Pagarle a un cuidador por debajo de la mesa (un empleo no declarado que a menudo se paga en efectivo) puede hacer que un solicitante no sea elegible para Medicaid, aunque este no siempre es el caso.

La razón por la que puede resultar en la denegación de Medicaid, al menos por un período de tiempo específico, es que Medicaid tiene un período retrospectivo. Este es un período de tiempo en el que Medicaid revisa todas las transferencias de activos anteriores inmediatamente antes de la fecha de solicitud de Medicaid. (Este período de tiempo es de 60 meses en todos los estados con excepción de California, que es de 30 meses). Si se descubre que un solicitante ha regalado o vendido activos por debajo del valor justo de mercado durante este período, será penalizado con un período de inelegibilidad para Medicaid. Esto se debe a que Medicaid está tratando de evitar que los solicitantes regalen sus bienes para cumplir con el límite de bienes. Desafortunadamente, cuando se le paga a un cuidador por debajo de la mesa, puede parecer que el solicitante ha estado regalando dinero. Donar dinero durante el período retroactivo dará lugar a un período de inelegibilidad.

Dicho esto, si un solicitante de Medicaid ha estado pagando a un cuidador por debajo de la mesa, debe demostrar que los pagos fueron efectivamente por servicios de cuidado. A menudo, los pagos son por la misma cantidad cada mes a una persona que no es familiar, lo cual es bastante fácil de resolver. Si bien lo ideal sería un acuerdo formal por escrito con el cuidador, una hoja de horas firmada probablemente sería suficiente como “prueba” de que los pagos se realizaron a un cuidador. Sin embargo, si el cuidador es un hijo adulto del solicitante de Medicaid, es mucho más difícil demostrar que los pagos se realizaron por brindar atención. En este caso, un acuerdo firmado con el cuidador es extremadamente importante para evitar que Medicaid considere los pagos al hijo adulto como “regalos”.

Como nota al margen, un acuerdo de cuidador debe enumerar los servicios que brindará el cuidador, así como el monto del pago. Tenga en cuenta que es fundamental que el salario del cuidador sea razonable, o dicho de otra manera, acorde con el salario medio de los cuidadores de la zona.