
                            • 3. Yoga y meditación

                              En una investigación respaldada por los Institutos Nacionales de Salud, los pacientes que participaron en un programa de 10 semanas que incluía prácticas de yoga y cuerpo-mente en promedio experimentaron síntomas de TEPT notablemente reducidos, incluso pacientes que no habían respondido a ningún medicamento utilizado anteriormente. .

                              Se ha demostrado que el yoga cambia el cerebro al ayudar a aumentar los neurotransmisores “felices”, reducir los efectos del estrés, ayudar a mejorar los mecanismos de afrontamiento de los sentimientos negativos y más. Los participantes en el estudio aprendieron formas de ayudar a aumentar cinco tipos específicos de sentimientos positivos y reconfortantes.

                              Estos sentimientos son GRACIA:

                                  gratitud y compasión
                                • relación
                                • aceptación
                                • centrado
                                • empoderamiento
                                • La investigación sugiere que otra razón por la que el yoga y otras formas de prácticas de mente y cuerpo funcionan tan bien para reducir los síntomas del TEPT es porque tienen un impacto positivo en el sistema nervioso. Esto se debe a que pueden cambiar las señales químicas enviadas a través del nervio vago de regreso al cerebro, lo que ayuda a promover la relajación.

                                  Algunas de las formas en que los pacientes con TEPT pueden acceder directamente a la relajación de sus cuerpos respuesta ”incluyen:

                                • respiración controlada
                                  • estirando o moviéndose con un propósito (es decir, asanas de yoga)
                                      cantar canciones o mantras con un grupo

                                      • practicando docenas de estilos de meditación
                                      • También hay muchos datos emergentes que respaldan la atención plena y la meditación como un enfoque de tratamiento efectivo para pacientes con TEPT debido a cómo la “neuroplasticidad” (la capacidad del cerebro para cambiarse a sí mismo en función de la repetición y la atención enfocada) puede mejorar los procesos neurológicos.

                                        4. Apoyo social y familiar

                                        Uno de los predictores más fuertes de poder superar los síntomas del PTSD es “desarrollar la resiliencia” a través del apoyo social y las relaciones cercanas. Ciertos factores pueden ayudar a aumentar la resiliencia, incluidos:

                                      • Unirse a un grupo de apoyo, que ayuda a disminuir los sentimientos de aislamiento y alienación al abrirse a los demás y formar relaciones compasivas
                                        • Visitar a un terapeuta familiar para aumentar el apoyo de la familia, cónyuges, hijos o amigos cercanos

                                          • Encontrar un grupo de apoyo espiritual o basado en la fe que pueda ofrecer aliento, una salida, esperanza y retroalimentación positiva
                                          • El apoyo social también ayuda a reducir la agresión. Les enseña a las personas con TEPT cómo responder al miedo u otros sentimientos negativos sin excluir a los demás. También puede darle a la vida un sentido de propósito o significado.
                                          • 5. Cuidado personal y manejo del estrés

                                            Además de recibir apoyo de los demás, el autocuidado es fundamental para controlar el estrés y los factores desencadenantes. Los expertos recomiendan algunas de estas estrategias:

                                          • Consumir una dieta saludable que sea baja en azúcar y alimentos procesados ​​pero alta en fibra (como vegetales, frutas, granos integrales, frijoles, legumbres, frutos secos y semillas)
                                          • Realizar actividad física o ejercicio regular, pero generalmente leve
                                          • Dormir lo suficiente y tiempo libre
                                            • Ser paciente, incluso tener metas realistas sobre cuánto tiempo puede llevar sentirse mejor

                                              • Reducir el estrés relacionado con el trabajo y no asumir demasiado a la vez
                                                  Pasando más tiempo en la naturaleza y con otras personas que te ayuden a sentirte reconfortado

                                                • Conocer mejor el cond ition a través de la lectura, llevar un diario, hablar con un profesional, videos, podcasts, etc.

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                                                        El trastorno de estrés postraumático es un trastorno de salud mental que afecta al 7 por ciento a 8 por ciento de la población, incluidos niños y adolescentes.

                                                      • Por lo general, ocurre después de que alguien ha experimentado o presenciado un evento potencialmente mortal. Estos eventos pueden incluir un combate de guerra, un desastre natural, abuso o asalto, un accidente, una enfermedad o la muerte repentina de un ser querido.
                                                      • Los síntomas de PTSD incluyen ansiedad, depresión, aislamiento social, problemas para dormir y pesadillas, culpa y vergüenza, agresión y evitar hablar con nadie más sobre pensamientos o sentimientos.
                                                        • Los tratamientos para el PTSD incluyen el uso de medicamentos, terapia o asesoramiento; apoyo grupal y familiar; yoga; ejercicio; meditación; y otras formas de manejar el estrés a través del cuidado personal.